НИЖЕГОРОДСКИЙ
ЖУРНАЛ О ЗДОРОВЬЕ
ВЕСТНИК МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
Александр Николаевич Шаматольский
врач-кардиохирург НИИ-СККБ им.Б.А.Королева
НИИ-СККБ ИМ.Б.А.КОРОЛЕВА. БУДНИ КАРДИОХИРУРГА: СЛОЖНО, СЛОЖНО, ЕЩЕ СЛОЖНЕЕ
Мастерство хирурга – это организованность, отсутствие лишних движений, точная координация, хорошая связь между мозгом и пальцами, позволяющая достигать наилучшего результата с первого раза.
В августе этого года Благотворительный фонд Серафима Саровского провел пятый профессиональный конкурс «Серафимовский врач». Цель конкурса – формирование широкой общественной поддержки врачей, медицинских сестер и других специалистов здравоохранения, выявление признанных и авторитетных лидеров, уважаемых как в профессиональном сообществе, так и среди пациентов. Для участия в конкурсе было подано более 300 заявок, победителями стали всего 11 врачей и 10 медицинских сестер из разных регионов страны.
Среди лауреатов был и врач из НИИ-СККБ им.академика Б.А.Королева Александр Шаматольский. Этот успех стал хорошим инфоповодом для интервью, речь в котором пойдет не столько о конкурсе, сколько о любимой профессии молодого кардиохирурга.
- Александр Николаевич, почему вы своей специализацией в кардиохирургии выбрали аритмологию?
- Всегда хотел связать жизнь с детской хирургией. Но в том году, когда я окончил медицинскую академию, отменили ординатуру в Нижнем Новгороде. Нужно было ехать в Москву, а у меня уже была семья, дети, и я закончил ординатуру по сердечно-сосудистой хирургии в кардиоцентре. Нельзя сказать, что я целенаправленно шел к проблеме нарушения ритма. Во время ординатуры занимался аортокоронарным шунтированием, ассистировал во время операций. Но замечательный заведующий 3 отделением НИИ-СККБ Михаил Валерьевич Рязанов подсказал, помог направить вектор. И никаких сожалений по этому поводу нет. Аритмология – интересная область, которая набрала хороший темп развития, ко многим открытиям мы еще только идем. Именно в этой области я вижу свое будущее.
- Можно ли сказать, что за время работы вы освоили все тонкости своей профессии?
- Операциями по поводу нарушений ритма сердца я занимаюсь 7 лет. Сказать, что освоил все тонкости, нельзя. Любой хирург так не скажет. Всегда есть к чему стремиться. Я очень благодарен нашему руководству, что мне открыли дорогу, дали возможность работать в полную силу. Мы имплантируем в год более 800 устройств, это хороший показатель. Занимаемся также лечением тахиаритмий, выполняем трансвенозные экстракции электродов. Я защитил кандидатскую диссертацию «Дифференцированный подход к хирургическому лечению инфекционных осложнений имплантированных в сердце устройств», потому что это актуально, в Российской Федерации таких операций выполняется крайне мало. Мы, аритмологи, на конференциях постоянно обмениваемся опытом, обсуждаем, у кого какие осложнения, какие есть успехи. Я рад, что в НИИ-СККБ есть возможность заниматься этими проблемами.
- Как известно, существуют различные патологии, формы нарушения сердечного ритма. Вы занимаетесь хирургическим лечением всего спектра этих заболеваний?
- Да, занимаюсь лечением и бради-, и тахиаритмий. Их количество увеличивается, и, к сожалению, они становятся все моложе. Но мы находим пути к их лечению.
Пациенты с брадиаритмиями, как правило, очень тяжелые. Они лечатся у себя в районах, но порой не получают адекватную терапию. Иногда вообще не лечатся. А когда уже начинаются синкопальные состояния, бывает поздно обращаться за помощью, и больные, к сожалению, погибают. Хорошо, если человеку успевают установить временный стимулятор, чтобы до нас его хотя бы довезти. Такому пациенту мы имплантируем постоянный кардиостимулятор. Для человека это новое сердце и новая жизнь. После операции пациент постоянно наблюдается в нашей клинике.
Больным с хронической сердечной недостаточностью мы имплантируем трехкамерный кардиовертер-дефибриллятор CRT-D. Это ресинхронизирующее устройство, которое помогает работе как правого, так и левого желудочка сердца, тем самым обеспечивая пациентам хорошее качество жизни. А если человеку требуется пересадка сердца, это устройство помогает ему дождаться этой операции. По сравнению с обычным кардиостимулятором трехкамерное устройство CRT-D более сложное, да и процесс имплантации тоже сложнее, потому что позиционирование левожелудочкового электрода в вену коронарного синуса требует от хирурга более тщательного подхода и внимания.
- Вы уже упомянули о новом направлении в вашей работе – трансвенозной экстракции электродов. Пожалуйста, расскажите об этом подробнее. Кстати, в интернете об этой методике очень противоречивые мнения.
- Трансвенозная экстракция электродов вошла в программу ОМС, и квота позволяет нам делать все больше этих операций. Пациент может жить с имплантированным устройством более 20 лет. Но, к сожалению, бывают асептические, то есть гнойные осложнения, которые приводят к таким неприятным последствиям, как электрод-индуцированный инфекционный эндокардит. По электродам, как по рельсам, в сердце спускается экссудат и вызывает воспалительные процессы. Мы по миллиметру удаляем эти электроды, спаянные со стенками сосудов. Операция сложная, непредсказуемая, с высоким риском. Но удаление устройства по инфекционным либо неинфекционным показаниям методом трансвенозной экстракции все-таки более безопасный метод, нежели большая открытая операция, особенно у пожилых, коморбидных пациентов. В этом году мы сделали уже 30 таких вмешательств. Надеемся, что количество экстракций в нашей клинике будет расти и дальше.
- Не могу не спросить, как часто, почему происходят эти осложнения?
- К счастью, такие осложнения случаются нечасто. Иногда виноват сам пациент. Одно дело – сделать операцию, другое – соблюдать все рекомендации врачей. Нужно принимать антибиотики, а пациент этого не делает. Плюс сопутствующие заболевания – диабет, почечная недостаточность, ослабленный иммунитет и пр. Природа так задумала, что у нас в организме не должно быть ничего лишнего, чужого, и организм борется с инородным телом, пытается убрать его. А если пациент ему в этом помогает, это происходит быстрее. Кроме того, количество имплантаций с каждым годом растет, тем самым увеличивается и количество осложнений. Мы интраоперационно делаем профилактику, все обрабатываем, проводим антибиотикотерапию, но какие-то факторы, в том числе халатность пациентов, приводят к осложнениям.
В моей практике были случаи, когда у пациента ложе ЭКС было перфорировано и стимулятор из ложа висел на электродах. Для человека это страдание, боль, лихорадка, температура под 40°. Он понимает, что дальше уже некуда, и только тогда приезжает к нам. В таких случаях и подготовка к операции гораздо сложнее, и во время операции могут быть проблемы, потому что гнойные процессы ушли вглубь, все это надо чистить, иссечь ткани, на что требуется немало времени. Раньше такие пациенты шли на открытую операцию – выполнялась стернотомия. Сейчас, к счастью, у нас есть возможность с этими осложнениями бороться малоинвазивным вмешательством.
- Мне кажется, слишком быстрый сердечный ритм встречается у людей даже чаще, чем медленный. Или я ошибаюсь? И как вы лечите такие патологии?
- Есть много видов тахиаритмии. Сейчас есть тенденция к прогрессированию такой аритмии, как фибрилляция предсердия. Это пароксизмальная форма нарушения ритма, лечение которой мы выполняем с помощью катетерной криоабляции, воздействия на легочные вены экстремально низкими температурами. При наджелудочковой аритмии используется процедура радиочастотной абляции (РЧА), когда с помощью высокочастотных токов мы разрушаем эктопические очаги, вызывающие аритмию. Есть больные, у которых тахиформа аритмии возникла после ковида. Таких случаев, по статистике, много. К счастью, тахиаритмии хорошо лечатся, пациентам под местной анестезией делают различные виды абляций. Если процедура прошла успешно, пациенты выписываются на следующие сутки. После операции человек принимает антиаритмические препараты, а через 3 месяца приходит к нам на прием с суточным монитором, где мы в динамике проверяем, нет ли какого-то рецидива. К сожалению, может возникнуть новый эктопический очаг, вызывающий аритмию. Мы берем человека на повторную процедуру РЧА, и пациент возвращается к обычному образу жизни.
Мы также имплантируем кардиовертеры-дефибрилляторы пациентам с такой жизнеугрожающей аритмией, как желудочковая тахикардия. Это особая группа больных, которые могут погибнуть внезапно. Если вдруг после имплантации устройства у них начинается желудочковая тахикардия, прибор наносит эндокардиально шоковый удар, который приравнивается к удару копытом лошади. Ударов может быть несколько, и это спасает человека, ритм восстанавливается, пациент продолжает жить. В этом году у нас появилась еще одна возможность – имплантировать подкожные дефибрилляторы. Пока сложно сказать, лучше ли новый вариант, но хорошо то, что мы делаем шаг вперед, осваиваем новые методики и подходы к лечению.
- Наверное, каждый ваш пациент не похож на других, у всех есть какие-то особенности? Что, конечно, тоже усложняет вашу работу?
- Каждый пациент особенный. Сложных пациентов мы не можем сразу взять в операционную, сначала их надо подготовить к оперативному лечению, чтобы интраоперационно не было никаких проблем. Более сохранные пациенты не требуют такой тщательной подготовки, сразу идут на операцию. Надо не забывать и про анатомические особенности сердца. Приходилось оперировать бабушку с декстрокардией, когда сердце расположено с правой стороны. Оперируешь и делаешь все зеркально, идешь не влево, а вправо. Сложности разного рода заставляет подходить к каждому больному индивидуально. Каждого до операции обследуем, изучаем, чтобы заранее обнаружить «сюрпризы», которые могут возникнуть на столе. Всего не предусмотришь, но важно, что наша клиника позволяет выполнить алгоритм всех диагностических процедур, что обеспечивает 90% успеха в операционной.
- Вам ведь и детей приходится оперировать?
- Да, и там свои особенности. Дети с такой патологией, как врожденная атриовентрикулярная блокада, не могут жить без кардиостимулятора. Если из роддома в детскую областную больницу поступает новорожденный ребенок, с нами связываются, и мы проводим открытую операцию. Подшиваем малышу эпикардиальные электроды к сердцу, а стимулятор имплантируем не под большую грудную мышцу, а на переднюю стенку брюшной полости. Когда ребенок вырастает, выполняем реимплантацию нового устройства уже через подключичную вену, формируем новое ложе. Для удаления у детей эндокардиальных электродов также требуется трансвенозная экстракция, но это еще сложнее, чем у взрослых. За всех больных переживаешь, а за детей особенно. Это какая-то другая форма тревоги. Но дети дарят и радость. У меня лечился один мальчишка, который мечтает стать полицейским. Но сердечко у него слабенькое, в операционной были серьезные сложности, пришлось нам несколько доступов обеспечивать. Но когда таких детей переводят из реанимации, приходишь к ним – а там улыбка на лице, даже если больно, и первый вопрос, - Когда домой, когда к маме? Это тот позитив, та благодарность, которая остается в душе глубоко и надолго.
- То, что в структуре клиники появился Центр диспансерного наблюдения, помогает вам в работе?
- Безусловно. Мы можем увидеть больных на амбулаторном этапе, на более ранних этапах тахи- или брадиаритмии. В диспансере пациентам делаются все диагностические обследования и сразу назначается дата госпитализации. Кардиологи и аритмологи с нами, хирургами, тесно сотрудничают. Если в чем-то сомневаются, могут пригласить нас на прием. Когда мы видим, что человеку нужна экстренная помощь, в тот же день его госпитализируем. Я считаю, что это уникальная возможность для больных, которая серьезно облегчает им жизнь и улучшает перспективы лечения.
- Недавнее событие в вашей жизни – победа в конкурсе «Серафимовский врач». От имени редакции хочу поздравить вас с этим успехом. А что для вас значит эта награда?
- Для меня это большая, дорогая награда. Принять участие в конкурсе мне предложили заведующий нашим отделением М.В.Рязанов и профессор В.В.Пичугин, который уже получал эту премию. Подумав, я подал заявку. Мне кажется, что в нашем деле без божьей милости очень сложно действовать. Наверное, в какой-то мере я и пошел в медицину, потому что в это верю. Путей в моей жизни открывалось много, я занимался спортом, учился в школе олимпийского резерва, в то же время в детстве учился в воскресной школе, служил пономарем в церкви. Затем поступил в медицинский институт в Гомеле, где у меня был духовник схиархимандрит Антоний, инвалид-колясочник. Я постоянно ухаживал за ним в келье. Если однажды почувствуешь эту благодать, эту любовь, уже не сможешь пойти по другому пути. В Нижнем Новгороде продолжил семейное служение – у меня четверо детей. Каждое воскресенье мы всей семьей обязательно посещаем литургию в храме Матрены Московской, участвуем в жизни прихода. В студенческие годы как волонтер-медик я ездил на Серафимовские торжества в Дивеево. Постоянно посещаем Серафимо-Дивеевский монастырь и сейчас. Мне приходилось оперировать священников, а это особая группа пациентов. Так вот сложилась жизнь.
Как хирург могу сказать, что подготовка пациента к операции очень важна с клинической и диагностической точки зрения, профессионализм никто не отменял, но и духовная подготовка важна не меньше именно для успеха в операционной. У меня были очень сложные пациенты, которым я удалял инфицированую эндокардиальную систему. Там буквально идешь по грани жизни и смерти. Не дай бог разорвать верхнюю полую вену, за считанные секунды надо успеть все сделать. И все у меня получалось быстро, гладко, без осложнений, как будто свыше тебе кто-то помогает. Грехов на мне, как на любом человеке, немало, но я стараюсь быть с богом. Я с этим живу, это мой образ жизни, мой фундамент успеха.
https://skkbnn.ru/
В августе этого года Благотворительный фонд Серафима Саровского провел пятый профессиональный конкурс «Серафимовский врач». Цель конкурса – формирование широкой общественной поддержки врачей, медицинских сестер и других специалистов здравоохранения, выявление признанных и авторитетных лидеров, уважаемых как в профессиональном сообществе, так и среди пациентов. Для участия в конкурсе было подано более 300 заявок, победителями стали всего 11 врачей и 10 медицинских сестер из разных регионов страны.
Среди лауреатов был и врач из НИИ-СККБ им.академика Б.А.Королева Александр Шаматольский. Этот успех стал хорошим инфоповодом для интервью, речь в котором пойдет не столько о конкурсе, сколько о любимой профессии молодого кардиохирурга.
- Александр Николаевич, почему вы своей специализацией в кардиохирургии выбрали аритмологию?
- Всегда хотел связать жизнь с детской хирургией. Но в том году, когда я окончил медицинскую академию, отменили ординатуру в Нижнем Новгороде. Нужно было ехать в Москву, а у меня уже была семья, дети, и я закончил ординатуру по сердечно-сосудистой хирургии в кардиоцентре. Нельзя сказать, что я целенаправленно шел к проблеме нарушения ритма. Во время ординатуры занимался аортокоронарным шунтированием, ассистировал во время операций. Но замечательный заведующий 3 отделением НИИ-СККБ Михаил Валерьевич Рязанов подсказал, помог направить вектор. И никаких сожалений по этому поводу нет. Аритмология – интересная область, которая набрала хороший темп развития, ко многим открытиям мы еще только идем. Именно в этой области я вижу свое будущее.
- Можно ли сказать, что за время работы вы освоили все тонкости своей профессии?
- Операциями по поводу нарушений ритма сердца я занимаюсь 7 лет. Сказать, что освоил все тонкости, нельзя. Любой хирург так не скажет. Всегда есть к чему стремиться. Я очень благодарен нашему руководству, что мне открыли дорогу, дали возможность работать в полную силу. Мы имплантируем в год более 800 устройств, это хороший показатель. Занимаемся также лечением тахиаритмий, выполняем трансвенозные экстракции электродов. Я защитил кандидатскую диссертацию «Дифференцированный подход к хирургическому лечению инфекционных осложнений имплантированных в сердце устройств», потому что это актуально, в Российской Федерации таких операций выполняется крайне мало. Мы, аритмологи, на конференциях постоянно обмениваемся опытом, обсуждаем, у кого какие осложнения, какие есть успехи. Я рад, что в НИИ-СККБ есть возможность заниматься этими проблемами.
- Как известно, существуют различные патологии, формы нарушения сердечного ритма. Вы занимаетесь хирургическим лечением всего спектра этих заболеваний?
- Да, занимаюсь лечением и бради-, и тахиаритмий. Их количество увеличивается, и, к сожалению, они становятся все моложе. Но мы находим пути к их лечению.
Пациенты с брадиаритмиями, как правило, очень тяжелые. Они лечатся у себя в районах, но порой не получают адекватную терапию. Иногда вообще не лечатся. А когда уже начинаются синкопальные состояния, бывает поздно обращаться за помощью, и больные, к сожалению, погибают. Хорошо, если человеку успевают установить временный стимулятор, чтобы до нас его хотя бы довезти. Такому пациенту мы имплантируем постоянный кардиостимулятор. Для человека это новое сердце и новая жизнь. После операции пациент постоянно наблюдается в нашей клинике.
Больным с хронической сердечной недостаточностью мы имплантируем трехкамерный кардиовертер-дефибриллятор CRT-D. Это ресинхронизирующее устройство, которое помогает работе как правого, так и левого желудочка сердца, тем самым обеспечивая пациентам хорошее качество жизни. А если человеку требуется пересадка сердца, это устройство помогает ему дождаться этой операции. По сравнению с обычным кардиостимулятором трехкамерное устройство CRT-D более сложное, да и процесс имплантации тоже сложнее, потому что позиционирование левожелудочкового электрода в вену коронарного синуса требует от хирурга более тщательного подхода и внимания.
- Вы уже упомянули о новом направлении в вашей работе – трансвенозной экстракции электродов. Пожалуйста, расскажите об этом подробнее. Кстати, в интернете об этой методике очень противоречивые мнения.
- Трансвенозная экстракция электродов вошла в программу ОМС, и квота позволяет нам делать все больше этих операций. Пациент может жить с имплантированным устройством более 20 лет. Но, к сожалению, бывают асептические, то есть гнойные осложнения, которые приводят к таким неприятным последствиям, как электрод-индуцированный инфекционный эндокардит. По электродам, как по рельсам, в сердце спускается экссудат и вызывает воспалительные процессы. Мы по миллиметру удаляем эти электроды, спаянные со стенками сосудов. Операция сложная, непредсказуемая, с высоким риском. Но удаление устройства по инфекционным либо неинфекционным показаниям методом трансвенозной экстракции все-таки более безопасный метод, нежели большая открытая операция, особенно у пожилых, коморбидных пациентов. В этом году мы сделали уже 30 таких вмешательств. Надеемся, что количество экстракций в нашей клинике будет расти и дальше.
- Не могу не спросить, как часто, почему происходят эти осложнения?
- К счастью, такие осложнения случаются нечасто. Иногда виноват сам пациент. Одно дело – сделать операцию, другое – соблюдать все рекомендации врачей. Нужно принимать антибиотики, а пациент этого не делает. Плюс сопутствующие заболевания – диабет, почечная недостаточность, ослабленный иммунитет и пр. Природа так задумала, что у нас в организме не должно быть ничего лишнего, чужого, и организм борется с инородным телом, пытается убрать его. А если пациент ему в этом помогает, это происходит быстрее. Кроме того, количество имплантаций с каждым годом растет, тем самым увеличивается и количество осложнений. Мы интраоперационно делаем профилактику, все обрабатываем, проводим антибиотикотерапию, но какие-то факторы, в том числе халатность пациентов, приводят к осложнениям.
В моей практике были случаи, когда у пациента ложе ЭКС было перфорировано и стимулятор из ложа висел на электродах. Для человека это страдание, боль, лихорадка, температура под 40°. Он понимает, что дальше уже некуда, и только тогда приезжает к нам. В таких случаях и подготовка к операции гораздо сложнее, и во время операции могут быть проблемы, потому что гнойные процессы ушли вглубь, все это надо чистить, иссечь ткани, на что требуется немало времени. Раньше такие пациенты шли на открытую операцию – выполнялась стернотомия. Сейчас, к счастью, у нас есть возможность с этими осложнениями бороться малоинвазивным вмешательством.
- Мне кажется, слишком быстрый сердечный ритм встречается у людей даже чаще, чем медленный. Или я ошибаюсь? И как вы лечите такие патологии?
- Есть много видов тахиаритмии. Сейчас есть тенденция к прогрессированию такой аритмии, как фибрилляция предсердия. Это пароксизмальная форма нарушения ритма, лечение которой мы выполняем с помощью катетерной криоабляции, воздействия на легочные вены экстремально низкими температурами. При наджелудочковой аритмии используется процедура радиочастотной абляции (РЧА), когда с помощью высокочастотных токов мы разрушаем эктопические очаги, вызывающие аритмию. Есть больные, у которых тахиформа аритмии возникла после ковида. Таких случаев, по статистике, много. К счастью, тахиаритмии хорошо лечатся, пациентам под местной анестезией делают различные виды абляций. Если процедура прошла успешно, пациенты выписываются на следующие сутки. После операции человек принимает антиаритмические препараты, а через 3 месяца приходит к нам на прием с суточным монитором, где мы в динамике проверяем, нет ли какого-то рецидива. К сожалению, может возникнуть новый эктопический очаг, вызывающий аритмию. Мы берем человека на повторную процедуру РЧА, и пациент возвращается к обычному образу жизни.
Мы также имплантируем кардиовертеры-дефибрилляторы пациентам с такой жизнеугрожающей аритмией, как желудочковая тахикардия. Это особая группа больных, которые могут погибнуть внезапно. Если вдруг после имплантации устройства у них начинается желудочковая тахикардия, прибор наносит эндокардиально шоковый удар, который приравнивается к удару копытом лошади. Ударов может быть несколько, и это спасает человека, ритм восстанавливается, пациент продолжает жить. В этом году у нас появилась еще одна возможность – имплантировать подкожные дефибрилляторы. Пока сложно сказать, лучше ли новый вариант, но хорошо то, что мы делаем шаг вперед, осваиваем новые методики и подходы к лечению.
- Наверное, каждый ваш пациент не похож на других, у всех есть какие-то особенности? Что, конечно, тоже усложняет вашу работу?
- Каждый пациент особенный. Сложных пациентов мы не можем сразу взять в операционную, сначала их надо подготовить к оперативному лечению, чтобы интраоперационно не было никаких проблем. Более сохранные пациенты не требуют такой тщательной подготовки, сразу идут на операцию. Надо не забывать и про анатомические особенности сердца. Приходилось оперировать бабушку с декстрокардией, когда сердце расположено с правой стороны. Оперируешь и делаешь все зеркально, идешь не влево, а вправо. Сложности разного рода заставляет подходить к каждому больному индивидуально. Каждого до операции обследуем, изучаем, чтобы заранее обнаружить «сюрпризы», которые могут возникнуть на столе. Всего не предусмотришь, но важно, что наша клиника позволяет выполнить алгоритм всех диагностических процедур, что обеспечивает 90% успеха в операционной.
- Вам ведь и детей приходится оперировать?
- Да, и там свои особенности. Дети с такой патологией, как врожденная атриовентрикулярная блокада, не могут жить без кардиостимулятора. Если из роддома в детскую областную больницу поступает новорожденный ребенок, с нами связываются, и мы проводим открытую операцию. Подшиваем малышу эпикардиальные электроды к сердцу, а стимулятор имплантируем не под большую грудную мышцу, а на переднюю стенку брюшной полости. Когда ребенок вырастает, выполняем реимплантацию нового устройства уже через подключичную вену, формируем новое ложе. Для удаления у детей эндокардиальных электродов также требуется трансвенозная экстракция, но это еще сложнее, чем у взрослых. За всех больных переживаешь, а за детей особенно. Это какая-то другая форма тревоги. Но дети дарят и радость. У меня лечился один мальчишка, который мечтает стать полицейским. Но сердечко у него слабенькое, в операционной были серьезные сложности, пришлось нам несколько доступов обеспечивать. Но когда таких детей переводят из реанимации, приходишь к ним – а там улыбка на лице, даже если больно, и первый вопрос, - Когда домой, когда к маме? Это тот позитив, та благодарность, которая остается в душе глубоко и надолго.
- То, что в структуре клиники появился Центр диспансерного наблюдения, помогает вам в работе?
- Безусловно. Мы можем увидеть больных на амбулаторном этапе, на более ранних этапах тахи- или брадиаритмии. В диспансере пациентам делаются все диагностические обследования и сразу назначается дата госпитализации. Кардиологи и аритмологи с нами, хирургами, тесно сотрудничают. Если в чем-то сомневаются, могут пригласить нас на прием. Когда мы видим, что человеку нужна экстренная помощь, в тот же день его госпитализируем. Я считаю, что это уникальная возможность для больных, которая серьезно облегчает им жизнь и улучшает перспективы лечения.
- Недавнее событие в вашей жизни – победа в конкурсе «Серафимовский врач». От имени редакции хочу поздравить вас с этим успехом. А что для вас значит эта награда?
- Для меня это большая, дорогая награда. Принять участие в конкурсе мне предложили заведующий нашим отделением М.В.Рязанов и профессор В.В.Пичугин, который уже получал эту премию. Подумав, я подал заявку. Мне кажется, что в нашем деле без божьей милости очень сложно действовать. Наверное, в какой-то мере я и пошел в медицину, потому что в это верю. Путей в моей жизни открывалось много, я занимался спортом, учился в школе олимпийского резерва, в то же время в детстве учился в воскресной школе, служил пономарем в церкви. Затем поступил в медицинский институт в Гомеле, где у меня был духовник схиархимандрит Антоний, инвалид-колясочник. Я постоянно ухаживал за ним в келье. Если однажды почувствуешь эту благодать, эту любовь, уже не сможешь пойти по другому пути. В Нижнем Новгороде продолжил семейное служение – у меня четверо детей. Каждое воскресенье мы всей семьей обязательно посещаем литургию в храме Матрены Московской, участвуем в жизни прихода. В студенческие годы как волонтер-медик я ездил на Серафимовские торжества в Дивеево. Постоянно посещаем Серафимо-Дивеевский монастырь и сейчас. Мне приходилось оперировать священников, а это особая группа пациентов. Так вот сложилась жизнь.
Как хирург могу сказать, что подготовка пациента к операции очень важна с клинической и диагностической точки зрения, профессионализм никто не отменял, но и духовная подготовка важна не меньше именно для успеха в операционной. У меня были очень сложные пациенты, которым я удалял инфицированую эндокардиальную систему. Там буквально идешь по грани жизни и смерти. Не дай бог разорвать верхнюю полую вену, за считанные секунды надо успеть все сделать. И все у меня получалось быстро, гладко, без осложнений, как будто свыше тебе кто-то помогает. Грехов на мне, как на любом человеке, немало, но я стараюсь быть с богом. Я с этим живу, это мой образ жизни, мой фундамент успеха.
https://skkbnn.ru/
Дмитрий Леонидович Фурзиков
зав. отделением торакальной хирургии
ГБУЗ НО ГКБ №5
ТОРАКАЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ГКБ 5: ВСЕ, ЧТО В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ КРОМЕ СЕРДЦА – ЭТО НАШЕ
В богатой истории Городской больницы №5 есть немало интересных фактов, связанных с одним из подразделений этого медицинского учреждения – отделением торакальной хирургии. Оказывается, еще в 1951 году Борис Алексеевич Королев сделал первую в стенах Пятой больницы операцию на легких. А вот свою первую операцию на сердце он провел лишь четыре года спустя, в январе 1955. Можно сказать, что именно Королев стал основателем Нижегородской, тогда Горьковской, школы торакальной хирургии.
О прошлом, настоящем и будущем отделения торакальной хирургии рассказал его заведующий, хирург высшей категории Дмитрий Леонидович Фурзиков.
- Дмитрий Леонидович, история у вашего отделения богатая. Кто из светил медицины занимался торакальной хирургией, кто развивал это направление в городе?
- Хирургическая клиника в Пятой больнице была открыта в 1951 году по инициативе профессора, будущего академика Б.А.Королева и главного врача 5 больницы Н.Л.Пятницкого. В том же году Королев выполнил анатомическую резекцию, или лобэктомию легких. В дальнейшем он создал школу, подготовил врачей, и в 1969 году было открыто отделение торакальной хирургии. Надо сказать, что в то время в Советском Союзе далеко не в каждой области были специалисты, которые умели оперировать на легких. В Горьковской области эта школа уже появилась.
Направление развивалось достаточно успешно. В клинике работали такие известные на всю страну профессора, как А.П.Широкова, М.Ф.Карпов, В.И.Кукош. Валентин Иванович Кукош был учеником Королева, в дальнейшем создал собственную школу на базе 7 больницы, где также до определенного времени существовала торакальная хирургия. Помимо основоположников, в 70-90 годы большой вклад внесли известные профессора, заведующие и врачи отделения. Это профессор Ю.И.Горшков, который, защитив докторскую диссертацию на базе нашей кафедры, выполнял большое количество торакальных операций в Арзамасе. Его сына, профессора В.Ю.Горшкова можно назвать хирургом-универсалом. Он мог делать практически все, но больше всего любил заниматься хирургией легких, лечением тяжелых, осложненных, поздних стадий рака. Профессор А.В.Павлунин занимался пороками развития легких и легочной эмфиземой, в дальнейшем возглавил кафедру туберкулеза. Е.И.Решетов, Б.М.Тевит, Г.В.Дунцов, А.А.Смородин – каждый из этих врачей имел какую-то изюминку, увлекался определенным направлением в торакальной хирургии. Первая заведующая Р.И.Чернова, которая руководила отделением больше 30 лет, занималась детскими заболеваниями, ее основным «коньком» были патологии детского возраста. До конца 90 годов в отделении всегда лечились дети с пороками развития. В то время было много случаев бронхоэктатической болезни. Сейчас это заболевание практически сошло на нет. В 90 годы пришли новые люди, которые обучались, и продолжительное время работали у нас в отделении, но сейчас работают в других стационарах – онкологическом и туберкулезном диспансерах Нижнего Новгорода, московских или зарубежных клиниках. А для нашего отделения настали непростые времена. Был период, когда у докторов, видимо, не было желания заниматься этим направлением в медицине. В 2010 годы из трех отделений торакальной хирургии в области осталось только наше, два других были расформированы и закрыты. Но и наше отделение частично сократилось из-за проблемы с нехваткой квалифицированных врачебных кадров. Долгое время в отделении работали всего три врача-хирурга.
- Можно ли сказать, что этот тяжелый период остался в прошлом?
- Да, мы преодолели период кризиса. Появились врачи, которые интересуются торакальной хирургией. В отделение пришли молодые клинические врачи-ординаторы: Габриэль Уотсон, Азиз Иморо, Ахмед Ганими, Мохаммед Хафаджи, которые представляют Республику Гаити и столицу Ирака город Багдад. На врачебных конференциях все коллеги с интересом смотрят на такую колоритную команду. Но эти серьезные парни издалека приехали учиться в Россию и сейчас с большим желанием и старанием продолжают обучение у нас. Еще один молодой специалист вот уже месяц «волонтерствует» в отделении, по результатам может быть принят на работу. В общем, сейчас есть возможность отбора, появилась конкуренция среди молодых врачей. В этом плане у нас появились хорошие перспективы.
Торакальная хирургия, как и другие области медицины, развивается на стыке разных направлений. Сегодня это активное применение эндоскопических, внутрипросветных, эндоваскулярных методов хирургического лечения. В 90 годы, когда в стране начала развиваться эндоскопия, в нашем отделении выполнялось меньше 5 процентов таких операций. Сейчас примерно 70-75 процентов вмешательств мы выполняем эндоскопически, остальные делаем традиционно, через большие разрезы. Начали выполнять эндопросветные операции. С помощью внутрипросветной бронхоскопии осуществляется удаление инородных тел, остановка кровотечения, реканализация бронхов, бужирование, стентирование, удаление опухолей из бронхов, причем при доброкачественных новообразованиях эндопросветное удаление опухоли считается окончательным, радикальным решением проблемы. Кроме того, активно развивается направление, связанное с манипуляциями под ультразвуковым и рентген-контролем. Новые методики интересны молодым врачам. Они легко впитывают новую информацию, начинают осваивать или уже освоили современные подходы к лечению легочных заболеваний.
- Если говорить о современных подходах, какие именно заболевания вы сегодня можете лечить по-новому?
- Прежде всего, нужно сказать о новых возможностях для больных со стенозом трахеи. В большинстве это пациенты, которым длительное время проводилась искусственная вентиляция легких (ИВЛ) как через интубационные трубки, так и путем наложения трахеостомы. У всех в анамнезе был инсульт, инфаркт, инфекционное заболевание либо тяжелая травма, из-за чего потребовалась длительная ИВЛ. В результате у ряда больных возникали осложнения. Ситуация сложная, тяжелая, даже критическая в тех случаях, когда стеноз уже декомпенсирован. Таких пациентов было сложно маршрутизировать, то есть понять, как с ними поступить. Раньше этой патологией занимались и торакальные, и ЛОР-хирурги, но сегодня ЛОР-отделения отходят от проблемы стенозов, и в большей степени она концентрируется у нас. Примерно два года назад мы начали эту тему активно разрабатывать. В свое время мы ей уже занимались, но сейчас делаем это на новом уровне. Один из вариантов решения проблемы, когда другого выхода просто нет, относительно прост: пациенту устанавливают трахеостому на пожизненное ношение, при этом он может дышать, но испытывает постоянные неудобства и ограничения, во многих случаях возникают проблемы с речью, есть необходимость постоянного ухода за трахеостомической канюлей с учетом повышенного риска инфицирования дыхательных путей. Сегодня вопрос решается при взаимодействии врача-эндоскописта и врача торакального хирурга, с обязательным участием высококвалифицированного подготовленного врача-анестезиолога. В тяжелых случаях, как правило, мы начинаем с бужирования, которое выполняется жестким бронхоскопом, под наркозом. С помощью специальных инструментов просвет трахеи, стенозированный иногда до 2-3 миллиметров, расширяем до нужного размера – в норме это 1,5 см. Если бужирования достаточно, что не так часто, но случается, человек живет с расширенной трахеей. Но больше чем у половины пациентов после бужирования возникают рецидивы. Иногда в таких случаях повторно бужируем и устанавливаем в трахею стент, который жестко держит форму и ликвидирует суженный просвет. К сожалению, часто это временная мера. Ее может хватить на год, иногда меньше или больше, а дальше надо думать – либо менять стент, либо применять хирургическое лечение – циркулярную резекция трахеи, при которой полностью удаляется пораженный участок с последующим восстановлением целостности дыхательного пути. Чтобы понимать, как выполнять эту процедуру, мы прошли обучение на базе Первого Московского медицинского университета им.Сеченова, в клинике академика Владимира Дмитриевича Паршина, крупнейшего специалиста в стране по лечению стенозов трахеи, который собрал вокруг себя как хирургов, так и эндоскопистов, досконально знающих эту медицинскую патологию. После основательной подготовки мы начали более активно внедрять операции по резекции трахеи. Ну, и продолжаем учиться. Недавно еще два молодых доктора уехали на учебу в Москву. Тема стенозов трахеи становится актуальной, люди со стенозами оказались как бы в вакууме. Поставили им трахеостому – они всю жизнь с ней и ходят. Сейчас мы можем им помочь. Есть и другие темы, на которые существует запрос. Например, проблема трахеопищеводных свищей. После обучения в столице мы понимаем, как правильно заниматься этой тяжелой, но, к счастью, нечасто встречающейся патологией. В онкологии в этих случаях радикально помочь сегодня не получается. Ну а если формирование соустья, соединяющего просвет трахеи с пищеводом, вызывают те же пролежни, мы это успешно лечим. Очень бы хотелось использовать в арсенале давно ожидаемое необходимое современное оборудование – гибкие и жесткие бронхоскопы с видеосистемой – позволяющее проецировать изображение на экран монитора.
- Торакальная хирургия – широкая область деятельности? Что, кроме легких, входит в сферу ваших профессиональных интересов?
- Нельзя сказать, что у нас узкий спектр заболеваний. Просто по каждому направлению их не очень много. Все, что в грудной клетке, кроме сердца, - это наше. Хотя мы работаем и с «сердечной сорочкой», кистами перикарда, экссудативным перикардитом, в том числе с признаками сдавления. В грудной клетке есть нервные стволы, на которых иногда необходимо выполнять определенные вмешательства. Свищи, доброкачественные новообразования, дивертикулы пищевода – этими вопросами мы тоже занимаемся. Существуют заболевания диафрагмы. Вот сейчас стало больше случаев релаксации диафрагмы. Если раньше в среднем было 10 таких случаев за год, то сейчас их может быть свыше 20. Не знаю, с чем это связано, может, эпидемия ковид-19 оставила свой след. Есть заболевания средостения, которые, к счастью, почти всегда бывают доброкачественными. Есть патологии тимуса – вилочковой железы, это еще одна неоднозначная, сложная тема. У некоторых пациентов болезнь осложняется миастенией, мышечной слабостью, и требуется тщательное обследование и подготовка больных к хирургическому лечению. Ну и плевральные выпоты разной этиологии, с этих заболеваний, можно сказать, начиналась хирургия. Известно, как Гиппократ лечил эмпиему плевры – протыкал ее бронзовым гвоздем, выпускал гной, и люди поправлялись. Принцип действия до сих пор сохранился, главное удалить гной, а чем будешь протыкать – дело десятое. Гнойные заболевания легких не редкость, но их количество сейчас снизилось, что связано с улучшением качества жизни.
Немалый раздел нашей работы происходит во взаимодействии с врачами-пульмонологами или терапевтами при диагностике процессов в легких, морфологической верификации в тех случаях, когда другие способы не позволяют правильно и точно установить диагноз. Это диссеминированные процессы в легких, лимфоденопатия средостения, округлые тени непонятной, неизвестной этиологии. Этих больных мы госпитализируем, выполняем разного рода диагностические процедуры. Это могут быть эндоскопические вмешательства под местной анестезией, под УЗИ-контролем, бронхоскопия с взятием материала из легочной ткани или видеоторакоскопия также с биопсией легкого либо новообразования средостения.
Занимаемся мы и пациентами с новообразованиями легких, если это округлые тени неясной этиологии либо полостные образования, природу которых зачастую нельзя дифференцировать. За год разного рода онкологической, в том числе паллиативной онкологической патологии у нас бывает 160-170 случаев. Например, госпитализировали мы пациента с пневмонией. При обследовании выяснилось, что у него бронхо-пищеводный свищ, опухоль пищевода. Мы продолжали его лечить, но связались с онкологом Н.М.Киселевым, который занимается проблемами пищевода в онкологическом диспансере, обсудили, что можно сделать, как быть с этим человеком. Это, конечно, сложные ситуации, но мы пытаемся совместными усилиями что-то сделать. Ну а доброкачественные опухоли легкого, новообразования средостения – это полностью наш раздел работы.
- Что в перспективах, в дальнейших планах работы ваших хирургов?
- В плане перспектив – остеосинтез ребер, грудины, установка конструкций для остеосинтеза при травмах грудной клетки. Тема сложная, но нужная, потому что фиксация реберных отломков избавляет человека от неприятных ощущений, а иногда даже спасает жизнь. Внедрение такой тематики потребует от нас многого, и, прежде всего, хирурга, который пожелает этим заниматься. Сейчас почти все лечится консервативно, по принципу «само срастется». Но при этом может возникнуть репозиция, когда кости срастаются со смещением, с защемлением межреберных нервов, из-за чего человек будет испытывать постоянные боли. Фиксация отломков при сложных переломах с помощью специальных конструкций, пластин, штифтов позволит восстановить стабильность грудной клетки.
На мой взгляд, очень перспективно лечение легочной эмфиземы. Проблема актуальная. Хронические респираторные заболевания по данным ВОЗ, находится на третьем месте среди причин смертности от неинфекционных заболеваний. К сожалению, не всегда можно помочь таким больным, нередко они находятся на пределе своих дыхательных возможностей, нередко в той или иной степени зависимы от кислорода. Но в ряде случаев есть возможность компенсировать дыхательную недостаточность. Это может быть хирургическое вмешательство, установка бронхиальных стентов, что требует хорошей эндоскопии. Но тут все надо просчитывать, нужно понимать, до какой степени мы можем это выполнить, чтобы человек пережил острый период и, затем почувствовал улучшение. Минимальное осложнение может оказаться фатальным. Но это тема, которая требует развития, в дальнейшем планы вплоть до пересадки легких. Надо смотреть, пробовать, в общем, работать. Перспективы у отделения хорошие. Нашим врачам есть чем заняться.
https://gkb5-nn.ru/
О прошлом, настоящем и будущем отделения торакальной хирургии рассказал его заведующий, хирург высшей категории Дмитрий Леонидович Фурзиков.
- Дмитрий Леонидович, история у вашего отделения богатая. Кто из светил медицины занимался торакальной хирургией, кто развивал это направление в городе?
- Хирургическая клиника в Пятой больнице была открыта в 1951 году по инициативе профессора, будущего академика Б.А.Королева и главного врача 5 больницы Н.Л.Пятницкого. В том же году Королев выполнил анатомическую резекцию, или лобэктомию легких. В дальнейшем он создал школу, подготовил врачей, и в 1969 году было открыто отделение торакальной хирургии. Надо сказать, что в то время в Советском Союзе далеко не в каждой области были специалисты, которые умели оперировать на легких. В Горьковской области эта школа уже появилась.
Направление развивалось достаточно успешно. В клинике работали такие известные на всю страну профессора, как А.П.Широкова, М.Ф.Карпов, В.И.Кукош. Валентин Иванович Кукош был учеником Королева, в дальнейшем создал собственную школу на базе 7 больницы, где также до определенного времени существовала торакальная хирургия. Помимо основоположников, в 70-90 годы большой вклад внесли известные профессора, заведующие и врачи отделения. Это профессор Ю.И.Горшков, который, защитив докторскую диссертацию на базе нашей кафедры, выполнял большое количество торакальных операций в Арзамасе. Его сына, профессора В.Ю.Горшкова можно назвать хирургом-универсалом. Он мог делать практически все, но больше всего любил заниматься хирургией легких, лечением тяжелых, осложненных, поздних стадий рака. Профессор А.В.Павлунин занимался пороками развития легких и легочной эмфиземой, в дальнейшем возглавил кафедру туберкулеза. Е.И.Решетов, Б.М.Тевит, Г.В.Дунцов, А.А.Смородин – каждый из этих врачей имел какую-то изюминку, увлекался определенным направлением в торакальной хирургии. Первая заведующая Р.И.Чернова, которая руководила отделением больше 30 лет, занималась детскими заболеваниями, ее основным «коньком» были патологии детского возраста. До конца 90 годов в отделении всегда лечились дети с пороками развития. В то время было много случаев бронхоэктатической болезни. Сейчас это заболевание практически сошло на нет. В 90 годы пришли новые люди, которые обучались, и продолжительное время работали у нас в отделении, но сейчас работают в других стационарах – онкологическом и туберкулезном диспансерах Нижнего Новгорода, московских или зарубежных клиниках. А для нашего отделения настали непростые времена. Был период, когда у докторов, видимо, не было желания заниматься этим направлением в медицине. В 2010 годы из трех отделений торакальной хирургии в области осталось только наше, два других были расформированы и закрыты. Но и наше отделение частично сократилось из-за проблемы с нехваткой квалифицированных врачебных кадров. Долгое время в отделении работали всего три врача-хирурга.
- Можно ли сказать, что этот тяжелый период остался в прошлом?
- Да, мы преодолели период кризиса. Появились врачи, которые интересуются торакальной хирургией. В отделение пришли молодые клинические врачи-ординаторы: Габриэль Уотсон, Азиз Иморо, Ахмед Ганими, Мохаммед Хафаджи, которые представляют Республику Гаити и столицу Ирака город Багдад. На врачебных конференциях все коллеги с интересом смотрят на такую колоритную команду. Но эти серьезные парни издалека приехали учиться в Россию и сейчас с большим желанием и старанием продолжают обучение у нас. Еще один молодой специалист вот уже месяц «волонтерствует» в отделении, по результатам может быть принят на работу. В общем, сейчас есть возможность отбора, появилась конкуренция среди молодых врачей. В этом плане у нас появились хорошие перспективы.
Торакальная хирургия, как и другие области медицины, развивается на стыке разных направлений. Сегодня это активное применение эндоскопических, внутрипросветных, эндоваскулярных методов хирургического лечения. В 90 годы, когда в стране начала развиваться эндоскопия, в нашем отделении выполнялось меньше 5 процентов таких операций. Сейчас примерно 70-75 процентов вмешательств мы выполняем эндоскопически, остальные делаем традиционно, через большие разрезы. Начали выполнять эндопросветные операции. С помощью внутрипросветной бронхоскопии осуществляется удаление инородных тел, остановка кровотечения, реканализация бронхов, бужирование, стентирование, удаление опухолей из бронхов, причем при доброкачественных новообразованиях эндопросветное удаление опухоли считается окончательным, радикальным решением проблемы. Кроме того, активно развивается направление, связанное с манипуляциями под ультразвуковым и рентген-контролем. Новые методики интересны молодым врачам. Они легко впитывают новую информацию, начинают осваивать или уже освоили современные подходы к лечению легочных заболеваний.
- Если говорить о современных подходах, какие именно заболевания вы сегодня можете лечить по-новому?
- Прежде всего, нужно сказать о новых возможностях для больных со стенозом трахеи. В большинстве это пациенты, которым длительное время проводилась искусственная вентиляция легких (ИВЛ) как через интубационные трубки, так и путем наложения трахеостомы. У всех в анамнезе был инсульт, инфаркт, инфекционное заболевание либо тяжелая травма, из-за чего потребовалась длительная ИВЛ. В результате у ряда больных возникали осложнения. Ситуация сложная, тяжелая, даже критическая в тех случаях, когда стеноз уже декомпенсирован. Таких пациентов было сложно маршрутизировать, то есть понять, как с ними поступить. Раньше этой патологией занимались и торакальные, и ЛОР-хирурги, но сегодня ЛОР-отделения отходят от проблемы стенозов, и в большей степени она концентрируется у нас. Примерно два года назад мы начали эту тему активно разрабатывать. В свое время мы ей уже занимались, но сейчас делаем это на новом уровне. Один из вариантов решения проблемы, когда другого выхода просто нет, относительно прост: пациенту устанавливают трахеостому на пожизненное ношение, при этом он может дышать, но испытывает постоянные неудобства и ограничения, во многих случаях возникают проблемы с речью, есть необходимость постоянного ухода за трахеостомической канюлей с учетом повышенного риска инфицирования дыхательных путей. Сегодня вопрос решается при взаимодействии врача-эндоскописта и врача торакального хирурга, с обязательным участием высококвалифицированного подготовленного врача-анестезиолога. В тяжелых случаях, как правило, мы начинаем с бужирования, которое выполняется жестким бронхоскопом, под наркозом. С помощью специальных инструментов просвет трахеи, стенозированный иногда до 2-3 миллиметров, расширяем до нужного размера – в норме это 1,5 см. Если бужирования достаточно, что не так часто, но случается, человек живет с расширенной трахеей. Но больше чем у половины пациентов после бужирования возникают рецидивы. Иногда в таких случаях повторно бужируем и устанавливаем в трахею стент, который жестко держит форму и ликвидирует суженный просвет. К сожалению, часто это временная мера. Ее может хватить на год, иногда меньше или больше, а дальше надо думать – либо менять стент, либо применять хирургическое лечение – циркулярную резекция трахеи, при которой полностью удаляется пораженный участок с последующим восстановлением целостности дыхательного пути. Чтобы понимать, как выполнять эту процедуру, мы прошли обучение на базе Первого Московского медицинского университета им.Сеченова, в клинике академика Владимира Дмитриевича Паршина, крупнейшего специалиста в стране по лечению стенозов трахеи, который собрал вокруг себя как хирургов, так и эндоскопистов, досконально знающих эту медицинскую патологию. После основательной подготовки мы начали более активно внедрять операции по резекции трахеи. Ну, и продолжаем учиться. Недавно еще два молодых доктора уехали на учебу в Москву. Тема стенозов трахеи становится актуальной, люди со стенозами оказались как бы в вакууме. Поставили им трахеостому – они всю жизнь с ней и ходят. Сейчас мы можем им помочь. Есть и другие темы, на которые существует запрос. Например, проблема трахеопищеводных свищей. После обучения в столице мы понимаем, как правильно заниматься этой тяжелой, но, к счастью, нечасто встречающейся патологией. В онкологии в этих случаях радикально помочь сегодня не получается. Ну а если формирование соустья, соединяющего просвет трахеи с пищеводом, вызывают те же пролежни, мы это успешно лечим. Очень бы хотелось использовать в арсенале давно ожидаемое необходимое современное оборудование – гибкие и жесткие бронхоскопы с видеосистемой – позволяющее проецировать изображение на экран монитора.
- Торакальная хирургия – широкая область деятельности? Что, кроме легких, входит в сферу ваших профессиональных интересов?
- Нельзя сказать, что у нас узкий спектр заболеваний. Просто по каждому направлению их не очень много. Все, что в грудной клетке, кроме сердца, - это наше. Хотя мы работаем и с «сердечной сорочкой», кистами перикарда, экссудативным перикардитом, в том числе с признаками сдавления. В грудной клетке есть нервные стволы, на которых иногда необходимо выполнять определенные вмешательства. Свищи, доброкачественные новообразования, дивертикулы пищевода – этими вопросами мы тоже занимаемся. Существуют заболевания диафрагмы. Вот сейчас стало больше случаев релаксации диафрагмы. Если раньше в среднем было 10 таких случаев за год, то сейчас их может быть свыше 20. Не знаю, с чем это связано, может, эпидемия ковид-19 оставила свой след. Есть заболевания средостения, которые, к счастью, почти всегда бывают доброкачественными. Есть патологии тимуса – вилочковой железы, это еще одна неоднозначная, сложная тема. У некоторых пациентов болезнь осложняется миастенией, мышечной слабостью, и требуется тщательное обследование и подготовка больных к хирургическому лечению. Ну и плевральные выпоты разной этиологии, с этих заболеваний, можно сказать, начиналась хирургия. Известно, как Гиппократ лечил эмпиему плевры – протыкал ее бронзовым гвоздем, выпускал гной, и люди поправлялись. Принцип действия до сих пор сохранился, главное удалить гной, а чем будешь протыкать – дело десятое. Гнойные заболевания легких не редкость, но их количество сейчас снизилось, что связано с улучшением качества жизни.
Немалый раздел нашей работы происходит во взаимодействии с врачами-пульмонологами или терапевтами при диагностике процессов в легких, морфологической верификации в тех случаях, когда другие способы не позволяют правильно и точно установить диагноз. Это диссеминированные процессы в легких, лимфоденопатия средостения, округлые тени непонятной, неизвестной этиологии. Этих больных мы госпитализируем, выполняем разного рода диагностические процедуры. Это могут быть эндоскопические вмешательства под местной анестезией, под УЗИ-контролем, бронхоскопия с взятием материала из легочной ткани или видеоторакоскопия также с биопсией легкого либо новообразования средостения.
Занимаемся мы и пациентами с новообразованиями легких, если это округлые тени неясной этиологии либо полостные образования, природу которых зачастую нельзя дифференцировать. За год разного рода онкологической, в том числе паллиативной онкологической патологии у нас бывает 160-170 случаев. Например, госпитализировали мы пациента с пневмонией. При обследовании выяснилось, что у него бронхо-пищеводный свищ, опухоль пищевода. Мы продолжали его лечить, но связались с онкологом Н.М.Киселевым, который занимается проблемами пищевода в онкологическом диспансере, обсудили, что можно сделать, как быть с этим человеком. Это, конечно, сложные ситуации, но мы пытаемся совместными усилиями что-то сделать. Ну а доброкачественные опухоли легкого, новообразования средостения – это полностью наш раздел работы.
- Что в перспективах, в дальнейших планах работы ваших хирургов?
- В плане перспектив – остеосинтез ребер, грудины, установка конструкций для остеосинтеза при травмах грудной клетки. Тема сложная, но нужная, потому что фиксация реберных отломков избавляет человека от неприятных ощущений, а иногда даже спасает жизнь. Внедрение такой тематики потребует от нас многого, и, прежде всего, хирурга, который пожелает этим заниматься. Сейчас почти все лечится консервативно, по принципу «само срастется». Но при этом может возникнуть репозиция, когда кости срастаются со смещением, с защемлением межреберных нервов, из-за чего человек будет испытывать постоянные боли. Фиксация отломков при сложных переломах с помощью специальных конструкций, пластин, штифтов позволит восстановить стабильность грудной клетки.
На мой взгляд, очень перспективно лечение легочной эмфиземы. Проблема актуальная. Хронические респираторные заболевания по данным ВОЗ, находится на третьем месте среди причин смертности от неинфекционных заболеваний. К сожалению, не всегда можно помочь таким больным, нередко они находятся на пределе своих дыхательных возможностей, нередко в той или иной степени зависимы от кислорода. Но в ряде случаев есть возможность компенсировать дыхательную недостаточность. Это может быть хирургическое вмешательство, установка бронхиальных стентов, что требует хорошей эндоскопии. Но тут все надо просчитывать, нужно понимать, до какой степени мы можем это выполнить, чтобы человек пережил острый период и, затем почувствовал улучшение. Минимальное осложнение может оказаться фатальным. Но это тема, которая требует развития, в дальнейшем планы вплоть до пересадки легких. Надо смотреть, пробовать, в общем, работать. Перспективы у отделения хорошие. Нашим врачам есть чем заняться.
https://gkb5-nn.ru/
Юлия Анатольевна Гаревская
главный врач ГБУЗ НО ГКБ №29
ГБУЗ НО «ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №29». ОТ МАТЕРИНСТВА К МАТЕРИНСТВУ И МУДРОСТИ, БЫТЬ ЗДОРОВОЙ И СЧАСТЛИВОЙ НА ВСЕХ ЭТАПАХ ЖИЗНИ
Многообразие задач, возлагаемых на женщину природой и социумом: рождение детей, работа, общественная жизнь, забота о семье, муже, родителях и родственниках, требует от системы здравоохранения не только доступной и качественной медицинской помощи, но и быстрого реагирования на меняющиеся запросы пациенток и изменение структуры заболеваемости.
Юлия Анатольевна Гаревская, главный врач ГКБ №29, - Тенденции современного общества таковы, что население взрослеет, и, с одной стороны, увеличивается доля населения пожилого возраста, с другой стороны – уменьшается численность девочек и молодых девушек, потенциальных будущих мам. Доля женщин репродуктивного возраста во всем мире и в России снижается год от года, и составляет сейчас около 23%, а доля молодых женщин активного репродуктивного возраста (20-29 лет) всего около 5%.
Совершенно справедливо огромное значение придается сейчас службе детства и родовспоможения. Но для того, чтобы счастливые 9 месяцев беременности и рождение малыша были не единственными за всю жизнь женщины, а последовали еще 9, и еще 9 месяцев и т.д., женщина нуждается в нашей заботе и медицинской помощи всю свою жизнь, до и после родов. Какова роль гинекологов в изменении демографической ситуации в лучшую сторону, и каковы возможности врача?
Репродуктивная мотивация и оздоровление нового поколения будущих мам, бережное отношение к девушкам, сохранение и укрепление их репродуктивного здоровья, грамотное персональное консультирование, вакцинация от ВПЧ, профилактика инфекций, передающихся половым путем, ликвидация негативных воспоминаний и ассоциаций, связанных с предшествующими затрудненными и осложненными родами, выездные консультации на дому после затрудненных родов, устранение сексуальной дисфункции и дисгармонии в супружеской паре, обеспечение максимально бережного обращения и ведения пациентки при поступлении в гинекологический стационар с проблемами на ранних сроках беременности. И в этом плане наш гинекологический стационар традиционно выполняет свою важнейшую функцию. Уникальные комфортные условия для гинекологических пациенток – санузел с душевой в каждой палате – и доступность для маломобильных граждан, авторитет наших врачей и заслуженное уважение среди пациенток, работа приемного покоя по оказанию неотложной помощи и консультации гинеколога 24/7 делают нашу больницу исключительно важным медицинским учреждением для населения Нижнего Новгорода.
В последние годы, как показывают современные исследования и практика, увеличилась доля патологических состояний, связанных с недостаточностью тазового дна у пациенток 45+, что существенно снижает качество жизни и ставит под вопрос возможность активных занятий спортом, а следовательно и выполнение задачи по активному долголетию, поставленной Президентом.
Нуждаются в восстановительных операциях на тазовом дне по данным Коллегии Министерства здравоохранения РФ от 2022г. от 6 до 30% молодых женщин 35-55 лет и около 70% женщин в возрасте старше 60 лет. А значит в Нижегородской области только женщин старшей возрастной группы – потенциальных пациенток гинекологических стационаров, нуждающихся в оперативной коррекции недостаточности тазового дна – насчитывается около 250 тыс. В связи с этим сейчас особое внимание нами уделяется именно устранению недостаточности и дисфункции тазового дна у молодых пациенток – это резерв для восстановления гармонии в супружеской паре и принятия решения о втором и третьем ребенке в семье, а также создание условий для активного долголетия.
Новое направление нашей работы – функциональная и эстетическая гинекология, применение лазерных технологий и нитевого лифтинга. О возможностях новых методов лечения расскажут наши врачи.
Татьяна Михайловна Мотовилова, доктор медицинских наук, врач акушер-гинеколог высшей категории, - Современная гинекология активно интегрирует инновационные технологии, направленные на малоинвазивное и эффективное решение широкого спектра проблем. Среди них особое место занимают процедуры с использованием новейшего фракционного СО2-лазера, которым располагает наша больница. В отличие от старых методик, данная технология кардинально отличается скоростью и удобством проведения процедуры, а также большей безопасностью для пациента. Аппарат, на котором работают наши врачи, имеет специализированный автоматизированный гинекологический модуль, позволяющий проводить процедуры лазерного лечения в автоматическом режиме. Модуль имеет существенные отличия от насадок, которые нужно держать в руке, поскольку в отдельном блоке задаются все необходимые параметры: глубина обработки, интенсивность воздействия, скорость вращения, дискретность и плотность шага, после чего процедура проводится под контролем врача-гинеколога. Автоматизированный модуль облегчает работу врача, минимизирует влияние человеческого фактора, существенно сокращает время проведения процедуры, и снижает риск осложнений.
Механизм действия основан на том, что лазерный луч создает на обрабатываемой слизистой оболочке микроскопические каналы, не затрагивая окружающие ткани. Это запускает естественные процессы регенерации: синтез новых коллагеновых и эластиновых волокон, улучшение микроциркуляции и обновление эпителия.
Ключевыми преимуществами метода являются:
- высокая безопасность и минимальная травматичность
- короткий период восстановления
- отсутствие необходимости в общей анестезии
- стимуляция собственных восстановительных резервов организма.
Имеющийся в нашем распоряжении СО2-лазер – это высокоточный и мощный инструмент для эффективного ремоделирования тканей вульвовагинальной зоны и лечения различных гинекологических заболеваний у женщин репродуктивного и менопаузального возраста.
Универсальность этой лазерной технологии позволяет применять ее для достижения различных терапевтических и функциональных целей:
1. Коррекция состояний при генитоуринарном синдроме менопаузы – вульвовагинальной атрофии. Лазерное излучение эффективно борется с сухостью, зудом, жжением и болезненностью, возникающими из-за истончения слизистой в период пери- и постменопаузы. Курс процедур помогает вернуть тонус и эластичность тканям влагалища, добиться сужения входа, уменьшить проявления инволютивных изменений кожи больших половых губ и промежности: дряблость, нарушение пигментации, тем самым улучшая качество интимной жизни и эстетический эффект.
2. Коррекция начальной стадии пролапса тазового дна.
3. Устранение недержания мочи посредством укрепления тканей уретры и влагалища, что приводит к повышению тонуса мышц и значительному уменьшению или полному исчезновению симптомов.
4. Обеспечение полноценного послеродового восстановления путем лечебного воздействия на рубцовые изменения, в том числе после родовых разрывов или операций, ликвидация проявлений синдрома релаксированного влагалища, сексуальной дисфункции, обусловленной этим, а также профилактика опущения и выпадения половых органов.
5. Подготовка к гинекологическим операциям и реабилитация после них, например, для улучшения состояния тканей перед пластическими операциями или для ускорения заживления.
Нужно отметить, что сама лазерная процедура занимает всего 15-20 минут. После нее можно быстро вернуться к активной жизни, отправляться на работу или на встречу с друзьями – никаких неприятных ощущений, как правило, не возникает. Восстановительный период занимает около 5 дней. Обычно на курс требуется 3 процедуры с интервалом в 4-6 недель.
Таким образом, фракционная микроаблативная лазерная технология представляет собой мощный и многофункциональный инструмент. Мы предлагаем нашим пациенткам эффективное, комфортное и безопасное решение для устранения дисфункции и улучшения качества жизни.
Лидия Станиславовна Быкова, заместитель главного врача по лечебной работе, - Проявления столь часто встречающейся недостаточности тазового дна разнообразны: от минимальной дисфункции до пролапса, в т.ч. полного выпадения женских половых органов. На такой симптом, как отсутствие смыкания половой щели многие не обращают внимания. И совершенно напрасно! Именно зияние половой щели является начальным проявлением недостаточности тазового дна, приводит к нарушению биоценоза влагалища, хроническим воспалительным и невоспалительным заболеваниям тазовых органов, болезням шейки матки, сексуальной дисфункции, нередко предшествует дистопии половых органов.
У нас есть решение данной проблемы. Нитевая имплантация тазового дна – нитевой перинеальный лифтинг – одна из современных технологий устранения зияния половой щели и коррекции вульвоперинеального рельефа. Эта малоинвазивная процедура является высокоэффективной при начальных проявлениях недостаточности тазового дна. В нашем стационаре данные малоинвазивные операции выполняются в рамках Программы Государственных гарантий по полису ОМС.
Так же мы используем методики восстановления эстетического вида половых органов. Филлерные технологии давно применяются в разных областях медицины, а в последнее время и в гинекологии. Мы выполняем контурное моделирование наружных половых органов филлерами гиалуроновой кислоты.
Основные функции гиалуроновой кислоты в организме человека:
· образует каркас соединительной ткани и кожи
· сохраняет влагу в тканях и препятствует их дегидратации
· активизирует процессы регенерации
· оказывает противовоспалительное и противомикробное действие
· стимулирует трофику тканей, улучшает микроциркуляцию.
Показания для использования в гинекологии:
· контурная пластика больших и малых половых губ
· аугментация точки G
· инъекционная вестибуло- и клиторопластика
· коррекция стрессового недержания мочи – при периуретральном введении геля гиалуроновой кислоты
Ю.А.Гаревская, - Таким образом, в ГКБ 29 имеется накопленный опыт работы и целый спектр методик, позволяющих устранять симптомы дисфункции тазового дна и кардинально улучшать качество жизни наших женщин. Уникальность применяемых методик и персонифицированный подход позволяет проводить раннее послеродовое восстановление, устранять сексуальную дисфункцию и мотивировать супружескую пару к планированию последующих беременностей.
Коллектив 29 больницы готов к реализации пилотного проекта по послеродовому восстановлению и реабилитации при поддержке регионального минздрава и Губернатора Нижегородской области.
www.female-doctor.ru
Юлия Анатольевна Гаревская, главный врач ГКБ №29, - Тенденции современного общества таковы, что население взрослеет, и, с одной стороны, увеличивается доля населения пожилого возраста, с другой стороны – уменьшается численность девочек и молодых девушек, потенциальных будущих мам. Доля женщин репродуктивного возраста во всем мире и в России снижается год от года, и составляет сейчас около 23%, а доля молодых женщин активного репродуктивного возраста (20-29 лет) всего около 5%.
Совершенно справедливо огромное значение придается сейчас службе детства и родовспоможения. Но для того, чтобы счастливые 9 месяцев беременности и рождение малыша были не единственными за всю жизнь женщины, а последовали еще 9, и еще 9 месяцев и т.д., женщина нуждается в нашей заботе и медицинской помощи всю свою жизнь, до и после родов. Какова роль гинекологов в изменении демографической ситуации в лучшую сторону, и каковы возможности врача?
Репродуктивная мотивация и оздоровление нового поколения будущих мам, бережное отношение к девушкам, сохранение и укрепление их репродуктивного здоровья, грамотное персональное консультирование, вакцинация от ВПЧ, профилактика инфекций, передающихся половым путем, ликвидация негативных воспоминаний и ассоциаций, связанных с предшествующими затрудненными и осложненными родами, выездные консультации на дому после затрудненных родов, устранение сексуальной дисфункции и дисгармонии в супружеской паре, обеспечение максимально бережного обращения и ведения пациентки при поступлении в гинекологический стационар с проблемами на ранних сроках беременности. И в этом плане наш гинекологический стационар традиционно выполняет свою важнейшую функцию. Уникальные комфортные условия для гинекологических пациенток – санузел с душевой в каждой палате – и доступность для маломобильных граждан, авторитет наших врачей и заслуженное уважение среди пациенток, работа приемного покоя по оказанию неотложной помощи и консультации гинеколога 24/7 делают нашу больницу исключительно важным медицинским учреждением для населения Нижнего Новгорода.
В последние годы, как показывают современные исследования и практика, увеличилась доля патологических состояний, связанных с недостаточностью тазового дна у пациенток 45+, что существенно снижает качество жизни и ставит под вопрос возможность активных занятий спортом, а следовательно и выполнение задачи по активному долголетию, поставленной Президентом.
Нуждаются в восстановительных операциях на тазовом дне по данным Коллегии Министерства здравоохранения РФ от 2022г. от 6 до 30% молодых женщин 35-55 лет и около 70% женщин в возрасте старше 60 лет. А значит в Нижегородской области только женщин старшей возрастной группы – потенциальных пациенток гинекологических стационаров, нуждающихся в оперативной коррекции недостаточности тазового дна – насчитывается около 250 тыс. В связи с этим сейчас особое внимание нами уделяется именно устранению недостаточности и дисфункции тазового дна у молодых пациенток – это резерв для восстановления гармонии в супружеской паре и принятия решения о втором и третьем ребенке в семье, а также создание условий для активного долголетия.
Новое направление нашей работы – функциональная и эстетическая гинекология, применение лазерных технологий и нитевого лифтинга. О возможностях новых методов лечения расскажут наши врачи.
Татьяна Михайловна Мотовилова, доктор медицинских наук, врач акушер-гинеколог высшей категории, - Современная гинекология активно интегрирует инновационные технологии, направленные на малоинвазивное и эффективное решение широкого спектра проблем. Среди них особое место занимают процедуры с использованием новейшего фракционного СО2-лазера, которым располагает наша больница. В отличие от старых методик, данная технология кардинально отличается скоростью и удобством проведения процедуры, а также большей безопасностью для пациента. Аппарат, на котором работают наши врачи, имеет специализированный автоматизированный гинекологический модуль, позволяющий проводить процедуры лазерного лечения в автоматическом режиме. Модуль имеет существенные отличия от насадок, которые нужно держать в руке, поскольку в отдельном блоке задаются все необходимые параметры: глубина обработки, интенсивность воздействия, скорость вращения, дискретность и плотность шага, после чего процедура проводится под контролем врача-гинеколога. Автоматизированный модуль облегчает работу врача, минимизирует влияние человеческого фактора, существенно сокращает время проведения процедуры, и снижает риск осложнений.
Механизм действия основан на том, что лазерный луч создает на обрабатываемой слизистой оболочке микроскопические каналы, не затрагивая окружающие ткани. Это запускает естественные процессы регенерации: синтез новых коллагеновых и эластиновых волокон, улучшение микроциркуляции и обновление эпителия.
Ключевыми преимуществами метода являются:
- высокая безопасность и минимальная травматичность
- короткий период восстановления
- отсутствие необходимости в общей анестезии
- стимуляция собственных восстановительных резервов организма.
Имеющийся в нашем распоряжении СО2-лазер – это высокоточный и мощный инструмент для эффективного ремоделирования тканей вульвовагинальной зоны и лечения различных гинекологических заболеваний у женщин репродуктивного и менопаузального возраста.
Универсальность этой лазерной технологии позволяет применять ее для достижения различных терапевтических и функциональных целей:
1. Коррекция состояний при генитоуринарном синдроме менопаузы – вульвовагинальной атрофии. Лазерное излучение эффективно борется с сухостью, зудом, жжением и болезненностью, возникающими из-за истончения слизистой в период пери- и постменопаузы. Курс процедур помогает вернуть тонус и эластичность тканям влагалища, добиться сужения входа, уменьшить проявления инволютивных изменений кожи больших половых губ и промежности: дряблость, нарушение пигментации, тем самым улучшая качество интимной жизни и эстетический эффект.
2. Коррекция начальной стадии пролапса тазового дна.
3. Устранение недержания мочи посредством укрепления тканей уретры и влагалища, что приводит к повышению тонуса мышц и значительному уменьшению или полному исчезновению симптомов.
4. Обеспечение полноценного послеродового восстановления путем лечебного воздействия на рубцовые изменения, в том числе после родовых разрывов или операций, ликвидация проявлений синдрома релаксированного влагалища, сексуальной дисфункции, обусловленной этим, а также профилактика опущения и выпадения половых органов.
5. Подготовка к гинекологическим операциям и реабилитация после них, например, для улучшения состояния тканей перед пластическими операциями или для ускорения заживления.
Нужно отметить, что сама лазерная процедура занимает всего 15-20 минут. После нее можно быстро вернуться к активной жизни, отправляться на работу или на встречу с друзьями – никаких неприятных ощущений, как правило, не возникает. Восстановительный период занимает около 5 дней. Обычно на курс требуется 3 процедуры с интервалом в 4-6 недель.
Таким образом, фракционная микроаблативная лазерная технология представляет собой мощный и многофункциональный инструмент. Мы предлагаем нашим пациенткам эффективное, комфортное и безопасное решение для устранения дисфункции и улучшения качества жизни.
Лидия Станиславовна Быкова, заместитель главного врача по лечебной работе, - Проявления столь часто встречающейся недостаточности тазового дна разнообразны: от минимальной дисфункции до пролапса, в т.ч. полного выпадения женских половых органов. На такой симптом, как отсутствие смыкания половой щели многие не обращают внимания. И совершенно напрасно! Именно зияние половой щели является начальным проявлением недостаточности тазового дна, приводит к нарушению биоценоза влагалища, хроническим воспалительным и невоспалительным заболеваниям тазовых органов, болезням шейки матки, сексуальной дисфункции, нередко предшествует дистопии половых органов.
У нас есть решение данной проблемы. Нитевая имплантация тазового дна – нитевой перинеальный лифтинг – одна из современных технологий устранения зияния половой щели и коррекции вульвоперинеального рельефа. Эта малоинвазивная процедура является высокоэффективной при начальных проявлениях недостаточности тазового дна. В нашем стационаре данные малоинвазивные операции выполняются в рамках Программы Государственных гарантий по полису ОМС.
Так же мы используем методики восстановления эстетического вида половых органов. Филлерные технологии давно применяются в разных областях медицины, а в последнее время и в гинекологии. Мы выполняем контурное моделирование наружных половых органов филлерами гиалуроновой кислоты.
Основные функции гиалуроновой кислоты в организме человека:
· образует каркас соединительной ткани и кожи
· сохраняет влагу в тканях и препятствует их дегидратации
· активизирует процессы регенерации
· оказывает противовоспалительное и противомикробное действие
· стимулирует трофику тканей, улучшает микроциркуляцию.
Показания для использования в гинекологии:
· контурная пластика больших и малых половых губ
· аугментация точки G
· инъекционная вестибуло- и клиторопластика
· коррекция стрессового недержания мочи – при периуретральном введении геля гиалуроновой кислоты
Ю.А.Гаревская, - Таким образом, в ГКБ 29 имеется накопленный опыт работы и целый спектр методик, позволяющих устранять симптомы дисфункции тазового дна и кардинально улучшать качество жизни наших женщин. Уникальность применяемых методик и персонифицированный подход позволяет проводить раннее послеродовое восстановление, устранять сексуальную дисфункцию и мотивировать супружескую пару к планированию последующих беременностей.
Коллектив 29 больницы готов к реализации пилотного проекта по послеродовому восстановлению и реабилитации при поддержке регионального минздрава и Губернатора Нижегородской области.
www.female-doctor.ru
Ирина Вячеславовна Снегова
главная медсестра ГБУЗ НО ГКБ №13
КОГДА В ПОДЧИНЕНИИ ПОЧТИ ТЫСЯЧА ЧЕЛОВЕК, НУЖНЫ НЕЗАУРЯДНЫЕ УПРАВЛЕНЧЕСКИЕ СПОСОБНОСТИ, А ТАК ЖЕ ВОЛЯ, ХАРАКТЕР, КРЕПКИЙ СТЕРЖЕНЬ, РЕШИТЕЛЬНОСТЬ, ЧУТКОСТЬ И УМЕНИЕ СЛУШАТЬ
После школы хотела учиться на бухгалтера, но поступила в …медицинский колледж. И оказалось, что медицина ее настоящее призвание, 30 лет работы медицинской сестрой в государственном здравоохранении достаточный стаж, чтобы в этом убедиться. Два года назад ей предложили занять пост главной медсестры одного из ведущих медицинских стационарных учреждений города. Почему это предложение ее испугало, и что заставило с ним согласиться? Кто помогает ей справляться с множеством обязанностей и проблем в работе?
Об этом и не только наша героиня, главная медицинская сестра городской клинической больницы №13 Ирина Вячеславовна Снегова рассказала корреспонденту журнала.
- Родом я из Семеновского района, из обычной деревенской семьи. Если честно, не хотела идти в медицину. Уговорили меня родители, которые всю жизнь работали в колхозе. После школы я поступила в базовый медицинский колледж. Окончила его в 1995 году и пришла работать медицинской сестрой в больницу №39. Тогда с местами было очень напряженно, но меня сразу взяли в хирургическое отделение, так как там я была на преддипломной практике. Моим наставником в 39 больнице была старшая медсестра О.Л.Миронова. Большое ей спасибо за то, что всему научила, все показала. Работа в хирургическом отделении была хорошей профессиональной школой. К нам везли больных всего хирургического профиля. А это и общая, и гнойная, и сосудистая хирургия, урология и гинекология. Хирургическое отделение - это тяжелые больные, большая ответственность, серьезная нагрузка. Но работа, сначала палатной, потом процедурной медсестры мне очень нравилась. Я поняла, что не ошиблась с профессией.
А потом мы с семьей переехали в Автозаводский район. Вместе с местом жительства пришлось поменять и место работы. В 2007 году устроилась перевязочной сестрой в хирургическое отделение больницы №13. Поначалу было очень тяжело. Когда девчонкой начинала работать после колледжа, все легко давалось. А в 13 больницу я пришла уже взрослым, сложившимся человеком. Коллектив новый, чужой. Да и больница другая – более крупная, престижная, хорошо оборудованная. Конечно, уровень обеспечения аппаратурой, расходными материалами, медицинскими изделиями здесь был гораздо выше. Этот высокий уровень сохраняется и сейчас. Тринадцатая одна из лучших больниц в городе, современный медицинский комплекс с высококлассными специалистами, к которым едут оперироваться и лечиться не только со всей области, но и с Дальнего Востока, из Сибири и даже из столицы.
В 2011, всего через три года после того, как я пришла в больницу, меня назначили старшей медицинской сестрой хирургического отделения. А в 2023 году предложили место главной медсестры. Для меня это было шоком. Я никогда не планировала расти по карьерной лестнице. Хотя я имею две специальности: «Медицинская сестра» и «Организация сестринского дела», однако высшего образования у меня нет. Но, наверное, со стороны во мне увидели данные руководителя. В должности старшей сестры я всегда старалась, чтобы в моем хирургическом отделении, в документах, во всех делах был полный порядок. Но главная медсестра – это куда бо́льшая ответственность, огромный коллектив в подчинении. В общем, поводов для сомнений было немало. И все же, подумав, я согласилась. В конце концов, не боги горшки обжигают.
Работа у главной медсестры очень интересная. Но сколько в ней поводов для переживаний! И главная причина переживаний – персонал. Вернее, его отсутствие. С подбором кадров сегодня очень сложно. В подчинении у меня 600 медсестер и 345 человек младшего и прочего персонала – санитарок, уборщиц, буфетчиц. И если кто-то «выбывает из строя» – уходит в декрет или на пенсию, меняет место работы, – заменить человека трудно. Когда я начинала работать, было сложно с вакансиями. Сейчас все наоборот. Каждый год колледжи выпускают десятки, если не сотни медицинских сестер и фельдшеров. Очень много студентов проходит у нас практику. Мы их всему обучаем, рассказываем о преимуществах больницы в надежде, что они придут работать. Условия у нас комфортные, зарплата, спасибо руководству, хорошая, платят стимулирующие, ежеквартальные премии. Можно выбрать удобный график: либо пятидневка с двумя выходными, либо работа «сутки через трое». Во всем идем сотрудникам навстречу. Но дай бог, если за год придет человек 10. Правда, ситуация со средним персоналом в последнее время улучшилась. Главная проблема сейчас – младший персонал. Старшие сестры приходят к тебе с этими вопросами, а ты не знаешь, чем помочь. Даем объявления, приглашаем людей, рекламируем, работаем в этом направлении, но особого результата пока нет.
Ходят слухи, что введут обязательную трехлетнюю отработку в государственных медицинских учреждениях для выпускников колледжей, которые учились на бюджетных местах. Возможно, это стало бы для нас спасением, решило проблему кадров. Ну а пока выручают студенты вузов, которые после 3 курса получают сестринское удостоверение и могут выполнять обязанности среднего медперсонала. Кстати, из тех, кто с головой окунулся в нашу атмосферу, на себе испытал, какова она, работа медсестры, получаются потом очень хорошие врачи.
Очень важный вопрос – учеба сотрудников. Каждые 5 лет все медицинские сестры проходят обучение в Центре повышения квалификации, после чего отправляют документы на получение аккредитации по своей основной специальности. При желании в Центре можно пройти переподготовку и получить дополнительную специальность. Например, еще недавно больнице были очень нужны рентгенлаборанты, и, когда несколько медсестер прошли переобучение, проблемы с рентгенлаборантами не стало. Нерешенным пока остается вопрос с операционными сестрами. Оперблок важное подразделение такой крупной клиники как 13 больница. Каждый день здесь выполняются десятки различных операций. И на каждой рядом с врачом должна быть медицинская сестра. Сейчас в операционных в основном работают сестры, которые уже вышли на пенсию по выслуге лет. Держимся на них. Раньше операционные сестры считались своеобразной элитой нашей профессии. Сегодня молодые не хотят этим заниматься. Возможно, потому, что работа операционной сестры требует особой ответственности, немалых эмоциональных и физических сил – нелегко часами стоять у стола. Сейчас активно занимаемся этим вопросом, готовы переобучить молодых медсестер на эту востребованную в клинике специальность. К сожалению, и санитарочки в оперблоке тоже в большом дефиците.
Контроль за работой персонала – еще одна забота и святая обязанность главной медсестры. Вместе с отделом качества проводим аудит во всех 30 отделениях стационара, проверяем соблюдение санэпидрежима, правильность выполнения процедур, врачебных назначений и т.д. Во время обходов общаемся с пациентами, проводим анкетирование, чтобы выяснить, есть ли жалобы, все ли устраивает. Больница отличается хорошим уровнем комфорта, но пока не во всех отделениях сделан ремонт. Иногда пациенты жалуются на какие-то проблемы бытового плана. Например, на то, что в палате нет телевизора. Объясняешь, что мы не отель, а больница. К питанию, кстати, претензий сейчас очень мало, это радует. Порой приходится улаживать конфликт в связи с неправильным, по мнению больного, лечением. Или жалобу на невнимательность, грубость медицинской сестры. Если встречаюсь с таким фактом, обязательно разговариваю с «виновницей» происшествия. Объясняю, что мы должны не грубить пациенту, а наоборот – сочувствовать ему. Лучше выслушать и смолчать, прийти к старшей сестре и посоветоваться, что сделать, чтобы разрешить ситуацию. Больные бывают конфликтными и агрессивными просто потому, что им плохо, тяжело, больно. Как дети, которые капризничают, когда болеют.
Конечно, в одиночку справиться с множеством задач было бы невозможно. К счастью, у главной сестры есть крепкая опора, коллегиальный помощник – Совет старших медсестер. В.К.Колгарева, Н.Н.Панкратьева, И.Е.Звягинцева, Е.А.Сафонова, С.В.Кабанова, А.М.Белякова и другие – это самые авторитетные, уважаемые в коллективе сотрудники с большим опытом работы, крепкие профессионалы своего дела. Сейчас в больнице делается ставка на наставничество. Именно старшие сестры воспитывают, и обучают молодых сестер, помогая им быстрее адаптироваться к высоким требованиям, которые предъявляет руководство к работе среднего персонала. По результатам работы за прошлый год лучшими наставниками стали Ю.А.Заплатина, И.Н.Тишина, Е.Е.Баженова, Л.В.Шкеть, И.А.Соболева. Каждую осень на базе 13 больницы проходит межрегиональная научно-практическая конференция «Многопрофильный стационар», где старшие сестры выступают на сестринской секции с докладами. Ежегодно к Международному дню медицинской сестры, который традиционно отмечается 12 мая, в больнице проходит конкурс на лучшую медицинскую сестру. Это большое событие, где наши сестры могут показать свои лучшие профессиональные умения. В этом году на площадке Корпоративного университета Правительства Нижегородской области (КУПНО) была проведена образовательная программа «Школа работодателя», где прошла обучение старшая медицинская сестра И.А.Соболева. Могу сказать, что наши медицинские сестры очень активно и творчески участвуют в различных городских и внутрибольничных событиях.
Пошел уже третий год, как я стала главной медицинской сестрой. Скажу честно, легче пока не стало. Иногда после дежурства, до сих пор беру ночные подработки в хирургическом отделении, не смогла совсем уйти из профессии, прихожу домой и говорю себе, - Все, хватит, устала, больше не могу. Но наступает новый день, я снова с головой погружаюсь в заботы главной медсестры, и понимаю – обратного пути нет. Я не хотела стать медиком, но стала. И поняла, что это мое. Не думала, что стану главной медсестрой – и вот работаю. Не каждый сможет нести эту ношу. Слишком многого требует она от человека. Нужны воля, характер, крепкий стержень. Плюс те качества, которые должны быть у любой медсестры: желание помогать людям, умение контактировать с коллегами, взаимодействовать с врачами, общаться с пациентами. Это та самая эмпатия, без которой в медицине делать нечего.
В заключение расскажу одну историю. Однажды я пришла в парикмахерскую. Мастер смотрит на меня, и улыбается, - Я вас знаю. Я говорю, - И я вас знаю, фамилию, конечно, не вспомню, потому что встречались мы с вами давно. - Да, - говорит, - вы тогда пришли ко мне с перевязкой, уговаривали меня «Не бойтесь, будет не больно». Если бы не вы, не знаю, что бы со мной было. Спасибо вам большое. Это была очень тяжелая больная, которая только что поступила в отделение из реанимации, прободная язва осложнилась кровотечением. Это было больше 10 лет назад, а она помнит. И я всех своих больных помню. Хотя их были тысячи.
https://bolnica13nn.ru/
Об этом и не только наша героиня, главная медицинская сестра городской клинической больницы №13 Ирина Вячеславовна Снегова рассказала корреспонденту журнала.
- Родом я из Семеновского района, из обычной деревенской семьи. Если честно, не хотела идти в медицину. Уговорили меня родители, которые всю жизнь работали в колхозе. После школы я поступила в базовый медицинский колледж. Окончила его в 1995 году и пришла работать медицинской сестрой в больницу №39. Тогда с местами было очень напряженно, но меня сразу взяли в хирургическое отделение, так как там я была на преддипломной практике. Моим наставником в 39 больнице была старшая медсестра О.Л.Миронова. Большое ей спасибо за то, что всему научила, все показала. Работа в хирургическом отделении была хорошей профессиональной школой. К нам везли больных всего хирургического профиля. А это и общая, и гнойная, и сосудистая хирургия, урология и гинекология. Хирургическое отделение - это тяжелые больные, большая ответственность, серьезная нагрузка. Но работа, сначала палатной, потом процедурной медсестры мне очень нравилась. Я поняла, что не ошиблась с профессией.
А потом мы с семьей переехали в Автозаводский район. Вместе с местом жительства пришлось поменять и место работы. В 2007 году устроилась перевязочной сестрой в хирургическое отделение больницы №13. Поначалу было очень тяжело. Когда девчонкой начинала работать после колледжа, все легко давалось. А в 13 больницу я пришла уже взрослым, сложившимся человеком. Коллектив новый, чужой. Да и больница другая – более крупная, престижная, хорошо оборудованная. Конечно, уровень обеспечения аппаратурой, расходными материалами, медицинскими изделиями здесь был гораздо выше. Этот высокий уровень сохраняется и сейчас. Тринадцатая одна из лучших больниц в городе, современный медицинский комплекс с высококлассными специалистами, к которым едут оперироваться и лечиться не только со всей области, но и с Дальнего Востока, из Сибири и даже из столицы.
В 2011, всего через три года после того, как я пришла в больницу, меня назначили старшей медицинской сестрой хирургического отделения. А в 2023 году предложили место главной медсестры. Для меня это было шоком. Я никогда не планировала расти по карьерной лестнице. Хотя я имею две специальности: «Медицинская сестра» и «Организация сестринского дела», однако высшего образования у меня нет. Но, наверное, со стороны во мне увидели данные руководителя. В должности старшей сестры я всегда старалась, чтобы в моем хирургическом отделении, в документах, во всех делах был полный порядок. Но главная медсестра – это куда бо́льшая ответственность, огромный коллектив в подчинении. В общем, поводов для сомнений было немало. И все же, подумав, я согласилась. В конце концов, не боги горшки обжигают.
Работа у главной медсестры очень интересная. Но сколько в ней поводов для переживаний! И главная причина переживаний – персонал. Вернее, его отсутствие. С подбором кадров сегодня очень сложно. В подчинении у меня 600 медсестер и 345 человек младшего и прочего персонала – санитарок, уборщиц, буфетчиц. И если кто-то «выбывает из строя» – уходит в декрет или на пенсию, меняет место работы, – заменить человека трудно. Когда я начинала работать, было сложно с вакансиями. Сейчас все наоборот. Каждый год колледжи выпускают десятки, если не сотни медицинских сестер и фельдшеров. Очень много студентов проходит у нас практику. Мы их всему обучаем, рассказываем о преимуществах больницы в надежде, что они придут работать. Условия у нас комфортные, зарплата, спасибо руководству, хорошая, платят стимулирующие, ежеквартальные премии. Можно выбрать удобный график: либо пятидневка с двумя выходными, либо работа «сутки через трое». Во всем идем сотрудникам навстречу. Но дай бог, если за год придет человек 10. Правда, ситуация со средним персоналом в последнее время улучшилась. Главная проблема сейчас – младший персонал. Старшие сестры приходят к тебе с этими вопросами, а ты не знаешь, чем помочь. Даем объявления, приглашаем людей, рекламируем, работаем в этом направлении, но особого результата пока нет.
Ходят слухи, что введут обязательную трехлетнюю отработку в государственных медицинских учреждениях для выпускников колледжей, которые учились на бюджетных местах. Возможно, это стало бы для нас спасением, решило проблему кадров. Ну а пока выручают студенты вузов, которые после 3 курса получают сестринское удостоверение и могут выполнять обязанности среднего медперсонала. Кстати, из тех, кто с головой окунулся в нашу атмосферу, на себе испытал, какова она, работа медсестры, получаются потом очень хорошие врачи.
Очень важный вопрос – учеба сотрудников. Каждые 5 лет все медицинские сестры проходят обучение в Центре повышения квалификации, после чего отправляют документы на получение аккредитации по своей основной специальности. При желании в Центре можно пройти переподготовку и получить дополнительную специальность. Например, еще недавно больнице были очень нужны рентгенлаборанты, и, когда несколько медсестер прошли переобучение, проблемы с рентгенлаборантами не стало. Нерешенным пока остается вопрос с операционными сестрами. Оперблок важное подразделение такой крупной клиники как 13 больница. Каждый день здесь выполняются десятки различных операций. И на каждой рядом с врачом должна быть медицинская сестра. Сейчас в операционных в основном работают сестры, которые уже вышли на пенсию по выслуге лет. Держимся на них. Раньше операционные сестры считались своеобразной элитой нашей профессии. Сегодня молодые не хотят этим заниматься. Возможно, потому, что работа операционной сестры требует особой ответственности, немалых эмоциональных и физических сил – нелегко часами стоять у стола. Сейчас активно занимаемся этим вопросом, готовы переобучить молодых медсестер на эту востребованную в клинике специальность. К сожалению, и санитарочки в оперблоке тоже в большом дефиците.
Контроль за работой персонала – еще одна забота и святая обязанность главной медсестры. Вместе с отделом качества проводим аудит во всех 30 отделениях стационара, проверяем соблюдение санэпидрежима, правильность выполнения процедур, врачебных назначений и т.д. Во время обходов общаемся с пациентами, проводим анкетирование, чтобы выяснить, есть ли жалобы, все ли устраивает. Больница отличается хорошим уровнем комфорта, но пока не во всех отделениях сделан ремонт. Иногда пациенты жалуются на какие-то проблемы бытового плана. Например, на то, что в палате нет телевизора. Объясняешь, что мы не отель, а больница. К питанию, кстати, претензий сейчас очень мало, это радует. Порой приходится улаживать конфликт в связи с неправильным, по мнению больного, лечением. Или жалобу на невнимательность, грубость медицинской сестры. Если встречаюсь с таким фактом, обязательно разговариваю с «виновницей» происшествия. Объясняю, что мы должны не грубить пациенту, а наоборот – сочувствовать ему. Лучше выслушать и смолчать, прийти к старшей сестре и посоветоваться, что сделать, чтобы разрешить ситуацию. Больные бывают конфликтными и агрессивными просто потому, что им плохо, тяжело, больно. Как дети, которые капризничают, когда болеют.
Конечно, в одиночку справиться с множеством задач было бы невозможно. К счастью, у главной сестры есть крепкая опора, коллегиальный помощник – Совет старших медсестер. В.К.Колгарева, Н.Н.Панкратьева, И.Е.Звягинцева, Е.А.Сафонова, С.В.Кабанова, А.М.Белякова и другие – это самые авторитетные, уважаемые в коллективе сотрудники с большим опытом работы, крепкие профессионалы своего дела. Сейчас в больнице делается ставка на наставничество. Именно старшие сестры воспитывают, и обучают молодых сестер, помогая им быстрее адаптироваться к высоким требованиям, которые предъявляет руководство к работе среднего персонала. По результатам работы за прошлый год лучшими наставниками стали Ю.А.Заплатина, И.Н.Тишина, Е.Е.Баженова, Л.В.Шкеть, И.А.Соболева. Каждую осень на базе 13 больницы проходит межрегиональная научно-практическая конференция «Многопрофильный стационар», где старшие сестры выступают на сестринской секции с докладами. Ежегодно к Международному дню медицинской сестры, который традиционно отмечается 12 мая, в больнице проходит конкурс на лучшую медицинскую сестру. Это большое событие, где наши сестры могут показать свои лучшие профессиональные умения. В этом году на площадке Корпоративного университета Правительства Нижегородской области (КУПНО) была проведена образовательная программа «Школа работодателя», где прошла обучение старшая медицинская сестра И.А.Соболева. Могу сказать, что наши медицинские сестры очень активно и творчески участвуют в различных городских и внутрибольничных событиях.
Пошел уже третий год, как я стала главной медицинской сестрой. Скажу честно, легче пока не стало. Иногда после дежурства, до сих пор беру ночные подработки в хирургическом отделении, не смогла совсем уйти из профессии, прихожу домой и говорю себе, - Все, хватит, устала, больше не могу. Но наступает новый день, я снова с головой погружаюсь в заботы главной медсестры, и понимаю – обратного пути нет. Я не хотела стать медиком, но стала. И поняла, что это мое. Не думала, что стану главной медсестрой – и вот работаю. Не каждый сможет нести эту ношу. Слишком многого требует она от человека. Нужны воля, характер, крепкий стержень. Плюс те качества, которые должны быть у любой медсестры: желание помогать людям, умение контактировать с коллегами, взаимодействовать с врачами, общаться с пациентами. Это та самая эмпатия, без которой в медицине делать нечего.
В заключение расскажу одну историю. Однажды я пришла в парикмахерскую. Мастер смотрит на меня, и улыбается, - Я вас знаю. Я говорю, - И я вас знаю, фамилию, конечно, не вспомню, потому что встречались мы с вами давно. - Да, - говорит, - вы тогда пришли ко мне с перевязкой, уговаривали меня «Не бойтесь, будет не больно». Если бы не вы, не знаю, что бы со мной было. Спасибо вам большое. Это была очень тяжелая больная, которая только что поступила в отделение из реанимации, прободная язва осложнилась кровотечением. Это было больше 10 лет назад, а она помнит. И я всех своих больных помню. Хотя их были тысячи.
https://bolnica13nn.ru/
Елена Юрьевна Леонтьева
главная медсестра ГБУЗ НО ГКБ№12
СЕСТРИНСКИЙ КОРПУС БОЛЬНИЦЫ №12: СЛАЖЕННАЯ, ТРУДОСПОСОБНАЯ, ГРАМОТНАЯ, ОТВЕТСТВЕННАЯ КОМАНДА ПРОФЕССИОНАЛОВ
Одна из старейших в городе клиническая больница №12 была основана в 1882 году, когда на средства меценатов акционерного общества Сормовских заводов построили одноэтажное больничное здание, фактически деревянный барак на 10 коек. Сегодня же это современная, хорошо оснащенная многопрофильная клиника, где трудится большой коллектив специалистов различных специальностей, врачей и медицинских сестер.
Мы хотим познакомить читателей журнала с одним из представителей этого коллектива – главной медицинской сестрой больницы Еленой Юрьевной Леонтьевой, человеком, которого можно назвать своеобразным «управляющим центром» одного из самых крупных лечебный учреждений Нижнего Новгорода.
- Главная медсестра – важная персона в медицинском учреждении, «босс», руководитель всего среднего и младшего персонала. Елена Юрьевна, а какова сестринская служба в 12-й больнице? Сколько человек у вас в подчинении?
- Средний медицинский персонал 12 больницы это около 500 медсестер, из них 25 человек – старшие сестры. Младшего медперсонала, то есть санитаров, у нас всего 48 человек и 123 человека прочего персонала: уборщики, кастелянши, буфетчики. Как видите, коллектив у нас действительно большой, но и сама больница не маленькая. Это огромное объединение, сложная структура, которая состоит из двух стационаров, рассчитанных на 537 коек. В объединение также входят 4 поликлиники, которые обслуживают 127420 человек взрослого населения – весь Сормовский район. Плюс офис врача общей практики на улице Ясной, открытый для удобства людей, живущих далеко от поликлиник.
- 500 медсестер… целый батальон. В армии батальонами командуют суровые комбаты. Как вам, хрупкой женщине, удается справляться со своей «маленькой армией»?
- Мне очень повезло с коллективом старших сестер. Это слаженная, трудоспособная, грамотная, ответственная команда профессионалов своего дела. Все специалисты с большим опытом работы, с высшей квалификационной категорией. Налаженная работа всех подразделений – их заслуга. Это пчелки, которые трудятся на своих местах не покладая рук. Они умеют координировать работу всего коллектива своего отделения, в том числе работу докторов и заведующих. У старших сестер столько забот, дел и проблем, что иногда у них сдают нервы. И тогда кабинет главной медсестры превращается в кабинет психологической разгрузки. Для таких случаев держу в столе упаковку глицина. Посидим, поговорим, человек успокоится – и снова за работу.
- Подбор кадров, формирование коллектива – одна из приоритетных задач для главной медсестры. И в то же время, как я понимаю, большая проблема?
- С кадрами действительно проблема. Наверное, как у всех сегодня. Средний возраст среднего медицинского персонала 48 лет. В коллективе много пенсионеров и по выслуге, при 35-летнем стаже, и по возрасту. Несмотря на то, что мы соседи с Нижегородским медицинским колледжем, служим базой для практики его студентов, причем по всем направлениям обучения, выпускники колледжа в больницу работать почти не идут. На сегодняшний день у нас в учреждении 11 сотрудников со стажем до 3 лет. Это очень мало! Когда ребята приходят на практику, мы с ними общаемся, спрашиваем, что им интересно, куда их распределить на практику, в отделения терапевтического или хирургического профиля. Нельзя сказать, что это молодежь, которая ничем не интересуется, ничего не хочет. Многие ребята с желанием учатся и работают во время практики, думают о своих перспективах. Но, к сожалению, после учебы к нам приходят буквально единицы. Выручают студенты ПИМУ, которые после 3 курса, сдав экзамен, получают допуск к работе среднего медицинского персонала. Работают они очень хорошо, вплоть до окончания вуза, а некоторые и после окончания приходят в клинику, но уже врачами. Ну а наши медсестры трудятся по совместительству, постоянно подрабатывают. На одну ставку сегодня никто не работает. Да, это дополнительный заработок, но и нагрузка на сестер получается колоссальная. Результат – профессиональное выгорание, усталость. В общем, проблема сложная. Выкручиваемся, как можем.
- Молодых специалистов, наверное, бережете как зеницу ока, холите и лелеете?
- Молодым специалистам уделяем особое внимание, хотя тепличных условий для них не создаем. Помогаем, обучаем, воспитываем, если нужно, оказываем психологическую поддержку. У них есть наставники, обычно это старшие сестры отделений, которые помогают новичкам быстрее адаптироваться в коллективе и освоиться в профессии. Среди молодых медсестер есть настоящие яркие звездочки. Я стараюсь обязательно представлять их на конкурсах медсестер, которые традиционно проводятся в области по инициативе нашей профессиональной ассоциации специалистов с высшим и средним медицинским образованием. В этом году на конкурсе профессионального мастерства наша медсестра Дарья Белова заняла третье место. Пусть не первое, но это тоже победа, это успех, практика, опыт. В будущем году запланировали выступления молодых специалистов с докладами на конференциях. Все это уже проговариваем, обдумываем.
- Профессиональный рост, повышение квалификации не только молодых специалистов, но и всех других сотрудников – еще одна забота главной медсестры?
- Без хорошо обученного, квалифицированного персонала не может быть качественного лечения пациентов. Медицина развивается, и вместе с этим меняется наша профессия. Многоразовые системы и шприцы – все это были наши будни еще недавно. А сегодня? Труд медсестры облегчают более совершенная аппаратура, удобный инструментарий, одноразовые изделия медицинского назначения. В то же время медицинским сестрам приходится соответствовать новым информационным требованиям, работать в разных программах, осваивать современные технологии и методики лечения.
В каждом отделении стационара своя специфика, которой должен владеть средний медперсонал. Например, в единственном городском отделении гематологии лечатся пациенты с очень тяжелыми заболеваниями. Лечение в гематологии сложное, с постоянными процедурами, капельницами. Кроме профессиональных навыков и умений, медсестры там должны иметь особый психологический настрой, милосердие, сострадание, терпение, сочувствие. Кстати, в гематологии очень хорошо работает молодая медсестра Татьяна Смирнова, о которой уже была публикация в вашем журнале. Можно сказать, что это человек на своем месте.
А как сложна и ответственна работа операционных сестер! Рядом с врачами они стоят в операционных, на равных участвуют в проведении лапароскопических операций. Сестра – первый помощник доктора, без нее врач как без рук. А цифровизация здравоохранения? Она стала для нас настоящим вызовом. Сотрудники, которым было тяжело перейти на информационную систему документооборота, даже увольнялись из больницы. Сейчас все привыкли. Компьютерами обеспечены все рабочие места среднего медперсонала. С нового года полностью переходим на электронные истории болезни. Это диктует время, и мы обязаны этим требованиям соответствовать.
- Большую помощь медицинским учреждениям в подготовке персонала оказывает Центр повышения квалификации медицинских работников. Вы тоже работаете с ними в тесном контакте?
- Мы активно сотрудничаем с Центром повышения квалификации, с помощью которого в своем регионе можем освоить широкий спектр специальностей, пройти обучение или переподготовку. Очень удобно, что благодаря цифровым технологиям прямо на рабочем месте сегодня можно пройти первичную специализированную или периодическую аккредитацию. Большую помощь оказывает и Нижегородская ассоциация медсестер (ПАС ВСМФО). Президент этой общественной организации Е.В.Вагина уделяет нам много внимания. Она человек инициативный, творческий, воплощает в жизнь интересные проекты, в том числе конкурсы профессионального мастерства, о которых я уже упоминала. И мы на предложения принять в них участие стараемся откликаться, ведь все это повышает профессиональный статус, вовлеченность, интерес медсестер к своему делу.
- Наверняка обучение персонала проводится и внутри больницы?
- Обязательно. В свое время, когда я проходила обучение по Президентской программе «Менеджмент в сфере инноваций» на базе Высшей школы экономики, одним из условий обучения была реализация какого-то проекта. На базе больницы я организовала учебно-методический кабинет, в котором проводили занятия старшие сестры, опытные наставники по разным направлениям: сестринскому, операционному, лабораторному делу и т.д. В программе были и теоретические занятия, и отработка практических навыков. Кабинет был оборудован всем необходимым для обучения персонала, в том числе симуляторами, видеопроектором для визуализации материала. Все было основательно, красиво, современно. К сожалению, от кабинета пришлось отказаться. Один из корпусов больницы вышел из строя, всем пришлось «уплотняться», и наш кабинет ушел под ординаторскую... Но учебу мы все равно проводим, только уже в конференц-зале. Занятия по самым актуальным темам проводят и наши специалисты, и коллеги из других организаций, и партнеры больницы.
- Елена Юрьевна, у главной медсестры столько обязанностей и забот, что обо всем просто не расскажешь. Давайте сменим тему. Расскажите, каким был ваш путь к должности главной медицинской сестры?
- Стаж у меня почти 37 лет. Училась я в физико-математической школе. В то время у нас был УПК – учебно-производственный комплекс, в котором можно было освоить разные профессии. Я записалась на курсы медсестер и два года на них училась. Наверное, на желание стать медиком повлияло и то, что у меня бабушка доктор. От нее я многое слышала о медицине, о лечении разных болезней. Но жизнь сложилась так, что после окончания школы пришлось пойти работать. Я устроилась санитаркой в хирургическое отделение 12 больницы, и поступила на вечернее отделение медицинского училища. После его окончания работала палатной медсестрой в детском хирургическом отделении нашей больницы. Позднее его перевели в больницу «Айболит», где я работала операционной сестрой. Затем вернулась в двенадцатую, но уже в гинекологическое отделение. Была в нем и процедурной, и палатной, и старшей медсестрой. Принимала участие в различных конкурсах профессионального мастерства. В 2003 году стала победителем конкурса «Лучшая медицинская сестра Приволжского федерального округа». Поступила в НГМА, получила высшее сестринское образование, прошла интернатуру по специальности «Управление сестринской деятельностью». В это время я уже исполняла обязанности главной сестры. Таким образом, пройдя все ступеньки карьерной лестницы, я тружусь в должности главной медицинской сестры уже 15 лет. Этот путь не был для меня каким-то сложным, «тернистым», видимо, потому, что я по-настоящему люблю свое дело. В этом году удостоена почетного звания «Отличник здравоохранения».
- Почему вы, придя в 12 больницу шестнадцатилетней девчонкой, остались в ней на долгие годы?
-Эта больница стала для меня родной. Я благодарна судьбе, что привела меня именно сюда. У меня были очень хорошие наставники, прежде всего главный врач Вячеслав Михайлович Лазарев, с которым мы бок о бок работали многие годы. Это человек с большой буквы и как руководитель, и как специалист. Главная медицинская сестра Валентина Николаевна Прохорова увидела во мне лидерские качества, и щедро делилась со мной своим богатым опытом, обучала меня всем тонкостям профессии. Я могу сказать слова благодарности всему коллективу.
Да, все мы понимаем, что больнице необходимо обновление, нужен капитальный ремонт в корпусах стационара. В прошлом году к нам пришел молодой, грамотный, инициативный главный врач Роман Викторович Апроменко. Благодаря его энергии и профессионализму позитивные перемены уже начались! Но я надеюсь, что при любых переменах сохранится особая атмосфера этого лечебного учреждения, в которой я чувствую себя очень комфортно, сохранятся милосердие, любовь, уважение, достоинство, профессионализм. Для меня важно, что я работаю в больнице с историей, с традициями, устоями, многими династиями. Возможно, благодаря этому микроклимату нашей сестринской команде и удается решать задачи, которые ставит перед нами руководство и само время.
https://gkb12-sormovo.ru/
Мы хотим познакомить читателей журнала с одним из представителей этого коллектива – главной медицинской сестрой больницы Еленой Юрьевной Леонтьевой, человеком, которого можно назвать своеобразным «управляющим центром» одного из самых крупных лечебный учреждений Нижнего Новгорода.
- Главная медсестра – важная персона в медицинском учреждении, «босс», руководитель всего среднего и младшего персонала. Елена Юрьевна, а какова сестринская служба в 12-й больнице? Сколько человек у вас в подчинении?
- Средний медицинский персонал 12 больницы это около 500 медсестер, из них 25 человек – старшие сестры. Младшего медперсонала, то есть санитаров, у нас всего 48 человек и 123 человека прочего персонала: уборщики, кастелянши, буфетчики. Как видите, коллектив у нас действительно большой, но и сама больница не маленькая. Это огромное объединение, сложная структура, которая состоит из двух стационаров, рассчитанных на 537 коек. В объединение также входят 4 поликлиники, которые обслуживают 127420 человек взрослого населения – весь Сормовский район. Плюс офис врача общей практики на улице Ясной, открытый для удобства людей, живущих далеко от поликлиник.
- 500 медсестер… целый батальон. В армии батальонами командуют суровые комбаты. Как вам, хрупкой женщине, удается справляться со своей «маленькой армией»?
- Мне очень повезло с коллективом старших сестер. Это слаженная, трудоспособная, грамотная, ответственная команда профессионалов своего дела. Все специалисты с большим опытом работы, с высшей квалификационной категорией. Налаженная работа всех подразделений – их заслуга. Это пчелки, которые трудятся на своих местах не покладая рук. Они умеют координировать работу всего коллектива своего отделения, в том числе работу докторов и заведующих. У старших сестер столько забот, дел и проблем, что иногда у них сдают нервы. И тогда кабинет главной медсестры превращается в кабинет психологической разгрузки. Для таких случаев держу в столе упаковку глицина. Посидим, поговорим, человек успокоится – и снова за работу.
- Подбор кадров, формирование коллектива – одна из приоритетных задач для главной медсестры. И в то же время, как я понимаю, большая проблема?
- С кадрами действительно проблема. Наверное, как у всех сегодня. Средний возраст среднего медицинского персонала 48 лет. В коллективе много пенсионеров и по выслуге, при 35-летнем стаже, и по возрасту. Несмотря на то, что мы соседи с Нижегородским медицинским колледжем, служим базой для практики его студентов, причем по всем направлениям обучения, выпускники колледжа в больницу работать почти не идут. На сегодняшний день у нас в учреждении 11 сотрудников со стажем до 3 лет. Это очень мало! Когда ребята приходят на практику, мы с ними общаемся, спрашиваем, что им интересно, куда их распределить на практику, в отделения терапевтического или хирургического профиля. Нельзя сказать, что это молодежь, которая ничем не интересуется, ничего не хочет. Многие ребята с желанием учатся и работают во время практики, думают о своих перспективах. Но, к сожалению, после учебы к нам приходят буквально единицы. Выручают студенты ПИМУ, которые после 3 курса, сдав экзамен, получают допуск к работе среднего медицинского персонала. Работают они очень хорошо, вплоть до окончания вуза, а некоторые и после окончания приходят в клинику, но уже врачами. Ну а наши медсестры трудятся по совместительству, постоянно подрабатывают. На одну ставку сегодня никто не работает. Да, это дополнительный заработок, но и нагрузка на сестер получается колоссальная. Результат – профессиональное выгорание, усталость. В общем, проблема сложная. Выкручиваемся, как можем.
- Молодых специалистов, наверное, бережете как зеницу ока, холите и лелеете?
- Молодым специалистам уделяем особое внимание, хотя тепличных условий для них не создаем. Помогаем, обучаем, воспитываем, если нужно, оказываем психологическую поддержку. У них есть наставники, обычно это старшие сестры отделений, которые помогают новичкам быстрее адаптироваться в коллективе и освоиться в профессии. Среди молодых медсестер есть настоящие яркие звездочки. Я стараюсь обязательно представлять их на конкурсах медсестер, которые традиционно проводятся в области по инициативе нашей профессиональной ассоциации специалистов с высшим и средним медицинским образованием. В этом году на конкурсе профессионального мастерства наша медсестра Дарья Белова заняла третье место. Пусть не первое, но это тоже победа, это успех, практика, опыт. В будущем году запланировали выступления молодых специалистов с докладами на конференциях. Все это уже проговариваем, обдумываем.
- Профессиональный рост, повышение квалификации не только молодых специалистов, но и всех других сотрудников – еще одна забота главной медсестры?
- Без хорошо обученного, квалифицированного персонала не может быть качественного лечения пациентов. Медицина развивается, и вместе с этим меняется наша профессия. Многоразовые системы и шприцы – все это были наши будни еще недавно. А сегодня? Труд медсестры облегчают более совершенная аппаратура, удобный инструментарий, одноразовые изделия медицинского назначения. В то же время медицинским сестрам приходится соответствовать новым информационным требованиям, работать в разных программах, осваивать современные технологии и методики лечения.
В каждом отделении стационара своя специфика, которой должен владеть средний медперсонал. Например, в единственном городском отделении гематологии лечатся пациенты с очень тяжелыми заболеваниями. Лечение в гематологии сложное, с постоянными процедурами, капельницами. Кроме профессиональных навыков и умений, медсестры там должны иметь особый психологический настрой, милосердие, сострадание, терпение, сочувствие. Кстати, в гематологии очень хорошо работает молодая медсестра Татьяна Смирнова, о которой уже была публикация в вашем журнале. Можно сказать, что это человек на своем месте.
А как сложна и ответственна работа операционных сестер! Рядом с врачами они стоят в операционных, на равных участвуют в проведении лапароскопических операций. Сестра – первый помощник доктора, без нее врач как без рук. А цифровизация здравоохранения? Она стала для нас настоящим вызовом. Сотрудники, которым было тяжело перейти на информационную систему документооборота, даже увольнялись из больницы. Сейчас все привыкли. Компьютерами обеспечены все рабочие места среднего медперсонала. С нового года полностью переходим на электронные истории болезни. Это диктует время, и мы обязаны этим требованиям соответствовать.
- Большую помощь медицинским учреждениям в подготовке персонала оказывает Центр повышения квалификации медицинских работников. Вы тоже работаете с ними в тесном контакте?
- Мы активно сотрудничаем с Центром повышения квалификации, с помощью которого в своем регионе можем освоить широкий спектр специальностей, пройти обучение или переподготовку. Очень удобно, что благодаря цифровым технологиям прямо на рабочем месте сегодня можно пройти первичную специализированную или периодическую аккредитацию. Большую помощь оказывает и Нижегородская ассоциация медсестер (ПАС ВСМФО). Президент этой общественной организации Е.В.Вагина уделяет нам много внимания. Она человек инициативный, творческий, воплощает в жизнь интересные проекты, в том числе конкурсы профессионального мастерства, о которых я уже упоминала. И мы на предложения принять в них участие стараемся откликаться, ведь все это повышает профессиональный статус, вовлеченность, интерес медсестер к своему делу.
- Наверняка обучение персонала проводится и внутри больницы?
- Обязательно. В свое время, когда я проходила обучение по Президентской программе «Менеджмент в сфере инноваций» на базе Высшей школы экономики, одним из условий обучения была реализация какого-то проекта. На базе больницы я организовала учебно-методический кабинет, в котором проводили занятия старшие сестры, опытные наставники по разным направлениям: сестринскому, операционному, лабораторному делу и т.д. В программе были и теоретические занятия, и отработка практических навыков. Кабинет был оборудован всем необходимым для обучения персонала, в том числе симуляторами, видеопроектором для визуализации материала. Все было основательно, красиво, современно. К сожалению, от кабинета пришлось отказаться. Один из корпусов больницы вышел из строя, всем пришлось «уплотняться», и наш кабинет ушел под ординаторскую... Но учебу мы все равно проводим, только уже в конференц-зале. Занятия по самым актуальным темам проводят и наши специалисты, и коллеги из других организаций, и партнеры больницы.
- Елена Юрьевна, у главной медсестры столько обязанностей и забот, что обо всем просто не расскажешь. Давайте сменим тему. Расскажите, каким был ваш путь к должности главной медицинской сестры?
- Стаж у меня почти 37 лет. Училась я в физико-математической школе. В то время у нас был УПК – учебно-производственный комплекс, в котором можно было освоить разные профессии. Я записалась на курсы медсестер и два года на них училась. Наверное, на желание стать медиком повлияло и то, что у меня бабушка доктор. От нее я многое слышала о медицине, о лечении разных болезней. Но жизнь сложилась так, что после окончания школы пришлось пойти работать. Я устроилась санитаркой в хирургическое отделение 12 больницы, и поступила на вечернее отделение медицинского училища. После его окончания работала палатной медсестрой в детском хирургическом отделении нашей больницы. Позднее его перевели в больницу «Айболит», где я работала операционной сестрой. Затем вернулась в двенадцатую, но уже в гинекологическое отделение. Была в нем и процедурной, и палатной, и старшей медсестрой. Принимала участие в различных конкурсах профессионального мастерства. В 2003 году стала победителем конкурса «Лучшая медицинская сестра Приволжского федерального округа». Поступила в НГМА, получила высшее сестринское образование, прошла интернатуру по специальности «Управление сестринской деятельностью». В это время я уже исполняла обязанности главной сестры. Таким образом, пройдя все ступеньки карьерной лестницы, я тружусь в должности главной медицинской сестры уже 15 лет. Этот путь не был для меня каким-то сложным, «тернистым», видимо, потому, что я по-настоящему люблю свое дело. В этом году удостоена почетного звания «Отличник здравоохранения».
- Почему вы, придя в 12 больницу шестнадцатилетней девчонкой, остались в ней на долгие годы?
-Эта больница стала для меня родной. Я благодарна судьбе, что привела меня именно сюда. У меня были очень хорошие наставники, прежде всего главный врач Вячеслав Михайлович Лазарев, с которым мы бок о бок работали многие годы. Это человек с большой буквы и как руководитель, и как специалист. Главная медицинская сестра Валентина Николаевна Прохорова увидела во мне лидерские качества, и щедро делилась со мной своим богатым опытом, обучала меня всем тонкостям профессии. Я могу сказать слова благодарности всему коллективу.
Да, все мы понимаем, что больнице необходимо обновление, нужен капитальный ремонт в корпусах стационара. В прошлом году к нам пришел молодой, грамотный, инициативный главный врач Роман Викторович Апроменко. Благодаря его энергии и профессионализму позитивные перемены уже начались! Но я надеюсь, что при любых переменах сохранится особая атмосфера этого лечебного учреждения, в которой я чувствую себя очень комфортно, сохранятся милосердие, любовь, уважение, достоинство, профессионализм. Для меня важно, что я работаю в больнице с историей, с традициями, устоями, многими династиями. Возможно, благодаря этому микроклимату нашей сестринской команде и удается решать задачи, которые ставит перед нами руководство и само время.
https://gkb12-sormovo.ru/
Ольга Федоровна Сошилова
зав. стационарным отделением медицинской реабилитации ГБУЗ НО ГБ №33
ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №33: ОПЫТ, ТРАДИЦИИ, НАСТАВНИЧЕСТВО В РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ЦЕНТРЕ
История службы восстановительного лечения в больнице №33 началась в 1982 году, когда на базе поликлиники было открыто межрайонное отделение, занимающееся пациентами кардиологического, неврологического, травматологического профилей. Отделение работало совместно с физиотерапевтической службой больницы.
За 30 лет работы был накоплен огромный опыт лечения больных, сформированы базовые принципы и восстановительные программы. Уже в те годы были заложены основные вехи современной реабилитации: непрерывность, преемственность, последовательность, этапность и индивидуальный подход. Например, с пациентом одновременно работали несколько специалистов: врач-невролог отделения восстановительного лечения, врач и медсестра по физиотерапии, врач и инструктор по лечебной физкультуре, массажист, логопед, психолог. Физиотерапевтическое лечение больной начинал получать в стационаре, затем оно продолжалось в поликлинике. Для пациентов была создана водо- и грязелечебница, залы лечебной физкультуры, физиотерапевтические, логопедические, психологические кабинеты, кабинеты трудотерапии. Оборудование отделения соответствовало стандарту оснащения того времени.
За годы работы отделения сменилось не одно поколение врачей, но опыт и традиции восстановительного лечения передавались из поколения в поколение. Под наблюдением наставников происходило развитие и профессиональное становление молодых специалистов, совершенствовались знания, умения и практические навыки.
В 2012 году началась реорганизация отделений восстановительного лечения по всей стране, результатом таких перемен стало рождение службы медицинской реабилитации в РФ. Понятие «медицинская реабилитация» было закреплено в статье 40 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». В основу заложен комплекс мероприятий медицинского и психологического характера, направленный на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций организма после заболеваний или травм.
Медицинская реабилитация, в отличие от восстановительного лечения, предусматривает системный, мультидисциплинарный подход в лечении больного и сопровождает пациента с момента госпитализации в стационар, продолжается на амбулаторном этапе до достижения поставленных реабилитационных целей.
2014 году на базе ГКБ №33 были открыты первые в Нижегородской области стационарное и амбулаторное отделения медицинской реабилитации, через 3 года стал функционировать реабилитационный многопрофильный дневной стационар. С 2019 года ГБУЗ НО «Городская больница №33» назначена якорным учреждением по медицинской реабилитации в Нижегородской области. В 2020 году отделение реабилитации стало главным консультантом медицинских учреждений Нижнего Новгорода и Нижегородской области по вопросам медицинской реабилитации с использованием телемедицинских технологий. На базе больницы работает главный специалист по медицинской реабилитации Министерства здравоохранения Нижегородской области.
Ежегодно в учреждении получают профессиональную реабилитационную помощь свыше 6000 пациентов, в состав реабилитационной команды входят более 50 специалистов.
Реабилитационная служба оказывает полный объем реабилитационной помощи пациентам по всем трем профилям: неврология, травматология, кардиология.
Служба медицинской реабилитации разделена на три этапа:
1 этап – реабилитация в профильных отделениях: реанимации, неврологии, травматологии, кардиологии
2 этап – реабилитация непосредственно в отделении медицинской реабилитации: пациенты после инсультов, инфарктов, травм, операций
3 этап – реабилитация в поликлинике: амбулаторная или дневной стационар.
Между этапами реабилитации выстроена четкая система взаимодействия, реализуются основные принципы медицинской реабилитации: мультидисциплинарность, преемственность, непрерывность, индивидуальный подход.
Стационарное отделение медицинской реабилитации возглавляет Ольга Федоровна Сошилова, врач физической и реабилитационной медицины, врач-терапевт, с 2014 по 2022гг – главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Министерства здравоохранения Нижегородской области.
Отделение многопрофильное, рассчитано на 45 коек. На базе отделения реабилитацию получают пациенты неврологического, травматологического, кардиологического профилей. Кроме того, созданы и успешно реализованы программы комплексной реабилитации пациентов, находящихся на гемодиализе и программы для пациентов, страдающих гемофилией. Специалисты отделения первыми в регионе разработали и внедрили реабилитационные программы для пациентов с COVID-19, включая лечение непосредственно в «красной зоне», что позволило ускорить их восстановление.
Для каждого пациента реабилитационная мультидисциплинарная команда проводит оценку имеющихся нарушений, определяет цели реабилитации, разрабатывает индивидуальную программу – план реабилитации. Пациент переходит на последующие этапы медицинской реабилитации без прерывания реабилитационных мероприятий. Целью является максимально быстрое восстановление нарушенных функций организма, улучшение качества жизни наших пациентов.
Расширить возможности реабилитационной службы позволили два знаковых события, произошедшее в жизни больницы – открытие нового корпуса, где разместились амбулаторное отделение медицинской реабилитации, отделение медицинской реабилитации дневного стационара и полное обновление парка реабилитационного оборудования.
Открытие нового амбулаторного отделения стало важным шагом в развитии реабилитационной службы, что подтверждает приверженность больницы принципам доступности, преемственности и высокого качества медицинской помощи. Возглавляет направление Юлия Николаевна Кузьменко, врач физической и реабилитационной медицины, врач-терапевт, кардиолог, с 2024 года главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Министерства здравоохранения Нижегородской области.
Одним из важнейших аспектов, позволяющих сделать медицинскую реабилитацию более эффективной, является использование современного высокотехнологичного оборудования с уникальными реабилитационными методиками: робототерапия с помощью экзоскелета, дистанционная терапия виртуальной реальностью, антигравитационная терапия, высокоинтенсивная функциональная магнитная стимуляция, нейромышечная реабилитация при помощи многоосевой стабилометрической платформы, гипокситерапия.
И это только часть тех возможностей, которые наша больница использует для восстановления здоровья пациентов. Бесперебойная работа и грамотная эксплуатация более 100 единиц современного реабилитационного оборудования, которое является технической основой для эффективного восстановления пациентов находится в зоне ответственности Ольги Сергеевны Дымович, специалиста по эксплуатации медицинского оборудования и координатора отделений медицинской реабилитации. Ее компетенция позволяет оптимально распределять ресурсы, внедрять новые методики и гарантировать, что каждый пациент получит лечение с применением передовых технологий.
Созданная специалистами центра система медицинской реабилитации, большой опыт работы, команда высокоспециализированных реабилитологов – хорошая база для обучения молодых специалистов и выполнение еще одной миссии – миссии наставничества.
В центре реабилитации проходят обучение более 50 человек в год, это врачи-ординаторы по физической реабилитационной медицине, физические терапевты, студенты медицинского факультета Нижегородского университета им Н.А.Лобачевского. Вместе мы развиваемся, двигаемся вперед, помогаем осваивать новые специальности. Специальность врача физической и реабилитационной медицины (ФРМ) появилась в 2020 году. Ординатура по ФРМ самая продолжительная, идет 3 года и включает в себя углубленное изучение неврологии, кардиологии, травматологии, терапии, современных методов физиотерапии, ЛФК и функциональной диагностики, обучение работе в мультидисциплинарных командах.
Основными задачами наставников являются не только знакомство молодых специалистов с профессиональной средой, освоение знаний, практических навыков, но и привитие чувства любви, ответственности и трепетного отношения к профессии.
Амрах Марданов, выпускник ННГУ им Н.А.Лобачевского, физический терапевт, - В феврале этого года меня, студента факультета адаптивной физической культуры (АФК), направили на практику в отделение медицинской реабилитации больницы №33, моими наставниками были заведующая отделением Ольга Федоровна Сошилова и физический терапевт Екатерина Олеговна Чиклимова. Два месяца практической работы были насыщены впечатлениями и дали мне бесценный опыт. Я ощущал себя полноценным участником реабилитационной команды профессионалов, мне подробно все объясняли и давали ценные советы. Спустя 4 месяца меня, на тот момент уже специалиста АФК, проходящего обучение по новой специальности физический терапевт, направили на практику в одно из медицинских учреждений Нижнего Новгорода. Я обратился с просьбой о прохождении практики в, уже на тот момент близкой для меня, 33 больнице. Это была вторая практика в том же отделении медицинской реабилитации. Меня встретил дружный, сплоченный коллектив высококвалифицированных специалистов. Практика была интересной и познавательной, много тяжелых, маломобильных пациентов с различной патологией, большое количество высокотехнологичного оборудования, работу на котором я осваивал. Итогом моей практической деятельности в реабилитационном отделении 33 больницы стало мое желание остаться в этом коллективе уже в роли полноценного сотрудника – физического терапевта. Сейчас я прохожу аккредитацию по своей специальности и с большим удовольствием выхожу на работу в свою 33 больницу.
Анна Николаевна Спорышева и Надежда Дмитриевна Мазурова, клинические ординаторы по физической и реабилитационной медицине (ФРМ) кафедры медицинской реабилитации Нижегородского университета им Н.А.Лобачевского, - В ординатуре ФРМ мы с сентября этого года. Нам предстоит трудный, непростой путь освоения новой специальности. В отделении медицинской реабилитации наш наставник руководитель отделения Ольга Федоровна Сошилова. Она познакомила нас со структурой реабилитационного центра, всеми этапами медицинской реабилитации, развернутыми в клинике, большими техническими возможностями учреждения. Все специалисты отделения помогли нам пройти период адаптации, поддерживают нас, обучают. Сейчас мы являемся участниками мультидисциплинарной бригады отделения, учимся выставлять реабилитационные цели и задачи, составлять индивидуальную программу реабилитации пациентам разных профилей. Работа в составе команды требует от всех специалистов не только компетентности, но и хорошей скоординированности и организованности. На сегодняшний день наша клиническая база дает нам хорошую возможность для реализации основных задач – научиться работать в команде и быть профессионалом своего дела.
http://mlpu33nn.ru/
За 30 лет работы был накоплен огромный опыт лечения больных, сформированы базовые принципы и восстановительные программы. Уже в те годы были заложены основные вехи современной реабилитации: непрерывность, преемственность, последовательность, этапность и индивидуальный подход. Например, с пациентом одновременно работали несколько специалистов: врач-невролог отделения восстановительного лечения, врач и медсестра по физиотерапии, врач и инструктор по лечебной физкультуре, массажист, логопед, психолог. Физиотерапевтическое лечение больной начинал получать в стационаре, затем оно продолжалось в поликлинике. Для пациентов была создана водо- и грязелечебница, залы лечебной физкультуры, физиотерапевтические, логопедические, психологические кабинеты, кабинеты трудотерапии. Оборудование отделения соответствовало стандарту оснащения того времени.
За годы работы отделения сменилось не одно поколение врачей, но опыт и традиции восстановительного лечения передавались из поколения в поколение. Под наблюдением наставников происходило развитие и профессиональное становление молодых специалистов, совершенствовались знания, умения и практические навыки.
В 2012 году началась реорганизация отделений восстановительного лечения по всей стране, результатом таких перемен стало рождение службы медицинской реабилитации в РФ. Понятие «медицинская реабилитация» было закреплено в статье 40 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». В основу заложен комплекс мероприятий медицинского и психологического характера, направленный на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций организма после заболеваний или травм.
Медицинская реабилитация, в отличие от восстановительного лечения, предусматривает системный, мультидисциплинарный подход в лечении больного и сопровождает пациента с момента госпитализации в стационар, продолжается на амбулаторном этапе до достижения поставленных реабилитационных целей.
2014 году на базе ГКБ №33 были открыты первые в Нижегородской области стационарное и амбулаторное отделения медицинской реабилитации, через 3 года стал функционировать реабилитационный многопрофильный дневной стационар. С 2019 года ГБУЗ НО «Городская больница №33» назначена якорным учреждением по медицинской реабилитации в Нижегородской области. В 2020 году отделение реабилитации стало главным консультантом медицинских учреждений Нижнего Новгорода и Нижегородской области по вопросам медицинской реабилитации с использованием телемедицинских технологий. На базе больницы работает главный специалист по медицинской реабилитации Министерства здравоохранения Нижегородской области.
Ежегодно в учреждении получают профессиональную реабилитационную помощь свыше 6000 пациентов, в состав реабилитационной команды входят более 50 специалистов.
Реабилитационная служба оказывает полный объем реабилитационной помощи пациентам по всем трем профилям: неврология, травматология, кардиология.
Служба медицинской реабилитации разделена на три этапа:
1 этап – реабилитация в профильных отделениях: реанимации, неврологии, травматологии, кардиологии
2 этап – реабилитация непосредственно в отделении медицинской реабилитации: пациенты после инсультов, инфарктов, травм, операций
3 этап – реабилитация в поликлинике: амбулаторная или дневной стационар.
Между этапами реабилитации выстроена четкая система взаимодействия, реализуются основные принципы медицинской реабилитации: мультидисциплинарность, преемственность, непрерывность, индивидуальный подход.
Стационарное отделение медицинской реабилитации возглавляет Ольга Федоровна Сошилова, врач физической и реабилитационной медицины, врач-терапевт, с 2014 по 2022гг – главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Министерства здравоохранения Нижегородской области.
Отделение многопрофильное, рассчитано на 45 коек. На базе отделения реабилитацию получают пациенты неврологического, травматологического, кардиологического профилей. Кроме того, созданы и успешно реализованы программы комплексной реабилитации пациентов, находящихся на гемодиализе и программы для пациентов, страдающих гемофилией. Специалисты отделения первыми в регионе разработали и внедрили реабилитационные программы для пациентов с COVID-19, включая лечение непосредственно в «красной зоне», что позволило ускорить их восстановление.
Для каждого пациента реабилитационная мультидисциплинарная команда проводит оценку имеющихся нарушений, определяет цели реабилитации, разрабатывает индивидуальную программу – план реабилитации. Пациент переходит на последующие этапы медицинской реабилитации без прерывания реабилитационных мероприятий. Целью является максимально быстрое восстановление нарушенных функций организма, улучшение качества жизни наших пациентов.
Расширить возможности реабилитационной службы позволили два знаковых события, произошедшее в жизни больницы – открытие нового корпуса, где разместились амбулаторное отделение медицинской реабилитации, отделение медицинской реабилитации дневного стационара и полное обновление парка реабилитационного оборудования.
Открытие нового амбулаторного отделения стало важным шагом в развитии реабилитационной службы, что подтверждает приверженность больницы принципам доступности, преемственности и высокого качества медицинской помощи. Возглавляет направление Юлия Николаевна Кузьменко, врач физической и реабилитационной медицины, врач-терапевт, кардиолог, с 2024 года главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Министерства здравоохранения Нижегородской области.
Одним из важнейших аспектов, позволяющих сделать медицинскую реабилитацию более эффективной, является использование современного высокотехнологичного оборудования с уникальными реабилитационными методиками: робототерапия с помощью экзоскелета, дистанционная терапия виртуальной реальностью, антигравитационная терапия, высокоинтенсивная функциональная магнитная стимуляция, нейромышечная реабилитация при помощи многоосевой стабилометрической платформы, гипокситерапия.
И это только часть тех возможностей, которые наша больница использует для восстановления здоровья пациентов. Бесперебойная работа и грамотная эксплуатация более 100 единиц современного реабилитационного оборудования, которое является технической основой для эффективного восстановления пациентов находится в зоне ответственности Ольги Сергеевны Дымович, специалиста по эксплуатации медицинского оборудования и координатора отделений медицинской реабилитации. Ее компетенция позволяет оптимально распределять ресурсы, внедрять новые методики и гарантировать, что каждый пациент получит лечение с применением передовых технологий.
Созданная специалистами центра система медицинской реабилитации, большой опыт работы, команда высокоспециализированных реабилитологов – хорошая база для обучения молодых специалистов и выполнение еще одной миссии – миссии наставничества.
В центре реабилитации проходят обучение более 50 человек в год, это врачи-ординаторы по физической реабилитационной медицине, физические терапевты, студенты медицинского факультета Нижегородского университета им Н.А.Лобачевского. Вместе мы развиваемся, двигаемся вперед, помогаем осваивать новые специальности. Специальность врача физической и реабилитационной медицины (ФРМ) появилась в 2020 году. Ординатура по ФРМ самая продолжительная, идет 3 года и включает в себя углубленное изучение неврологии, кардиологии, травматологии, терапии, современных методов физиотерапии, ЛФК и функциональной диагностики, обучение работе в мультидисциплинарных командах.
Основными задачами наставников являются не только знакомство молодых специалистов с профессиональной средой, освоение знаний, практических навыков, но и привитие чувства любви, ответственности и трепетного отношения к профессии.
Амрах Марданов, выпускник ННГУ им Н.А.Лобачевского, физический терапевт, - В феврале этого года меня, студента факультета адаптивной физической культуры (АФК), направили на практику в отделение медицинской реабилитации больницы №33, моими наставниками были заведующая отделением Ольга Федоровна Сошилова и физический терапевт Екатерина Олеговна Чиклимова. Два месяца практической работы были насыщены впечатлениями и дали мне бесценный опыт. Я ощущал себя полноценным участником реабилитационной команды профессионалов, мне подробно все объясняли и давали ценные советы. Спустя 4 месяца меня, на тот момент уже специалиста АФК, проходящего обучение по новой специальности физический терапевт, направили на практику в одно из медицинских учреждений Нижнего Новгорода. Я обратился с просьбой о прохождении практики в, уже на тот момент близкой для меня, 33 больнице. Это была вторая практика в том же отделении медицинской реабилитации. Меня встретил дружный, сплоченный коллектив высококвалифицированных специалистов. Практика была интересной и познавательной, много тяжелых, маломобильных пациентов с различной патологией, большое количество высокотехнологичного оборудования, работу на котором я осваивал. Итогом моей практической деятельности в реабилитационном отделении 33 больницы стало мое желание остаться в этом коллективе уже в роли полноценного сотрудника – физического терапевта. Сейчас я прохожу аккредитацию по своей специальности и с большим удовольствием выхожу на работу в свою 33 больницу.
Анна Николаевна Спорышева и Надежда Дмитриевна Мазурова, клинические ординаторы по физической и реабилитационной медицине (ФРМ) кафедры медицинской реабилитации Нижегородского университета им Н.А.Лобачевского, - В ординатуре ФРМ мы с сентября этого года. Нам предстоит трудный, непростой путь освоения новой специальности. В отделении медицинской реабилитации наш наставник руководитель отделения Ольга Федоровна Сошилова. Она познакомила нас со структурой реабилитационного центра, всеми этапами медицинской реабилитации, развернутыми в клинике, большими техническими возможностями учреждения. Все специалисты отделения помогли нам пройти период адаптации, поддерживают нас, обучают. Сейчас мы являемся участниками мультидисциплинарной бригады отделения, учимся выставлять реабилитационные цели и задачи, составлять индивидуальную программу реабилитации пациентам разных профилей. Работа в составе команды требует от всех специалистов не только компетентности, но и хорошей скоординированности и организованности. На сегодняшний день наша клиническая база дает нам хорошую возможность для реализации основных задач – научиться работать в команде и быть профессионалом своего дела.
http://mlpu33nn.ru/
Юлия Кринкина
врач-терапевт ГБУЗ НО ГБ №2 Дзержинска
Евгений Савельев
зав. поликлиникой ГБУЗ НО ГБ №2 Дзержинска
ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №2 ДЗЕРЖИНСКА: МОЛОДЫЕ ВРАЧИ В МЕДИЦИНЕ – СВЕЖИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ, НОВАЯ ЭНЕРГИЯ, УЛУЧШЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ И МЕЖПОКОЛЕНЧЕСКОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
Медицина не для равнодушных людей, и хороший врач, кроме глубоких медицинских знаний для правильной диагностики и лечения заболеваний должен иметь эмпатию, коммуникативные навыки необходимые для понимания пациентов и для выстраивания взаимного доверия, а так же чувство ответственности, решительность, стойкость и готовность к непрерывному обучению.
Молодые врачи городской больнице №2 Дзержинска еще в детстве выбрали для себя эту профессию и вкладывают в работу все свои знания, всю душу и не менее ценный ресурс – свое время.
С детства хотелось помогать людям
Терапевт Юлия Алексеевна Кринкина работает не так давно, но уже достигла очень хороших результатов. Ей с детства хотелось помогать людям, и работа доктора полностью соответствует ее устремлениям.
- Я первая в семье, кто стал доктором. Еще в старших классах поняла, что мне интересна медицина, другие вузы для поступления не рассматривала и ни разу не пожалела о своем решении. Работать интересно, нужно многое знать и уметь. Терапевт как специалист широкого кругозора должен разбираться и в кардиологии, пульмонологии, а также в смежных специальностях, например, в хирургии. На дежурствах встречаются пациенты с различной патологией, в которой надо разобраться и помочь человеку. Бывают сложные случаи, например, у пациента с высоким сахаром при осмотре выявляется хирургическая патология, и повышение сахара – это стрессовая реакция на изменения в брюшной полости, что требует консультации хирургов. Терапевту просто необходимо разбираться во всем.
В работе молодому доктору помогают опытные наставники – заведующие отделениями пульмонологии, кардиологического отделения, терапевтического отделения, которые всегда готовы прийти на помощь.
- Заведующая нашим отделением Оксана Андреевна Баженова не намного меня старше, но оказывает мне огромную поддержку. Она всегда доступна, всегда на связи, даже в выходные дни готова ответить на мои вопросы, помочь с диагностикой. Мой второй наставник Андрей Валерьевич Чебурков, уже опытный доктор, который работал кардиологом в кардиобригадах скорой помощи, много лет спасал пациентов от острого инфаркта миокарда и жизнеугрожающих аритмий. Никогда не откажет в помощи с правильной интерпретацией ЭКГ и ведением пациентов кардиологического профиля.
По словам Юлии Алексеевны, часто поступают пациенты с заболеваниями сердца, с одышкой, отеками, болями в сердце, высоким артериальным давлением и нарушением сердечного ритма.
- Мы корректируем данные состояния, стабилизируем артериальное давление, восстанавливаем или урежаем сердечный ритм, увеличиваем толерантность к физическим нагрузкам. К сожалению сердечно-сосудистые заболевания молодеют. Нередко видим молодых пациентов с перенесенным инфарктом миокарда или кардиомиопатией, которые требуют серьезной терапии. Например, недавно был мужчина, уже к 40 годам перенес инфаркт и стентирование. Это результат неправильного образа жизни и позднего обращения к врачу, мужчины не хотят проходить диспансеризацию, долго откладывают посещение врача, пока не потребуется серьезная специализированная помощь.
Правильный диагноз помогает спасти человека от тяжелых осложнений. Например, молодая женщина с неясной причиной появления отеков. Было похоже на сердечную патологию, но оказалось патология почек. Чтобы поставить правильный диагноз, провели много различных дообследований: УЗИ, анализы, телемедицинские консультация областного специалиста. В результате поставлен диагноз нефротический синдром, пациентка была направлена в больницу им.Семашко для дальнейшего лечения. Без правильного диагноза и лечения это могло привести к почечной недостаточности, и молодая женщина стала бы инвалидом на гемодиализе.
Телемедицинские консультации со специалистами областной больницы Семашко проводятся в больнице несколько раз в неделю. Это очень помогает при лечении коморбидных пациентов, с сочетанной патологией. Например, поступает много пациентов с патологией почек, поэтому часто приходится консультироваться с нефрологами. Бывают гематологические пациенты, в том числе с подозрением на онкопатологию и тогда необходима консультация гематолога.
Вторая специальность молодого доктора Кринкиной – инфекционист.
- Диплом инфекциониста очень помогает мне на дежурствах, например, когда поступает пациент с сыпью неясной этиологии. В осенне-зимний период много пациентов с пневмониями, которые лечит врач-инфекционист. Так что две специальности – не роскошь, а насущная необходимость.
Восстанавливаться после напряженной работы молодому доктору помогает дача, где Юлия сажает цветы, растит овощи, ягоды и фрукты.
В поликлинике очень важно найти общий язык с пациентами старшего поколения
В городскую больницу №2 Дзержинска работать заведующим поликлиникой Евгений Сергеевич Савельев приехал по приглашению нижегородского областного минздрава из Великого Новгорода, где он также заведовал поликлиникой.
- Здесь в Дзержинске поликлиника намного больше, поэтому первое время было непросто, но очень помогла поддержка новых коллег. Первым делом начал решать проблему кадров. Пригласил двух знакомых врачей – выпускников мединститута, вскоре пришли и три фельдшера, вот так потихоньку устраняем кадровый дефицит.
Самое сложное, как отмечает Евгений Сергеевич, найти общий язык с пациентами старшего поколения, которые долго не могут принять перемены в здравоохранении.
-Недавно мы перешли на электронный документооборот, из бумажных носителей остались только рецепты и направления на госпитализацию и санаторно-курортное лечение, а так же справки на оформление инвалидности, которые приносят сами больные. Бумажные карты больше не заполняем. Это очень облегчило работу врачей и в кабинетах больше нет залежей карт, которые нужно срочно дописать. Не нужно носить их из кабинета в кабинет, и не дай Бог их потерять, копий-то нет. Теперь работать стало легче и даже если программа перезагружается, данные никуда не пропадают. Но для пациентов старшего возраста это непривычно, просят «дать бумажку» если приходят за рецептом, хотя у нас и рецепты электронные. Людям старше 70-80 лет привыкнуть сложно, поэтому выписывая электронный рецепт, по которому им выдадут препарат по номеру СНИЛС, оставляем им бумажный «корешок» рецепта. Стараемся искать подход ко всем.
Работая врачом на приеме, нужно быть хорошим психологом. Одинокие пожилые люди хотят рассказать не только о своих недомоганиях, но и поделиться какими-то событиями своей жизни, А ведь на прием врачу выделяется всего 10-12 минут. Поэтому стараемся выделять доктору талоны для записи на повторную явку.
Кстати, особенностью поликлиники №2 является выделенная «красная зона» для пациентов с ОРВИ с отдельным входом. Это дает возможность разграничивать потоки больных, чтобы избежать заражения тех, кто стоит в очереди. Это осталось со времен ковида, два кабинета – в одном фельдшер осматривает пациента, берет мазки, открывает больничный лист, другой для взятия крови и вакцинации.
Недавно в поликлинике открылось и новое отделение профилактики с отдельным входом. Наш колл-центр обзванивает пациентов по спискам, приглашает на диспансеризацию. Также с предприятиями договариваемся, и они приходят самостоятельно всем коллективом.
В ближайших планах развития поликлиники – открытие центра здоровья, в котором продолжат работу с пациентами, у которых на диспансеризации выявлены такие факторы риска, как гипертония, ожирения, курение. Надо просвещать людей, рассказывать, почему гипертония возникает и, чем она опасна, почему надо покупать именно то лекарство, которое выписывает врач, а не его аналог. К сожалению, из-за дефицита специалистов мы нечасто подробно говорим с пациентами. В центре здоровья будут работать наши же врачи.
http://muz-2.ru/
Молодые врачи городской больнице №2 Дзержинска еще в детстве выбрали для себя эту профессию и вкладывают в работу все свои знания, всю душу и не менее ценный ресурс – свое время.
С детства хотелось помогать людям
Терапевт Юлия Алексеевна Кринкина работает не так давно, но уже достигла очень хороших результатов. Ей с детства хотелось помогать людям, и работа доктора полностью соответствует ее устремлениям.
- Я первая в семье, кто стал доктором. Еще в старших классах поняла, что мне интересна медицина, другие вузы для поступления не рассматривала и ни разу не пожалела о своем решении. Работать интересно, нужно многое знать и уметь. Терапевт как специалист широкого кругозора должен разбираться и в кардиологии, пульмонологии, а также в смежных специальностях, например, в хирургии. На дежурствах встречаются пациенты с различной патологией, в которой надо разобраться и помочь человеку. Бывают сложные случаи, например, у пациента с высоким сахаром при осмотре выявляется хирургическая патология, и повышение сахара – это стрессовая реакция на изменения в брюшной полости, что требует консультации хирургов. Терапевту просто необходимо разбираться во всем.
В работе молодому доктору помогают опытные наставники – заведующие отделениями пульмонологии, кардиологического отделения, терапевтического отделения, которые всегда готовы прийти на помощь.
- Заведующая нашим отделением Оксана Андреевна Баженова не намного меня старше, но оказывает мне огромную поддержку. Она всегда доступна, всегда на связи, даже в выходные дни готова ответить на мои вопросы, помочь с диагностикой. Мой второй наставник Андрей Валерьевич Чебурков, уже опытный доктор, который работал кардиологом в кардиобригадах скорой помощи, много лет спасал пациентов от острого инфаркта миокарда и жизнеугрожающих аритмий. Никогда не откажет в помощи с правильной интерпретацией ЭКГ и ведением пациентов кардиологического профиля.
По словам Юлии Алексеевны, часто поступают пациенты с заболеваниями сердца, с одышкой, отеками, болями в сердце, высоким артериальным давлением и нарушением сердечного ритма.
- Мы корректируем данные состояния, стабилизируем артериальное давление, восстанавливаем или урежаем сердечный ритм, увеличиваем толерантность к физическим нагрузкам. К сожалению сердечно-сосудистые заболевания молодеют. Нередко видим молодых пациентов с перенесенным инфарктом миокарда или кардиомиопатией, которые требуют серьезной терапии. Например, недавно был мужчина, уже к 40 годам перенес инфаркт и стентирование. Это результат неправильного образа жизни и позднего обращения к врачу, мужчины не хотят проходить диспансеризацию, долго откладывают посещение врача, пока не потребуется серьезная специализированная помощь.
Правильный диагноз помогает спасти человека от тяжелых осложнений. Например, молодая женщина с неясной причиной появления отеков. Было похоже на сердечную патологию, но оказалось патология почек. Чтобы поставить правильный диагноз, провели много различных дообследований: УЗИ, анализы, телемедицинские консультация областного специалиста. В результате поставлен диагноз нефротический синдром, пациентка была направлена в больницу им.Семашко для дальнейшего лечения. Без правильного диагноза и лечения это могло привести к почечной недостаточности, и молодая женщина стала бы инвалидом на гемодиализе.
Телемедицинские консультации со специалистами областной больницы Семашко проводятся в больнице несколько раз в неделю. Это очень помогает при лечении коморбидных пациентов, с сочетанной патологией. Например, поступает много пациентов с патологией почек, поэтому часто приходится консультироваться с нефрологами. Бывают гематологические пациенты, в том числе с подозрением на онкопатологию и тогда необходима консультация гематолога.
Вторая специальность молодого доктора Кринкиной – инфекционист.
- Диплом инфекциониста очень помогает мне на дежурствах, например, когда поступает пациент с сыпью неясной этиологии. В осенне-зимний период много пациентов с пневмониями, которые лечит врач-инфекционист. Так что две специальности – не роскошь, а насущная необходимость.
Восстанавливаться после напряженной работы молодому доктору помогает дача, где Юлия сажает цветы, растит овощи, ягоды и фрукты.
В поликлинике очень важно найти общий язык с пациентами старшего поколения
В городскую больницу №2 Дзержинска работать заведующим поликлиникой Евгений Сергеевич Савельев приехал по приглашению нижегородского областного минздрава из Великого Новгорода, где он также заведовал поликлиникой.
- Здесь в Дзержинске поликлиника намного больше, поэтому первое время было непросто, но очень помогла поддержка новых коллег. Первым делом начал решать проблему кадров. Пригласил двух знакомых врачей – выпускников мединститута, вскоре пришли и три фельдшера, вот так потихоньку устраняем кадровый дефицит.
Самое сложное, как отмечает Евгений Сергеевич, найти общий язык с пациентами старшего поколения, которые долго не могут принять перемены в здравоохранении.
-Недавно мы перешли на электронный документооборот, из бумажных носителей остались только рецепты и направления на госпитализацию и санаторно-курортное лечение, а так же справки на оформление инвалидности, которые приносят сами больные. Бумажные карты больше не заполняем. Это очень облегчило работу врачей и в кабинетах больше нет залежей карт, которые нужно срочно дописать. Не нужно носить их из кабинета в кабинет, и не дай Бог их потерять, копий-то нет. Теперь работать стало легче и даже если программа перезагружается, данные никуда не пропадают. Но для пациентов старшего возраста это непривычно, просят «дать бумажку» если приходят за рецептом, хотя у нас и рецепты электронные. Людям старше 70-80 лет привыкнуть сложно, поэтому выписывая электронный рецепт, по которому им выдадут препарат по номеру СНИЛС, оставляем им бумажный «корешок» рецепта. Стараемся искать подход ко всем.
Работая врачом на приеме, нужно быть хорошим психологом. Одинокие пожилые люди хотят рассказать не только о своих недомоганиях, но и поделиться какими-то событиями своей жизни, А ведь на прием врачу выделяется всего 10-12 минут. Поэтому стараемся выделять доктору талоны для записи на повторную явку.
Кстати, особенностью поликлиники №2 является выделенная «красная зона» для пациентов с ОРВИ с отдельным входом. Это дает возможность разграничивать потоки больных, чтобы избежать заражения тех, кто стоит в очереди. Это осталось со времен ковида, два кабинета – в одном фельдшер осматривает пациента, берет мазки, открывает больничный лист, другой для взятия крови и вакцинации.
Недавно в поликлинике открылось и новое отделение профилактики с отдельным входом. Наш колл-центр обзванивает пациентов по спискам, приглашает на диспансеризацию. Также с предприятиями договариваемся, и они приходят самостоятельно всем коллективом.
В ближайших планах развития поликлиники – открытие центра здоровья, в котором продолжат работу с пациентами, у которых на диспансеризации выявлены такие факторы риска, как гипертония, ожирения, курение. Надо просвещать людей, рассказывать, почему гипертония возникает и, чем она опасна, почему надо покупать именно то лекарство, которое выписывает врач, а не его аналог. К сожалению, из-за дефицита специалистов мы нечасто подробно говорим с пациентами. В центре здоровья будут работать наши же врачи.
http://muz-2.ru/
Ольга Викторовна Пегова
руководитель отдела кадров
ГБУЗ НО ЦГБ Арзамаса
ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА АРЗАМАСА: С КАДРАМИ ВСЕ ХОРОШО ЕСЛИ ВКЛАДЫВАТЬ СИЛЫ И ВРЕМЯ
В ЦГБ Арзамаса проходит активное обновление кадров. Ежегодно сюда устраиваются на работу новые врачи и средний медицинский персонал по самым разным специальностям. Больница на практике решила острую проблему кадров. Как медучреждению удается находить, заинтересовывать и закреплять молодых специалистов?
Об этом рассказывает руководителя отдела кадров ЦГБ Арзамаса Ольга Викторовна Пегова.
Познакомились с наставниками
- Уже не первый год Центральная городская больница Арзамаса принимает активное участие в реализации совместного проекта Приволжского исследовательского медицинского университета и Минздрава Нижегородской области под названием «Наставничество в здравоохранении». Проект предполагает работу со студентами, начиная с первого курса. С 2018 год Центральная городская больница Арзамаса ежегодно заключает договоры со студентами в рамках целевого обучения по программам специалитета и ординатуры. Наставниками стали шесть врачей медучреждения, которые на базе ПИМУ прошли подготовку в данном направлении и на регулярных встречах со студентами передают им свой опыт, помогают влиться в коллектив.
Результат целевых договоров стал особенно ощутим после появления изменений в законе о целевом обучении, согласно которым за отказ выполнять условия целевого договора придется выплачивать штраф в размере стоимости обучения. Это повышает ответственность выпускников.
В сентябре мы провели ознакомительную встречу с первокурсниками ПИМУ и МГУ им.Огарева, которые поступили по направлениям «лечебное дело» и «педиатрия», а также с ординаторами 1 и 2 года обучения. Подготовили видиовизитку о жизни и деятельности ЦГБ, чтобы познакомить ребят с нашим медучреждением, провели экскурсии по отделениям.
О преимуществах такой формы обучения рассказали на встрече руководитель Центра развития карьеры ПИМУ Ольга Александровна Дощанникова и директор Арзамасского медицинского колледжа Галина Александровна Трофимова. Студенты и ординаторы познакомились со своими наставниками, с которыми им предстоит регулярно встречаться на протяжении всего обучения, постигая все тонкости врачебного мастерства.
Количество заключенных целевых договоров растет с каждый годом. Если с 2018 по 2021 год в год заключалось по 6-7 договоров, то с 2022 по 2025 года их количество выросло почти вдвое. Всего с 2019 года заключено 63 договора о целевом обучении.
Стипендии для будущих врачей
Выпускники, подписавшие целевые договора в 2018-2021 годах, уже трудоустроены на наши вакантные должности. После окончания ординатуры в 2024 году были приняты на работу врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-детский хирург, врач-терапевт, врач-педиатр.
Участковый терапевт Алина Владимировна Батракова работает в ЦГБ Арзамаса с августа 2024г. в программе «Дефицитные специальности».
- Медицина - это мечта моего детства, мне всегда хотелось помогать людям. К этой мечте был долгий и трудный путь. В моей семье нет тех, кто мог бы передать мне опыт в области медицины, поэтому я самостоятельно набираю знания в свою копилку. Надеюсь, что полностью реализуюсь в своей профессии и буду полезна обществу и своему родному городу.
Врач-невролог Максим Владимирович Морозов пришел в больницу в 2023 году также по программе «Дефицитные специальности»,
- Моя мама врач скорой помощи и часто в детстве сидел у нее на работе. Наверное тяга к медицине идет с того времени. От работы в этой больнице я в восторге! Наставники всегда помогут, поддержат, никогда не остаешься один на один со своими вопросами.
Александра Ивановна Волосянкина начала работать в ЦГБ в июле 2023 врачом приемного покоя, потом перевелась в поликлинику 3 на ставку врача-терапевта участкового.
- В своей семье я первая кто связал свою жизнь с медициной. С детства всегда интересовала профессия врача, в школе нравились такие предметы как биология и химия, в целом хотелось и хочется помогать людям и быть полезной. В детстве лечила игрушки, а сейчас, после пройденного пути лечу людей. В ноябре 2023 вступила в программу для молодых специалистов. Профессию свою люблю, хоть и сталкиваюсь периодически с трудностями, с которыми помогают справиться более опытные коллеги. В будущем есть цель учиться дальше на более узкого специалиста.
Также в 2024 году было заключено пять договоров о целевом обучении со студентами Арзамасского медицинского колледжа, что позволит обеспечить учреждение специалистами среднего звена. В 2025 году таких договоров стало 8.
В 2025 году принят врач-рентгенолог, участковый врач-педиатр, участковый врач-терапевт.
Кроме того, в рамках нецелевого обучения на работу были приняты два врача-терапевта участковых, врач-педиатр участковый, врач-кардиолог, врач-эпидемиолог, врач приемного отделения, врач-невролог.
С прошлого года в соответствии с законодательством мы начали выплачивать стипендии нашим целевикам – 2300 рублей ежемесячно. А студентам после 3 курса специалитета и ординаторам, закончившим первый и второй год обучения, ежегодно выплачиваем 20 тысяч рублей.
Миллион врачам редких специальностей
Закреплять кадры помогает и программа социальной поддержки медицинских работников дефицитных специальностей, принятая в 2022 году Постановлением Правительства Нижегородской области. Центральная городская больница Арзамаса заключила с сотрудниками этих категорий договоры о предоставлении единовременной денежной выплаты: 1 миллион рублей врачам и 500 тыс рублей – среднему медицинскому персоналу. За три года, с 2023 по 2025, заключено 15 договоров с врачами и 52 – со средним медицинским персоналом дефицитных специальностей. Всего 67 договоров. По условиям договора выплату могут получить врачи и средний медперсонал дефицитных специальностей, которые пришли из частной медицины в государственную. Данная программа позволила привлечь на работу врачей целого ряда специальностей: врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, врач-кардиолог, хирург, два врача-невролога, два анестезиолога-реаниматолога, четыре участковых педиатра, четыре участковых терапевта.
А скорую помощь удалось укомплектовать благодаря действовавшей несколько лет программе улучшения жилищных условий, по которой 1 млн рублей выплачивался медработнику на приобретение жилья. С 2020 по 2023 год было заключено 11 договоров.
Новые технологии – новые специалисты
С появлением новых технологий и новых видов оперативных вмешательств в ЦГБ Арзамаса также пришли новые специалисты. Ангиография сосудов головы, конечностей, сердца и других органов и частей тела является самой достоверной и точной из всех существующих на сегодняшний день методик диагностики патологий сосудов. В 2023 году открылось отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения. Заведующий отделением Илья Владимирович Шумаков один из первых в регионе, кто начал работать в этом направлении. Долгое время он трудился в Нижнем Новгороде, в специализированной кардиохирургической клинической больнице имени академика Королева, теперь он работает в ЦГБ Арзамаса.
На работу были приняты и другие врачи рентгенохирургических методов диагностики и лечения, врачи-анестезиологи-реаниматологи, сосудистые хирурги. Большинство из них прибыли в Арзамас из Нижнего Новгорода.
В 2022 году открыло свои двери отделение реабилитации пациентов с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств. Были обучены и приняты на работу врачи-неврологи, специалисты среднего звена. В 2024 году в отделении с тали функционировать дополнительно 3 койки, предназначенные для реабилитации детей.
Новый толчок в развитии получил центр амбулаторно-онкологической помощи. Некогда существовавший кадровый голод в этом структурном подразделении был устранен благодаря приему на работу высококвалифицированных специалистов – врачей-онкологов, врачей ультразвуковой диагностики, врачей-эндоскопистов. В 2022 году организовано отделение абдоминальной онкологии и отделение полихимиотерапии. И каждый раз в больнице появлялись новые специалисты.
В 2024 году на работу приняты 14 врачей: три педиатра, два терапевта, три офтальмолога, два анестезиолога-реаниматолога .
В тесном сотрудничестве с вузами
Для устранения кадрового дефицита медучреждение активно сотрудничает с медицинскими вузами и колледжами. В .2021 году между ГБУЗ НО «ЦГБ Арзамаса» и Национальным исследовательским Нижегородским государственным университетом им.Н.И.Лобачевского был заключен договор об организации практической подготовки студентов. В 2023 году подписано аналогичное соглашение о сотрудничестве с Приволжским исследовательским медицинским университетом. Фактически Центральная городская больница Арзамаса становится клинической больницей. Начиная с первого курса студенты медицинских вузов города Нижнего Новгорода, в том числе граждане иностранных государств, активно перенимают практический опыт врачей Центральной городской больницы Арзамаса, вливаясь в ряды сотрудников учреждения.
Аналогичное соглашение о практической подготовке планируется подписать с Мордовским государственным университетом им.Н.П.Огарева.
Последние два года ЦГБ Арзамаса активно работает со студентами и выпускниками вузов. В 2024-2025 годах были организованы встречи с выпускниками Приволжского исследовательского медицинского университета и Мордовского государственного университета в очном формате и в режиме онлайн-конференций. Проводятся встречи с выпускниками Арзамасского медицинского колледжа.
В 2025 году география вузов расширяется. Больница участвовала в ярмарке вакансий Воронежского медицинского университета им.Бурденко на электронной платформе «Факультетус». Ведется сотрудничество с Белгородским медицинским университетом и Курским медицинским институтом.
В 2025 году в больницу пришли еще 20 врачей, для десяти из которых она стала основным местом работы. Всего, по данным на октябрь 2025 года, в ЦГБ Арзамаса трудятся 1584 сотрудников: 252 врача и 821 средний медицинский работник.
https://arzamas-cgb.ru/
Об этом рассказывает руководителя отдела кадров ЦГБ Арзамаса Ольга Викторовна Пегова.
Познакомились с наставниками
- Уже не первый год Центральная городская больница Арзамаса принимает активное участие в реализации совместного проекта Приволжского исследовательского медицинского университета и Минздрава Нижегородской области под названием «Наставничество в здравоохранении». Проект предполагает работу со студентами, начиная с первого курса. С 2018 год Центральная городская больница Арзамаса ежегодно заключает договоры со студентами в рамках целевого обучения по программам специалитета и ординатуры. Наставниками стали шесть врачей медучреждения, которые на базе ПИМУ прошли подготовку в данном направлении и на регулярных встречах со студентами передают им свой опыт, помогают влиться в коллектив.
Результат целевых договоров стал особенно ощутим после появления изменений в законе о целевом обучении, согласно которым за отказ выполнять условия целевого договора придется выплачивать штраф в размере стоимости обучения. Это повышает ответственность выпускников.
В сентябре мы провели ознакомительную встречу с первокурсниками ПИМУ и МГУ им.Огарева, которые поступили по направлениям «лечебное дело» и «педиатрия», а также с ординаторами 1 и 2 года обучения. Подготовили видиовизитку о жизни и деятельности ЦГБ, чтобы познакомить ребят с нашим медучреждением, провели экскурсии по отделениям.
О преимуществах такой формы обучения рассказали на встрече руководитель Центра развития карьеры ПИМУ Ольга Александровна Дощанникова и директор Арзамасского медицинского колледжа Галина Александровна Трофимова. Студенты и ординаторы познакомились со своими наставниками, с которыми им предстоит регулярно встречаться на протяжении всего обучения, постигая все тонкости врачебного мастерства.
Количество заключенных целевых договоров растет с каждый годом. Если с 2018 по 2021 год в год заключалось по 6-7 договоров, то с 2022 по 2025 года их количество выросло почти вдвое. Всего с 2019 года заключено 63 договора о целевом обучении.
Стипендии для будущих врачей
Выпускники, подписавшие целевые договора в 2018-2021 годах, уже трудоустроены на наши вакантные должности. После окончания ординатуры в 2024 году были приняты на работу врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-детский хирург, врач-терапевт, врач-педиатр.
Участковый терапевт Алина Владимировна Батракова работает в ЦГБ Арзамаса с августа 2024г. в программе «Дефицитные специальности».
- Медицина - это мечта моего детства, мне всегда хотелось помогать людям. К этой мечте был долгий и трудный путь. В моей семье нет тех, кто мог бы передать мне опыт в области медицины, поэтому я самостоятельно набираю знания в свою копилку. Надеюсь, что полностью реализуюсь в своей профессии и буду полезна обществу и своему родному городу.
Врач-невролог Максим Владимирович Морозов пришел в больницу в 2023 году также по программе «Дефицитные специальности»,
- Моя мама врач скорой помощи и часто в детстве сидел у нее на работе. Наверное тяга к медицине идет с того времени. От работы в этой больнице я в восторге! Наставники всегда помогут, поддержат, никогда не остаешься один на один со своими вопросами.
Александра Ивановна Волосянкина начала работать в ЦГБ в июле 2023 врачом приемного покоя, потом перевелась в поликлинику 3 на ставку врача-терапевта участкового.
- В своей семье я первая кто связал свою жизнь с медициной. С детства всегда интересовала профессия врача, в школе нравились такие предметы как биология и химия, в целом хотелось и хочется помогать людям и быть полезной. В детстве лечила игрушки, а сейчас, после пройденного пути лечу людей. В ноябре 2023 вступила в программу для молодых специалистов. Профессию свою люблю, хоть и сталкиваюсь периодически с трудностями, с которыми помогают справиться более опытные коллеги. В будущем есть цель учиться дальше на более узкого специалиста.
Также в 2024 году было заключено пять договоров о целевом обучении со студентами Арзамасского медицинского колледжа, что позволит обеспечить учреждение специалистами среднего звена. В 2025 году таких договоров стало 8.
В 2025 году принят врач-рентгенолог, участковый врач-педиатр, участковый врач-терапевт.
Кроме того, в рамках нецелевого обучения на работу были приняты два врача-терапевта участковых, врач-педиатр участковый, врач-кардиолог, врач-эпидемиолог, врач приемного отделения, врач-невролог.
С прошлого года в соответствии с законодательством мы начали выплачивать стипендии нашим целевикам – 2300 рублей ежемесячно. А студентам после 3 курса специалитета и ординаторам, закончившим первый и второй год обучения, ежегодно выплачиваем 20 тысяч рублей.
Миллион врачам редких специальностей
Закреплять кадры помогает и программа социальной поддержки медицинских работников дефицитных специальностей, принятая в 2022 году Постановлением Правительства Нижегородской области. Центральная городская больница Арзамаса заключила с сотрудниками этих категорий договоры о предоставлении единовременной денежной выплаты: 1 миллион рублей врачам и 500 тыс рублей – среднему медицинскому персоналу. За три года, с 2023 по 2025, заключено 15 договоров с врачами и 52 – со средним медицинским персоналом дефицитных специальностей. Всего 67 договоров. По условиям договора выплату могут получить врачи и средний медперсонал дефицитных специальностей, которые пришли из частной медицины в государственную. Данная программа позволила привлечь на работу врачей целого ряда специальностей: врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, врач-кардиолог, хирург, два врача-невролога, два анестезиолога-реаниматолога, четыре участковых педиатра, четыре участковых терапевта.
А скорую помощь удалось укомплектовать благодаря действовавшей несколько лет программе улучшения жилищных условий, по которой 1 млн рублей выплачивался медработнику на приобретение жилья. С 2020 по 2023 год было заключено 11 договоров.
Новые технологии – новые специалисты
С появлением новых технологий и новых видов оперативных вмешательств в ЦГБ Арзамаса также пришли новые специалисты. Ангиография сосудов головы, конечностей, сердца и других органов и частей тела является самой достоверной и точной из всех существующих на сегодняшний день методик диагностики патологий сосудов. В 2023 году открылось отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения. Заведующий отделением Илья Владимирович Шумаков один из первых в регионе, кто начал работать в этом направлении. Долгое время он трудился в Нижнем Новгороде, в специализированной кардиохирургической клинической больнице имени академика Королева, теперь он работает в ЦГБ Арзамаса.
На работу были приняты и другие врачи рентгенохирургических методов диагностики и лечения, врачи-анестезиологи-реаниматологи, сосудистые хирурги. Большинство из них прибыли в Арзамас из Нижнего Новгорода.
В 2022 году открыло свои двери отделение реабилитации пациентов с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств. Были обучены и приняты на работу врачи-неврологи, специалисты среднего звена. В 2024 году в отделении с тали функционировать дополнительно 3 койки, предназначенные для реабилитации детей.
Новый толчок в развитии получил центр амбулаторно-онкологической помощи. Некогда существовавший кадровый голод в этом структурном подразделении был устранен благодаря приему на работу высококвалифицированных специалистов – врачей-онкологов, врачей ультразвуковой диагностики, врачей-эндоскопистов. В 2022 году организовано отделение абдоминальной онкологии и отделение полихимиотерапии. И каждый раз в больнице появлялись новые специалисты.
В 2024 году на работу приняты 14 врачей: три педиатра, два терапевта, три офтальмолога, два анестезиолога-реаниматолога .
В тесном сотрудничестве с вузами
Для устранения кадрового дефицита медучреждение активно сотрудничает с медицинскими вузами и колледжами. В .2021 году между ГБУЗ НО «ЦГБ Арзамаса» и Национальным исследовательским Нижегородским государственным университетом им.Н.И.Лобачевского был заключен договор об организации практической подготовки студентов. В 2023 году подписано аналогичное соглашение о сотрудничестве с Приволжским исследовательским медицинским университетом. Фактически Центральная городская больница Арзамаса становится клинической больницей. Начиная с первого курса студенты медицинских вузов города Нижнего Новгорода, в том числе граждане иностранных государств, активно перенимают практический опыт врачей Центральной городской больницы Арзамаса, вливаясь в ряды сотрудников учреждения.
Аналогичное соглашение о практической подготовке планируется подписать с Мордовским государственным университетом им.Н.П.Огарева.
Последние два года ЦГБ Арзамаса активно работает со студентами и выпускниками вузов. В 2024-2025 годах были организованы встречи с выпускниками Приволжского исследовательского медицинского университета и Мордовского государственного университета в очном формате и в режиме онлайн-конференций. Проводятся встречи с выпускниками Арзамасского медицинского колледжа.
В 2025 году география вузов расширяется. Больница участвовала в ярмарке вакансий Воронежского медицинского университета им.Бурденко на электронной платформе «Факультетус». Ведется сотрудничество с Белгородским медицинским университетом и Курским медицинским институтом.
В 2025 году в больницу пришли еще 20 врачей, для десяти из которых она стала основным местом работы. Всего, по данным на октябрь 2025 года, в ЦГБ Арзамаса трудятся 1584 сотрудников: 252 врача и 821 средний медицинский работник.
https://arzamas-cgb.ru/
ГП НО НОФ
НИЖЕГОРОДСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ФАРМАЦИЯ. СТРАТЕГИЧЕСКИЙ ПОДХОД К ФОРМИРОВАНИЮ КАДРОВОГО РЕЗЕРВА
Фармацевтическая отрасль – одна из тех отраслей, где ценность человеческого капитала крайне высока: квалифицированный и ответственный персонал здесь не просто фактор эффективности, а ключевое условие обеспечения качества и безопасности лекарственного обеспечения. От знаний, компетенций и добросовестности каждого сотрудника зависит конечный результат – здоровье пациента. Именно поэтому в ГП НО «НОФ» работе с персоналом уделяется первостепенное внимание.
Портрет команды
Нижегородская областная фармация – крупное государственное предприятие, в штате которого трудятся на сегодняшний день около полутора тысяч человек. Почти 1000 сотрудников работают в розничной сети госпредприятия - «Госаптека», обеспечивая прямую связь с населением. При этом, почти 70% работников розничного сегмента фармацевтический персонал, около 500 человек имеют среднее фармацевтическое образование, а остальные – провизоры с высшим фармацевтическим образованием.
Для самих сотрудников госпредприятие в первую очередь, стабильность и государственные гарантии: своевременная выплата заработной платы, оплачиваемый отпуск и больничный, комфортные условия труда, обучение и широкие возможности для карьерного роста, а также развитая система нематериальной мотивации.
В современных условиях, когда уровень тревожности населения растет с каждым годом, такое положение вещей играет огромную роль как для молодого поколения, так и для возрастных профессионалов. Именно поэтому в ГП НО «НОФ» люди работают десятилетиями, а в областных подразделениях сети формируются целые династии фармацевтов и провизоров.
На сегодняшний день в сети «Госаптека» работают представители как минимум 15 фармацевтических династий во втором, третьем и последующих поколениях. К примеру, общий трудовой стаж на предприятии династии в селе Спасское Лысковского района составляет более 210 лет. Основателем профессиональной традиции стала Мария Ивановна Тарханова, которая проработала в сельской аптеке 62 года. По ее стопам пошли две дочери и три внучки, которые до сих пор работают в разных структурных подразделениях Нижегородской областной фармации. Трудовой стаж династии в городе Ветлуга начался в 1925 году, когда Анна Алексеевна Плева пришла работать фармацевтом в городскую аптеку. Семейную традицию продолжила ее дочь – Елизавета Николаевна Некрасова, а в 2014 году внучка Нина Леонидовна Погодина стала заместителей заведующего «Госаптекой» в городе Ветлуга.
Найти, вырастить, удержать
Нижегородская областная фармация по праву гордится своими трудовыми династиями, где профессиональный опыт и корпоративные ценности передаются из поколения в поколение, формируя атмосферу преданности общему делу. Однако, понятно, что такое крупное предприятие не может существовать только за счет преемственности поколений.
Параллельно компания делает серьезную ставку на внутреннее развитие кадрового потенциала. В сентябре 2022 года по инициативе и при поддержке ГП НО «НОФ» в Приволжском исследовательском медицинском университете был организован новаторский курс – получение среднего фармацевтического образования по специальности «Фармация» в очно-заочной форме, по индивидуальному графику, который позволял студентам совмещать обучение с работой. Курс был рассчитан на 2 года и 3 месяца. Программа успешно прошла государственную аккредитацию: все студенты показали хорошие результаты, что подтвердило соответствие качества образования по данной программе установленным аккредитационным показателям. В ноябре 2024 года первый выпуск – 33 сотрудника Нижегородской областной фармации закончили обучение и получили дипломы о среднем профессиональном образовании. В число студентов первого выпуска ПИМУ по специальности «Фармация» вошли специалисты, работающие в подразделениях ГП НО «НОФ» Нижнего Новгорода, Городца, Уреня, Кстова, Варнавина и других городов Нижегородской области.
В рамках разработанной совместной программы Нижегородская областная фармация предоставляет своим сотрудникам возможность получить профильное образование в ПИМУ и берет на себя оплату обучения сотрудников в течение всего срока, а будущие провизоры остаются работать в подразделениях госпредприятия в течение 5 лет после окончания университета. На сегодняшний день 35 сотрудников НОФ получают среднее фармацевтическое образование, а 15 – высшее. Только в 2025 году к обучению в вузе по целевым направлениям от предприятия приступили 16 человек.
Но не только масштабные инвестиции в образование сотрудников подчеркивают стратегический подход госпредприятия к формированию кадрового резерва. Немалое внимание уделяется и работе с молодежью, студентами и выпускниками фармацевтических колледжей, потенциальными членами команды НОФ.
Так, например, у Нижегородской областной фармации существуют тесные связи с Нижегородским медицинским колледжем, который готовит, в том числе, специалистов для фармотрасли. На базе НМК уже более 10 лет функционирует уникальная обучающая площадка – ресурсный центр ГП НО «НОФ», где искусственно воссоздана система оборота лекарственных средств от заказа до реализации по чеку. Будущие фармацевты могут здесь отработать до автоматизма все производственные процессы: попробовать себя в разных ипостасях от провизора до заведующего аптекой, а также получить представление о полном цикле движения лекарственных средств.
Активно развивает госпредприятие и программу наставничества, разработанную совместно с Приволжским исследовательским медицинским университетом, в рамках которой студенты 1-3 курсов ПИМУ, которые обучаются на фармацевтическом факультете по целевому договору с министерством здравоохранения Нижегородской области, знакомятся с будущим работодателем и своими наставниками. Цикл мероприятий программы направлен на совершенствование качества подготовки студентов, адаптацию к корпоративной культуре и формирование вовлеченности в профессиональную среду потенциального работодателя.
Специалисты кадровой службы ГП НО «НОФ» постоянные участники региональных и федеральных Ярмарок вакансий. В рамках профильных мероприятий они знакомят всех желающих с перспективами трудоустройства на госпредприятие и в аптечные организации сети «Госаптека» в Нижнем Новгороде и области, а также с целевыми программами и другими возможностями обучения за счет предприятия.
Когда коллектив – команда единомышленников
Далеко не последним фактором, который напрямую влияет на имидж работодателя и поток потенциальных сотрудников, является климат в коллективе. Именно этот аспект зачастую является причиной частой ротации кадров и неудовлетворенности персонала, но не в Нижегородской областной фармации! Комфортная рабочая среда – это практически визитная карточка госпредприятия: развитая система нематериальной мотивации и внутренних коммуникаций, дружелюбие и взаимовыручка формирует у коллектива чувство причастности к общему важному делу.
Большую роль в процессах формирования корпоративной культуры играет спорт и приверженность здоровому образу жизни. Эти ценности являются неотъемлемой частью миссии предприятия, и их разделяет большинство сотрудников Нижегородской областной фармации.
ГП НО «НОФ» активно поддерживает городские и региональные спортивные мероприятия, зачастую помогая им стать новой спортивной традицией. Так НОФ стояла у истоков таких соревнований, как Нижегородский лыжный марафон и Кросс по Щелчку. На сегодняшний день эти соревнования пользуются заслуженной популярностью и собирают профессионалов и любителей спорта со всей России, но самое главное, в них неизменно принимают участие сотрудники Нижегородской областной фармации.
Еще одно городское спортивное начинание – фестиваль «ВелоНижний 2025» впервые состоялся в начале августа текущего года, и также прошел при поддержке Нижегородской областной фармации. В массовом велопробеге по живописным улицам «Столицы закатов» приняла участие команда сотрудников госпредприятия.
В качестве командообразующих мероприятий руководство ГП НО «НОФ» приглашает сотрудников на футбольные и хоккейные матчи с участием любимых команд. В 2022 году, во время встречи между футбольными клубами Пари-НН и Зенит в рамках очередного тура Российской премьер-лиги престижную миссию – сопровождать футболистов обеих команд перед матчем – доверили детям сотрудников ГП НО «НОФ». 25 детей в возрасте от 7 до 12 лет в спортивной экипировке с брендом «Госаптека» по традиции вышли с игроками и судьями на поле стадиона «Нижний Новгород», пожелали спортсменам удачи, после чего вместе с родителями отправились на трибуны смотреть матч. Есть у ГП НО «НОФ» и своя корпоративная футбольная команда, которая участвуют в товарищеских матчах и часто радует коллег своими победами.
Словом, сталкиваясь с вызовами на рынке труда ближайших лет, Нижегородская областная фармация уверенно смотрит в будущее, делая акцент на внутренние ресурсы, укрепление корпоративной культуры и создание среды, где инициатива и ответственность ценятся превыше всего, ведь главная опора и самое большое достояние предприятия –
команда профессионалов, для которых фармация не просто работа, а призвание и дело жизни.
https://gpnof.ru/
Портрет команды
Нижегородская областная фармация – крупное государственное предприятие, в штате которого трудятся на сегодняшний день около полутора тысяч человек. Почти 1000 сотрудников работают в розничной сети госпредприятия - «Госаптека», обеспечивая прямую связь с населением. При этом, почти 70% работников розничного сегмента фармацевтический персонал, около 500 человек имеют среднее фармацевтическое образование, а остальные – провизоры с высшим фармацевтическим образованием.
Для самих сотрудников госпредприятие в первую очередь, стабильность и государственные гарантии: своевременная выплата заработной платы, оплачиваемый отпуск и больничный, комфортные условия труда, обучение и широкие возможности для карьерного роста, а также развитая система нематериальной мотивации.
В современных условиях, когда уровень тревожности населения растет с каждым годом, такое положение вещей играет огромную роль как для молодого поколения, так и для возрастных профессионалов. Именно поэтому в ГП НО «НОФ» люди работают десятилетиями, а в областных подразделениях сети формируются целые династии фармацевтов и провизоров.
На сегодняшний день в сети «Госаптека» работают представители как минимум 15 фармацевтических династий во втором, третьем и последующих поколениях. К примеру, общий трудовой стаж на предприятии династии в селе Спасское Лысковского района составляет более 210 лет. Основателем профессиональной традиции стала Мария Ивановна Тарханова, которая проработала в сельской аптеке 62 года. По ее стопам пошли две дочери и три внучки, которые до сих пор работают в разных структурных подразделениях Нижегородской областной фармации. Трудовой стаж династии в городе Ветлуга начался в 1925 году, когда Анна Алексеевна Плева пришла работать фармацевтом в городскую аптеку. Семейную традицию продолжила ее дочь – Елизавета Николаевна Некрасова, а в 2014 году внучка Нина Леонидовна Погодина стала заместителей заведующего «Госаптекой» в городе Ветлуга.
Найти, вырастить, удержать
Нижегородская областная фармация по праву гордится своими трудовыми династиями, где профессиональный опыт и корпоративные ценности передаются из поколения в поколение, формируя атмосферу преданности общему делу. Однако, понятно, что такое крупное предприятие не может существовать только за счет преемственности поколений.
Параллельно компания делает серьезную ставку на внутреннее развитие кадрового потенциала. В сентябре 2022 года по инициативе и при поддержке ГП НО «НОФ» в Приволжском исследовательском медицинском университете был организован новаторский курс – получение среднего фармацевтического образования по специальности «Фармация» в очно-заочной форме, по индивидуальному графику, который позволял студентам совмещать обучение с работой. Курс был рассчитан на 2 года и 3 месяца. Программа успешно прошла государственную аккредитацию: все студенты показали хорошие результаты, что подтвердило соответствие качества образования по данной программе установленным аккредитационным показателям. В ноябре 2024 года первый выпуск – 33 сотрудника Нижегородской областной фармации закончили обучение и получили дипломы о среднем профессиональном образовании. В число студентов первого выпуска ПИМУ по специальности «Фармация» вошли специалисты, работающие в подразделениях ГП НО «НОФ» Нижнего Новгорода, Городца, Уреня, Кстова, Варнавина и других городов Нижегородской области.
В рамках разработанной совместной программы Нижегородская областная фармация предоставляет своим сотрудникам возможность получить профильное образование в ПИМУ и берет на себя оплату обучения сотрудников в течение всего срока, а будущие провизоры остаются работать в подразделениях госпредприятия в течение 5 лет после окончания университета. На сегодняшний день 35 сотрудников НОФ получают среднее фармацевтическое образование, а 15 – высшее. Только в 2025 году к обучению в вузе по целевым направлениям от предприятия приступили 16 человек.
Но не только масштабные инвестиции в образование сотрудников подчеркивают стратегический подход госпредприятия к формированию кадрового резерва. Немалое внимание уделяется и работе с молодежью, студентами и выпускниками фармацевтических колледжей, потенциальными членами команды НОФ.
Так, например, у Нижегородской областной фармации существуют тесные связи с Нижегородским медицинским колледжем, который готовит, в том числе, специалистов для фармотрасли. На базе НМК уже более 10 лет функционирует уникальная обучающая площадка – ресурсный центр ГП НО «НОФ», где искусственно воссоздана система оборота лекарственных средств от заказа до реализации по чеку. Будущие фармацевты могут здесь отработать до автоматизма все производственные процессы: попробовать себя в разных ипостасях от провизора до заведующего аптекой, а также получить представление о полном цикле движения лекарственных средств.
Активно развивает госпредприятие и программу наставничества, разработанную совместно с Приволжским исследовательским медицинским университетом, в рамках которой студенты 1-3 курсов ПИМУ, которые обучаются на фармацевтическом факультете по целевому договору с министерством здравоохранения Нижегородской области, знакомятся с будущим работодателем и своими наставниками. Цикл мероприятий программы направлен на совершенствование качества подготовки студентов, адаптацию к корпоративной культуре и формирование вовлеченности в профессиональную среду потенциального работодателя.
Специалисты кадровой службы ГП НО «НОФ» постоянные участники региональных и федеральных Ярмарок вакансий. В рамках профильных мероприятий они знакомят всех желающих с перспективами трудоустройства на госпредприятие и в аптечные организации сети «Госаптека» в Нижнем Новгороде и области, а также с целевыми программами и другими возможностями обучения за счет предприятия.
Когда коллектив – команда единомышленников
Далеко не последним фактором, который напрямую влияет на имидж работодателя и поток потенциальных сотрудников, является климат в коллективе. Именно этот аспект зачастую является причиной частой ротации кадров и неудовлетворенности персонала, но не в Нижегородской областной фармации! Комфортная рабочая среда – это практически визитная карточка госпредприятия: развитая система нематериальной мотивации и внутренних коммуникаций, дружелюбие и взаимовыручка формирует у коллектива чувство причастности к общему важному делу.
Большую роль в процессах формирования корпоративной культуры играет спорт и приверженность здоровому образу жизни. Эти ценности являются неотъемлемой частью миссии предприятия, и их разделяет большинство сотрудников Нижегородской областной фармации.
ГП НО «НОФ» активно поддерживает городские и региональные спортивные мероприятия, зачастую помогая им стать новой спортивной традицией. Так НОФ стояла у истоков таких соревнований, как Нижегородский лыжный марафон и Кросс по Щелчку. На сегодняшний день эти соревнования пользуются заслуженной популярностью и собирают профессионалов и любителей спорта со всей России, но самое главное, в них неизменно принимают участие сотрудники Нижегородской областной фармации.
Еще одно городское спортивное начинание – фестиваль «ВелоНижний 2025» впервые состоялся в начале августа текущего года, и также прошел при поддержке Нижегородской областной фармации. В массовом велопробеге по живописным улицам «Столицы закатов» приняла участие команда сотрудников госпредприятия.
В качестве командообразующих мероприятий руководство ГП НО «НОФ» приглашает сотрудников на футбольные и хоккейные матчи с участием любимых команд. В 2022 году, во время встречи между футбольными клубами Пари-НН и Зенит в рамках очередного тура Российской премьер-лиги престижную миссию – сопровождать футболистов обеих команд перед матчем – доверили детям сотрудников ГП НО «НОФ». 25 детей в возрасте от 7 до 12 лет в спортивной экипировке с брендом «Госаптека» по традиции вышли с игроками и судьями на поле стадиона «Нижний Новгород», пожелали спортсменам удачи, после чего вместе с родителями отправились на трибуны смотреть матч. Есть у ГП НО «НОФ» и своя корпоративная футбольная команда, которая участвуют в товарищеских матчах и часто радует коллег своими победами.
Словом, сталкиваясь с вызовами на рынке труда ближайших лет, Нижегородская областная фармация уверенно смотрит в будущее, делая акцент на внутренние ресурсы, укрепление корпоративной культуры и создание среды, где инициатива и ответственность ценятся превыше всего, ведь главная опора и самое большое достояние предприятия –
команда профессионалов, для которых фармация не просто работа, а призвание и дело жизни.
https://gpnof.ru/
Александра Олеговна Чернецова
главный врач ГБУЗ НО Навашинская ЦРБ
ГЛАВНЫЙ ВРАЧ ЛЕЧЕБНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ: БАЛАНС МЕЖДУ МЕДИЦИНОЙ И УПРАВЛЕНИЕМ, НЕОБХОДИМЫМ И ВОЗМОЖНЫМ
Главный врач – максимальный уровень карьерной иерархии в клинической медицине. Являясь высшим должностным лицом больницы значительную часть своего рабочего времени он посвящает управленческим задачам: определяет направление развития лечебного учреждения и осуществляет контроль его реализации, обеспечивает соблюдение нормативных требований в сфере здравоохранения, осуществляет управление бюджетом, сочетает клиническое руководство с поддержкой профессионального развития медицинского персонала. А так же обеспечивает организацию маршрутов лечения, высококачественный уход за пациентами и удовлетворенность последних лечением.
В этом году Навашинскую ЦРБ возглавил новый главный врач. Какой она увидела центральную районную больницу? Чем планирует заняться в первую очередь? Мы попросили Александру Олеговну Чернецову рассказать об этом.
Не представляла для себя другой профессии
-Я из врачебной семьи, оба мои родителя врачи, и я с детства не представляла для себя другой специальности. Мой отец был единственным в районе врачом-акушером-гинекологом, мама – единственным врачом-неонатологом. Оба не просто работали, а практически жили в больнице, и я всегда была с ними, потому что оставить меня было не с кем. Когда поступал вызов, а это зачастую было ночью, мы собирались и ехали в больницу на скорой. Поэтому другой профессии я себе просто не представляла.
После школы Александра Олеговна поступила в медиститут, получила специальность врача-эндокринолога. По этой специальности работала в Муромской ЦРБ с 2014 года. С 2019 года уже в должности заведующей терапевтическим отделением поликлиники №1 Муромской ЦРБ, с 2023 была заместителем главного врача по медицинской части Муромской городской больницы №2.
С 1 апреля по приглашению минздрава Нижегородской области Александра Олеговна пришла на должность исполняющей обязанности главного врача Навашинской ЦРБ, а с 21 июля 2025 года возглавляет это медучреждение.
- Навашино и Навашинская ЦРБ произвели на меня приятное впечатление. Небольшой ухоженный город, градообразующее предприятие – судоверфь, которая производит речные суда. Здание Навашинской ЦРБ было построено в советское время в качестве медсанчасти предприятия, а строили тогда на совесть. Состояние больницы хорошее. Сделан прекрасный капитальный ремонт в поликлинике, сейчас в процессе ремонта приемное отделение. Благодаря федеральной программе модернизации первичного звена здравоохранения и региональной программе капитального ремонта медучреждений мы можем сделать качественный ремонт, приобрести дорогое оборудование и развиваться.
Фельдшер – первый человек на селе
Александра Олеговна отмечает и другие плюсы Навашинской ЦРБ: амбулаторно-поликлиническое звено хорошо укомплектовано узкими специалистами, есть стационары с достаточным количеством коек для оказания круглосуточной медицинской помощи. Отлично развита сеть фельдшерско-акушерских пунктов и материальное состояние ФАПов меняется к лучшему, многие капитально отремонтированы, а вместо устаревших зданий построены модульные конструкции. Оставшиеся стоят в плане на ремонт или строительство на их месте новых модульных зданий.
-Я посетила все наши ФАПы, в них работают квалифицированные фельдшеры, и доступность первичной помощи очень высока. Все фельдшеры обеспечены автомобилями, и они сами при необходимости отвозят пациентов в ЦРБ к врачам или на обследования. Я вижу отношение людей к фельдшерам, и скажу, что нет таких, у которых не сложились взаимоотношения с жителями. Недаром говорят, что фельдшер – первый человек на селе.
Оказаться на месте пациента может каждый
Но работать есть над чем. Перед новым руководителем встали две основные задачи: решить вопрос с небольшой кредиторской задолженностью ЦРБ и отрегулировать работу персонала по современным стандартам.
- Сейчас новые требования к работе врача. В первую очередь это соблюдение норм этики и деонтологии. Заболеть и оказаться на месте пациента может каждый из нас, поэтому мы, медики, должны относиться к людям так, как бы мы хотели, чтобы относились к нам. Можно быть классным специалистом, но если плохо относиться к людям, то люди к тебе не пойдут. В медучреждениях Мурома, персонал работает очень четко и слаженно при том, что там нагрузка на врачей и средних медицинских работников намного выше из-за значительного дефицита кадров. В Нижегородской области проблема с кадрами решается легче благодаря наличию медицинского вуза – Приволжского исследовательского медицинского университета. Во Владимирской области только два года назад появился филиал нижегородского ПИМУ, но первый выпуск врачей еще впереди.
Новые врачи
С приходом нового главного врача в Навашинской ЦРБ уже произошли положительные перемены. По программе «Земский доктор» в медучреждение пришли кардиолог, врач УЗИ-диагностики, новый терапевт в поликлинику, врач-хирург, заведующий терапевтическим отелением, врач-терапевт. Планируется появление врача-педиатра в педиатрическое отделение поликлиники.
- Есть доктора, которые обучаются в ординатуре, и работают. Также сейчас у нас учится восемь целевиков. Доктора сначала обучаются по целевому направлению, потом вступают в программу «Земский доктор». В этом году к нам устраивается врач-провизор, будем лицензировать фармацевтическую деятельность и открывать аптеку. Все врачи Навашинской ЦРБ проходят непрерывное образование – учатся очно или дистанционно.
В нашей ЦРБ, как по всей стране, развивается телемедицина. Проводим телемедицинские консультации для больных онкологией, в сложных случаях есть возможность связываться с любыми профильными специалистами областного центра. Наиболее распространенные заболевания, с которыми обращаются в нашу ЦРБ те же, что и в целом по России: заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, болезни органов дыхания, онкологические заболевания, болезни костно- мышечного аппарата.
Профилактика – залог здоровья
Главный врач отмечает положительный вклад в здоровье населения Навашинского округа «Поездов здоровья».
- У нас в ЦРБ нет передвижного маммографа и флюорографа, и благодаря «Поездам здоровья» маломобильные пациенты могут сделать эти обследования рядом с домом, а мы организуем доставку жителей до «Поездов здоровья» на нашем транспорте. Для меня было приятной новостью, что в Нижегородской области мобильные комплексы приезжают из областного центра. Я считаю, это замечательный формат, ведь послушать второе мнение для пациента очень важно. К тому же врач может не знать каких-то нюансов лечения. И очень хорошо, что «Поезда здоровья» приезжают несколько раз в году, повторно осматривают пациентов, проверяют, как действует назначенное лечение.
Очень важная часть работы и особая забота главного врача – диспансеризация и профосмотры. Хочу напомнить, что как бы хорошо ни развивалась медицина, люди должны в первую очередь сами заботиться о своем здоровье. В свое время нарком Семашко создал систему профилактической медицины и ввел понятие профилактики. Установлено, что если люди регулярно проверяются у врача, они более крепкие и дольше живут. Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Например, если на стадии преддиабета назначить профилактическое лечение, то болезнь не разовьется. А с этого года в диспансеризации появился новый вид диагностики для граждан фертильного возраста, направленный на укрепление репродуктивного здоровья. Хотелось бы, чтобы все наши жители заботились о себе и ходили на профилактические обследования. Сейчас есть много инновационных методов лечения, но их нужно вовремя применить.
https://navcrb.ru/
В этом году Навашинскую ЦРБ возглавил новый главный врач. Какой она увидела центральную районную больницу? Чем планирует заняться в первую очередь? Мы попросили Александру Олеговну Чернецову рассказать об этом.
Не представляла для себя другой профессии
-Я из врачебной семьи, оба мои родителя врачи, и я с детства не представляла для себя другой специальности. Мой отец был единственным в районе врачом-акушером-гинекологом, мама – единственным врачом-неонатологом. Оба не просто работали, а практически жили в больнице, и я всегда была с ними, потому что оставить меня было не с кем. Когда поступал вызов, а это зачастую было ночью, мы собирались и ехали в больницу на скорой. Поэтому другой профессии я себе просто не представляла.
После школы Александра Олеговна поступила в медиститут, получила специальность врача-эндокринолога. По этой специальности работала в Муромской ЦРБ с 2014 года. С 2019 года уже в должности заведующей терапевтическим отделением поликлиники №1 Муромской ЦРБ, с 2023 была заместителем главного врача по медицинской части Муромской городской больницы №2.
С 1 апреля по приглашению минздрава Нижегородской области Александра Олеговна пришла на должность исполняющей обязанности главного врача Навашинской ЦРБ, а с 21 июля 2025 года возглавляет это медучреждение.
- Навашино и Навашинская ЦРБ произвели на меня приятное впечатление. Небольшой ухоженный город, градообразующее предприятие – судоверфь, которая производит речные суда. Здание Навашинской ЦРБ было построено в советское время в качестве медсанчасти предприятия, а строили тогда на совесть. Состояние больницы хорошее. Сделан прекрасный капитальный ремонт в поликлинике, сейчас в процессе ремонта приемное отделение. Благодаря федеральной программе модернизации первичного звена здравоохранения и региональной программе капитального ремонта медучреждений мы можем сделать качественный ремонт, приобрести дорогое оборудование и развиваться.
Фельдшер – первый человек на селе
Александра Олеговна отмечает и другие плюсы Навашинской ЦРБ: амбулаторно-поликлиническое звено хорошо укомплектовано узкими специалистами, есть стационары с достаточным количеством коек для оказания круглосуточной медицинской помощи. Отлично развита сеть фельдшерско-акушерских пунктов и материальное состояние ФАПов меняется к лучшему, многие капитально отремонтированы, а вместо устаревших зданий построены модульные конструкции. Оставшиеся стоят в плане на ремонт или строительство на их месте новых модульных зданий.
-Я посетила все наши ФАПы, в них работают квалифицированные фельдшеры, и доступность первичной помощи очень высока. Все фельдшеры обеспечены автомобилями, и они сами при необходимости отвозят пациентов в ЦРБ к врачам или на обследования. Я вижу отношение людей к фельдшерам, и скажу, что нет таких, у которых не сложились взаимоотношения с жителями. Недаром говорят, что фельдшер – первый человек на селе.
Оказаться на месте пациента может каждый
Но работать есть над чем. Перед новым руководителем встали две основные задачи: решить вопрос с небольшой кредиторской задолженностью ЦРБ и отрегулировать работу персонала по современным стандартам.
- Сейчас новые требования к работе врача. В первую очередь это соблюдение норм этики и деонтологии. Заболеть и оказаться на месте пациента может каждый из нас, поэтому мы, медики, должны относиться к людям так, как бы мы хотели, чтобы относились к нам. Можно быть классным специалистом, но если плохо относиться к людям, то люди к тебе не пойдут. В медучреждениях Мурома, персонал работает очень четко и слаженно при том, что там нагрузка на врачей и средних медицинских работников намного выше из-за значительного дефицита кадров. В Нижегородской области проблема с кадрами решается легче благодаря наличию медицинского вуза – Приволжского исследовательского медицинского университета. Во Владимирской области только два года назад появился филиал нижегородского ПИМУ, но первый выпуск врачей еще впереди.
Новые врачи
С приходом нового главного врача в Навашинской ЦРБ уже произошли положительные перемены. По программе «Земский доктор» в медучреждение пришли кардиолог, врач УЗИ-диагностики, новый терапевт в поликлинику, врач-хирург, заведующий терапевтическим отелением, врач-терапевт. Планируется появление врача-педиатра в педиатрическое отделение поликлиники.
- Есть доктора, которые обучаются в ординатуре, и работают. Также сейчас у нас учится восемь целевиков. Доктора сначала обучаются по целевому направлению, потом вступают в программу «Земский доктор». В этом году к нам устраивается врач-провизор, будем лицензировать фармацевтическую деятельность и открывать аптеку. Все врачи Навашинской ЦРБ проходят непрерывное образование – учатся очно или дистанционно.
В нашей ЦРБ, как по всей стране, развивается телемедицина. Проводим телемедицинские консультации для больных онкологией, в сложных случаях есть возможность связываться с любыми профильными специалистами областного центра. Наиболее распространенные заболевания, с которыми обращаются в нашу ЦРБ те же, что и в целом по России: заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, болезни органов дыхания, онкологические заболевания, болезни костно- мышечного аппарата.
Профилактика – залог здоровья
Главный врач отмечает положительный вклад в здоровье населения Навашинского округа «Поездов здоровья».
- У нас в ЦРБ нет передвижного маммографа и флюорографа, и благодаря «Поездам здоровья» маломобильные пациенты могут сделать эти обследования рядом с домом, а мы организуем доставку жителей до «Поездов здоровья» на нашем транспорте. Для меня было приятной новостью, что в Нижегородской области мобильные комплексы приезжают из областного центра. Я считаю, это замечательный формат, ведь послушать второе мнение для пациента очень важно. К тому же врач может не знать каких-то нюансов лечения. И очень хорошо, что «Поезда здоровья» приезжают несколько раз в году, повторно осматривают пациентов, проверяют, как действует назначенное лечение.
Очень важная часть работы и особая забота главного врача – диспансеризация и профосмотры. Хочу напомнить, что как бы хорошо ни развивалась медицина, люди должны в первую очередь сами заботиться о своем здоровье. В свое время нарком Семашко создал систему профилактической медицины и ввел понятие профилактики. Установлено, что если люди регулярно проверяются у врача, они более крепкие и дольше живут. Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Например, если на стадии преддиабета назначить профилактическое лечение, то болезнь не разовьется. А с этого года в диспансеризации появился новый вид диагностики для граждан фертильного возраста, направленный на укрепление репродуктивного здоровья. Хотелось бы, чтобы все наши жители заботились о себе и ходили на профилактические обследования. Сейчас есть много инновационных методов лечения, но их нужно вовремя применить.
https://navcrb.ru/
Надежда Константиновна Токарева
врач-педиатр ГБУЗ НО Перевозская ЦРБ
Марина Ивановна Черемисинова
врач-офтальмолог ГБУЗ НО Перевозская ЦРБ
Владимир Константинович Кусков
врач-отоларинголог ГБУЗ НО Перевозская ЦРБ
ПЕРЕВОЗСКАЯ ЦРБ. ЕСТЬ ДОКТОРА, КОТОРЫЕ ЛЕЧАТ ПАЦИЕНТОВ, ПОТОМ ИХ ДЕТЕЙ, ВНУКОВ, ПРАВНУКОВ, А ИНОГДА И СВОИХ БУДУЩИХ КОЛЛЕГ
График работы районного врача очень плотный. Прием пациентов, профилактическая работа, диспансерное наблюдение, ночные дежурства, когда врач любой специальности остается один за всех специалистов - и за терапевта, и за педиатра, и за инфекциониста. В Перевозской ЦРБ особенно гордятся своими опытными докторами, которые лечат уже несколько поколений земляков.
Лечит четвертое поколение жителей района
Педиатр Надежда Константиновна Токарева видит на приеме уже правнуков своих первых пациентов. 45 лет она стоит на страже детского здоровья Перевозского района. Мамы маленьких пациентов тоже ее бывшие пациентки, и, когда приходят на прием с ребенком, порой просят и себя послушать, посмотреть горло, посоветовать, чем лечиться.
Надежда Константиновна уроженка Перевоза. Закончив Горьковский мединститут, вернулась в родной город и 22 декабря 1980 года вышла на работу в Перевозскую районную больницу. Работала участковым педиатром, неонатологом в роддоме, в стационаре.
- В школе я любила математику, занималась с учителем дополнительно высшей математикой и готовилась поступать в Московский авиационный институт. Но придя с выпускного вечера, вдруг поняла, что хочу поступать в мединститут. Может, повлиял пример двух моих старших подружек, которые учились в медицинском институте, да и мама была ветеринарным врачом.
Свой первый рабочий день Надежда Константиновна помнит до сих пор. Молодой врач сразу столкнулась со смертью тяжелобольного ребенка. Это оставило очень сильный отпечаток на всю жизнь. Справиться помогли старшие коллеги, ставшие ее наставниками.
- Я была самая молодая в нашей районной больнице. Во всех отделениях, консультации, роддоме тогда работали возрастные медсестры и врачи, все меня поддерживали советом и просто добрым словом. Особенно я благодарна доктору-наставнику, с которой начинала работать. По возрасту она годилась мне в мамы, но, несмотря на большой стаж, по всем сложным случаям всегда советовалась со мной. И я всегда знала, что могу подойти к ней с любым вопросом.
Сейчас Надежда Константиновна и сама наставник. В прошлом году в ЦРБ начала работать молодой врач-педиатр, которая так же звонит ей, как когда-то она своей наставнице, спрашивает обо всем, задает вопросы на приеме. Кстати, молодая коллега бывшая пациентка Надежды Константиновны.
Огромный стаж работы в одном медучреждении позволяет Надежде Константиновне сравнивать состояние здоровья разных поколений детей.
- О многих заболеваниях раньше я только читала в медицинских учебниках, например, об аутизме, муковисцидозе. В нашем районе детей с такими диагнозами не было. Первый ребенок с сахарным диабетом в нашем районе появился в 1985 году. До этого мне встречались единичные случаи диабета у детей, которые приезжали на лето к бабушкам и дедушкам. А вот всевозможных тяжелых пневмоний, осложненных плевритами, было намного больше. Сейчас антибактериальных пневмоний мы практически не видим, это связано с появлений современных антибиотиков с широким спектром действия.
Почти сорок лет на страже зрения
Офтальмолог Марина Ивановна Черемисинова врач высшей категории, отличник здравоохранения Российской Федерации. 36 лет она спасает зрение взрослых и маленьких жителей Перевозского района.
Марина Ивановна родилась в 1963 году в селе Верхнее Талызино Сеченовского района в многодетной семье, училась в сельской школе.
- Все предметы мне давались с легкостью, интересно было все: математика, история, физика, физкультура, и я могла поступать куда угодно. Интерес к медицине появился после того, как в 1973 году я заболела и несколько лет лечилась в хирургическом отделении детской областной клинической больницы, и общение с медсестрами и докторами повлияло на мое решение связать жизнь с медициной.
Школу Марина Ивановна заканчивала уже в Перевозской районе, куда перевели по работе ее папу. После школы поступила в Горьковский мединститут на педиатрический факультет. С третьего курса работала в Горьком, в детской городской больнице №1. На 6 курсе способной студентке предложили остаться на кафедре педиатрии и заниматься научной работой, но по распределению она попала в Перевозскую районную больницу, где и по сей день трудится.
- Когда приехала в Перевоз, оказалось, что больнице были нужны узкие специалисты, и я поступила на годовую ординатуру по офтальмологии. Но диплом педиатра всегда помогает мне на дежурствах, так как приходится лечить не только взрослых, но и детей. У нас сложился очень сплоченный дружный коллектив: невролог, лор, хирург, анестезиолог-реаниматолог, педиатр, терапевт, акушер-гинеколог и другие специалисты. В свободное от работы время мы организовывали экскурсионные поездки, ездили в театр, на спортивные соревнования, играли в народном театре «Светлый фон». А наша команда КВН была непобедимой несколько сезонов.
За те без малого сорок лет, что Марина Ивановна работает в ЦРБ, она может сравнивать состояние зрения у детей разных поколений. Доктор констатирует: из-за пристрастия к гаджетам у 80% современных детей отмечаются нарушения зрения. Лет тридцать назад таких детей было не больше 30-40%.
- Мы ведем постоянную профилактическую работу, разъясняем как важен правильный режим, прогулки на воздухе, физическая активность. До пандемии нам удалось добиться стабилизации, зрение у детей перестало прогрессивно ухудшаться. Но после периода дистанционного обучения снова начали прогрессировать близорукость, дальнозоркость, астигматизм. На встречах в школах учим детей делать гимнастику для глаз хотя бы несколько минут в день.
У взрослых много воспалительных заболеваний переднего и заднего отрезка глаза, также встречаются врожденные, наследственные патологии, онкопатология, различные травмы. Очень большой поток пациентов направляем в областные и федеральные ЛПУ для оперативного лечения катаракты, глаукомы, возрастной дегенерации – дистрофии – сетчатки и других патологий. После оперативного лечения необходимо контролировать процесс лечения и реабилитации. Большая ответственность вести пациентов амбулаторно. Приходиться много объяснять и показывать, даже прошу пациентов приносить все лекарства и показывать, как они применяют их дома, зато получаем хорошие результаты лечения.
Марина Ивановна постоянно учится новому, старается быть в курсе всех новшеств в офтальмологии. В 2021 году она получила еще одну специальность – врач физической и реабилитационной медицины.
Добавим, Марина Ивановна мама троих детей. Сын пошел по стопам родителей, папа был неврологом. Братья Марины Ивановны и их жены тоже врачи, все успешно трудятся в нижегородском здравоохранении. Марина Ивановна шутит: в семье столько разных специалистов, что можно открывать семейный медицинский центр. В семье есть кардиохирург, терапевт участковый, психиатр, анестезиолог-реаниматолог, судмедэксперт, трансфузиолог, онколог, организатор здравоохранения.
И вот удивительное совпадение, 8 августа, день, когда Марина Ивановна вышла на работу офтальмологом в Перевозскую ЦРБ, через несколько лет был объявлен международным Днем офтальмолога в честь дня рождения выдающегося российского микрохирурга-офтальмолога Святослава Федорова.
Принимает до последнего пациента
Отоларинголог Владимир Константинович Кусков единственный врач-отоларинголог на весь Перевозский район. На 16 тысяч жителей, не считая приезжих. В районную больницу он пришел 36 лет назад.
- Я родился в Бутурлино, там же закончил школу. В 8 классе у нас было сочинение на тему «Кем ты хочешь стать», и я написал, что хочу быть врачом, и поставил себе цель поступить в медицинский. У меня был пятерочный аттестат, и я поступил на педиатрический факультет, а баллов набрал даже больше, чем требовалось.
По окончании института Владимир Константинович по распределению уехал в Марийскую АССР, там закончил интернатуру по отоларингологии и четыре года отработал в поликлинике Республиканской больницы. В 1989 году приехал работать в Перевоз.
- Большинство врачей у нас тогда были практически ровесниками, вместе мы интересно проводили внерабочее время. Я занимался спортом – тяжелой атлетикой и играл в хоккей. Мы проводили профориентацию для школьников, занимались с медицинскими классами. И некоторые доктора, что сейчас работают в нашей ЦРБ мои бывшие ученики. Потом долгое время молодые врачи к нам не приходили, теперь же, благодаря разным программам, мы снова видим молодых медиков.
Владимир Константинович работает врачом-отоларинголом смешанного приема. Лечит и взрослых, и детей – диплом педиатра ему очень пригодился, ведет три ЛОР-койки в хирургическом отделении. Перед дверью его кабинета всегда очередь, в день он принимает порой по 30-40 человек. И доктор примет всех до последнего пациента, не считаясь со временем.
- Идут чаще всего с гайморитами, отитами, аллергическими ринитами, фарингитами. В стационаре провожу проколы гайморовых пазух с постановкой тефлоновых дренажей, удаляю миндалины, полипы носа и уха, вскрытие паратонзиллярных абсцессов.
Большая часть работы докторов – профилактическая. Один день в неделю выделен для профосмотров, когда врачи выезжают в колледжи, школы, детские сады. Постоянно ведется и наблюдение за пациентами из диспансерных групп.
https://perevozcrb.ru/
Лечит четвертое поколение жителей района
Педиатр Надежда Константиновна Токарева видит на приеме уже правнуков своих первых пациентов. 45 лет она стоит на страже детского здоровья Перевозского района. Мамы маленьких пациентов тоже ее бывшие пациентки, и, когда приходят на прием с ребенком, порой просят и себя послушать, посмотреть горло, посоветовать, чем лечиться.
Надежда Константиновна уроженка Перевоза. Закончив Горьковский мединститут, вернулась в родной город и 22 декабря 1980 года вышла на работу в Перевозскую районную больницу. Работала участковым педиатром, неонатологом в роддоме, в стационаре.
- В школе я любила математику, занималась с учителем дополнительно высшей математикой и готовилась поступать в Московский авиационный институт. Но придя с выпускного вечера, вдруг поняла, что хочу поступать в мединститут. Может, повлиял пример двух моих старших подружек, которые учились в медицинском институте, да и мама была ветеринарным врачом.
Свой первый рабочий день Надежда Константиновна помнит до сих пор. Молодой врач сразу столкнулась со смертью тяжелобольного ребенка. Это оставило очень сильный отпечаток на всю жизнь. Справиться помогли старшие коллеги, ставшие ее наставниками.
- Я была самая молодая в нашей районной больнице. Во всех отделениях, консультации, роддоме тогда работали возрастные медсестры и врачи, все меня поддерживали советом и просто добрым словом. Особенно я благодарна доктору-наставнику, с которой начинала работать. По возрасту она годилась мне в мамы, но, несмотря на большой стаж, по всем сложным случаям всегда советовалась со мной. И я всегда знала, что могу подойти к ней с любым вопросом.
Сейчас Надежда Константиновна и сама наставник. В прошлом году в ЦРБ начала работать молодой врач-педиатр, которая так же звонит ей, как когда-то она своей наставнице, спрашивает обо всем, задает вопросы на приеме. Кстати, молодая коллега бывшая пациентка Надежды Константиновны.
Огромный стаж работы в одном медучреждении позволяет Надежде Константиновне сравнивать состояние здоровья разных поколений детей.
- О многих заболеваниях раньше я только читала в медицинских учебниках, например, об аутизме, муковисцидозе. В нашем районе детей с такими диагнозами не было. Первый ребенок с сахарным диабетом в нашем районе появился в 1985 году. До этого мне встречались единичные случаи диабета у детей, которые приезжали на лето к бабушкам и дедушкам. А вот всевозможных тяжелых пневмоний, осложненных плевритами, было намного больше. Сейчас антибактериальных пневмоний мы практически не видим, это связано с появлений современных антибиотиков с широким спектром действия.
Почти сорок лет на страже зрения
Офтальмолог Марина Ивановна Черемисинова врач высшей категории, отличник здравоохранения Российской Федерации. 36 лет она спасает зрение взрослых и маленьких жителей Перевозского района.
Марина Ивановна родилась в 1963 году в селе Верхнее Талызино Сеченовского района в многодетной семье, училась в сельской школе.
- Все предметы мне давались с легкостью, интересно было все: математика, история, физика, физкультура, и я могла поступать куда угодно. Интерес к медицине появился после того, как в 1973 году я заболела и несколько лет лечилась в хирургическом отделении детской областной клинической больницы, и общение с медсестрами и докторами повлияло на мое решение связать жизнь с медициной.
Школу Марина Ивановна заканчивала уже в Перевозской районе, куда перевели по работе ее папу. После школы поступила в Горьковский мединститут на педиатрический факультет. С третьего курса работала в Горьком, в детской городской больнице №1. На 6 курсе способной студентке предложили остаться на кафедре педиатрии и заниматься научной работой, но по распределению она попала в Перевозскую районную больницу, где и по сей день трудится.
- Когда приехала в Перевоз, оказалось, что больнице были нужны узкие специалисты, и я поступила на годовую ординатуру по офтальмологии. Но диплом педиатра всегда помогает мне на дежурствах, так как приходится лечить не только взрослых, но и детей. У нас сложился очень сплоченный дружный коллектив: невролог, лор, хирург, анестезиолог-реаниматолог, педиатр, терапевт, акушер-гинеколог и другие специалисты. В свободное от работы время мы организовывали экскурсионные поездки, ездили в театр, на спортивные соревнования, играли в народном театре «Светлый фон». А наша команда КВН была непобедимой несколько сезонов.
За те без малого сорок лет, что Марина Ивановна работает в ЦРБ, она может сравнивать состояние зрения у детей разных поколений. Доктор констатирует: из-за пристрастия к гаджетам у 80% современных детей отмечаются нарушения зрения. Лет тридцать назад таких детей было не больше 30-40%.
- Мы ведем постоянную профилактическую работу, разъясняем как важен правильный режим, прогулки на воздухе, физическая активность. До пандемии нам удалось добиться стабилизации, зрение у детей перестало прогрессивно ухудшаться. Но после периода дистанционного обучения снова начали прогрессировать близорукость, дальнозоркость, астигматизм. На встречах в школах учим детей делать гимнастику для глаз хотя бы несколько минут в день.
У взрослых много воспалительных заболеваний переднего и заднего отрезка глаза, также встречаются врожденные, наследственные патологии, онкопатология, различные травмы. Очень большой поток пациентов направляем в областные и федеральные ЛПУ для оперативного лечения катаракты, глаукомы, возрастной дегенерации – дистрофии – сетчатки и других патологий. После оперативного лечения необходимо контролировать процесс лечения и реабилитации. Большая ответственность вести пациентов амбулаторно. Приходиться много объяснять и показывать, даже прошу пациентов приносить все лекарства и показывать, как они применяют их дома, зато получаем хорошие результаты лечения.
Марина Ивановна постоянно учится новому, старается быть в курсе всех новшеств в офтальмологии. В 2021 году она получила еще одну специальность – врач физической и реабилитационной медицины.
Добавим, Марина Ивановна мама троих детей. Сын пошел по стопам родителей, папа был неврологом. Братья Марины Ивановны и их жены тоже врачи, все успешно трудятся в нижегородском здравоохранении. Марина Ивановна шутит: в семье столько разных специалистов, что можно открывать семейный медицинский центр. В семье есть кардиохирург, терапевт участковый, психиатр, анестезиолог-реаниматолог, судмедэксперт, трансфузиолог, онколог, организатор здравоохранения.
И вот удивительное совпадение, 8 августа, день, когда Марина Ивановна вышла на работу офтальмологом в Перевозскую ЦРБ, через несколько лет был объявлен международным Днем офтальмолога в честь дня рождения выдающегося российского микрохирурга-офтальмолога Святослава Федорова.
Принимает до последнего пациента
Отоларинголог Владимир Константинович Кусков единственный врач-отоларинголог на весь Перевозский район. На 16 тысяч жителей, не считая приезжих. В районную больницу он пришел 36 лет назад.
- Я родился в Бутурлино, там же закончил школу. В 8 классе у нас было сочинение на тему «Кем ты хочешь стать», и я написал, что хочу быть врачом, и поставил себе цель поступить в медицинский. У меня был пятерочный аттестат, и я поступил на педиатрический факультет, а баллов набрал даже больше, чем требовалось.
По окончании института Владимир Константинович по распределению уехал в Марийскую АССР, там закончил интернатуру по отоларингологии и четыре года отработал в поликлинике Республиканской больницы. В 1989 году приехал работать в Перевоз.
- Большинство врачей у нас тогда были практически ровесниками, вместе мы интересно проводили внерабочее время. Я занимался спортом – тяжелой атлетикой и играл в хоккей. Мы проводили профориентацию для школьников, занимались с медицинскими классами. И некоторые доктора, что сейчас работают в нашей ЦРБ мои бывшие ученики. Потом долгое время молодые врачи к нам не приходили, теперь же, благодаря разным программам, мы снова видим молодых медиков.
Владимир Константинович работает врачом-отоларинголом смешанного приема. Лечит и взрослых, и детей – диплом педиатра ему очень пригодился, ведет три ЛОР-койки в хирургическом отделении. Перед дверью его кабинета всегда очередь, в день он принимает порой по 30-40 человек. И доктор примет всех до последнего пациента, не считаясь со временем.
- Идут чаще всего с гайморитами, отитами, аллергическими ринитами, фарингитами. В стационаре провожу проколы гайморовых пазух с постановкой тефлоновых дренажей, удаляю миндалины, полипы носа и уха, вскрытие паратонзиллярных абсцессов.
Большая часть работы докторов – профилактическая. Один день в неделю выделен для профосмотров, когда врачи выезжают в колледжи, школы, детские сады. Постоянно ведется и наблюдение за пациентами из диспансерных групп.
https://perevozcrb.ru/
Галина Александровна Трофимова
директор ГБПОУ НО Арзамасский медицинский колледж
УЧИТЕЛЬ ПРИКАСАЕТСЯ К ВЕЧНОСТИЮ НИКТО НЕ МОЖЕТ СКАЗАТЬ ГДЕ КОНЧАЕТСЯ ЕГО ВЛИЯНИЕ. (Генри Адамс)
Арзамасский медицинский колледж. Люди и события
В этом юбилейном году, когда мы отмечаем 85-летие среднего профессионального образования, наши мысли невольно обращаются к тем, кто стоял у истоков, кто формировал и развивал эту образовательную систему, кто своим трудом и преданностью делу заложил фундамент для будущих поколений
В первую очередь, хочется вспомнить и поблагодарить тех организаторов, педагогов и сотрудников Арзамасского медицинского колледжа, которые горели своим делом и, чьи имена, возможно, не всегда на слуху, но чей вклад в жизнь тысяч выпускников просто неоценим. Это были мастера своего дела, которые не только прекрасно знали дисциплины, но и умели передать свои знания так, чтобы они были понятны и интересны. К большому сожалению, их уже с нами нет, но их имена навсегда вписаны золотыми буквами в историю колледжа, это: Н.В.Базурин, Т.К.Гладкова, Л.Н.Миклухо, А.М.Гуревич, Л.Д.Кругликова, В.С.Свиягин.
Особое место в команде основателей занимает врач-ортопед, заведующий отделением травматологии, преподаватель высшей квалификационной категорией В.Н.Кемарский, которого до сих пор с теплотой и глубоким уважением вспоминают его ученики. Ведь Валентин Николаевич учил не только медицине. Он учил жизни, давал отеческие советы, которые помогали студентам ориентироваться в сложных ситуациях, как в профессиональной, так и в личной жизни.
С течением лет изменялся педагогический коллектив Арзамасского медицинского колледжа, но ключевые ценности и принципы, заложенные его создателями, остались навсегда неизменными. Команда педагогов, состоящая из высококвалифицированных специалистов с богатым практическим опытом в сфере здравоохранения, пришедшая в середине 90-х годов, сумела не только сохранить, но и приумножить уникальную атмосферу обучения и воспитания будущих поколений медицинских работников, щедро делясь своими наработками и свежими идеями. М.В.Андрийчук, А.А.Зусман, Л.В.Грехова, Т.Н.Левкина, Н.М.Михайличенко, Э.А.Плотичкина, Т.Н.Сатирская, Н.Д.Сигал, Т.М.Шагина, Г.А.Фешина, их имена звучали с благоговением в коридорах, на лекционных аудиториях и в тихих кабинетах. Они настоящие наставники, которые не только учили профессии, но и воспитывали, прививали нравственные ценности, учили быть честными, трудолюбивыми и преданными своему делу.
Имя Владимира Дмитриевича Глазунова неразрывно связано с одним из самых важных аспектов – воспитанием будущих медицинских работников. В своей деятельности Владимир Дмитриевич демонстрировал редкое умение видеть в каждом студенте не просто ученика, а личность с огромным потенциалом. Его отличало умение эффективно вовлекать студентов в развивающие и социально значимые виды деятельности, находить конкретные, живые формы работы, которые зажигали интерес, пробуждали студенческую инициативу, давали возможность каждому проявить себя.
Преподаватель микробиологии Нина Федоровна Ефремова создавала на своих занятиях особую атмосферу, где царил дух научного поиска и взаимного уважения. Она часто делилась своей радостью от работы в медицинском колледже, говоря, что ей очень повезло с такой замечательной профессией и, конечно же, с самой лучшей семьей. А еще Нина Федоровна всегда говорила, что женщина должна быть красивой, и сама, безусловно, была воплощением этого принципа, всегда безупречно и стильно одеваясь.
Безусловно, есть педагоги, чья работа выходит далеко за рамки простого преподавания. Они не просто передают знания, а формируют будущее, вдохновляя и мотивируя своих учеников. К таким педагогам, без сомнения, относится Клара Ивановна Разумова, преподаватель анатомии и физиологии. Ее занятия – настоящее театральное представление, где каждая косточка, каждый орган оживали под ее чутким руководством. Клара Ивановна находила такие аналогии, такие яркие образы, что даже самые запутанные анатомические структуры становились понятными и запоминающимися.
Александра Никитична Кулешова, чья профессиональная деятельность стала олицетворением преданности образованию и подготовке медицинских кадров. В должности заместителя директора по учебной работе Александра Никитична внесла значительный вклад в развитие учебного заведения, реализацию образовательных программ и повышение его престижа.
Мы хотим сказать вам, наши дорогие ветераны, огромное спасибо! Спасибо за ваш бесценный опыт, за вашу мудрость, за ваше терпение и за вашу безграничную преданность делу. Спасибо за то, что вы научили студентов не только лечить болезни, но и исцелять души.
Невозможно переоценить роль доктора медицинских наук, заместителя директора по научно-методической работе Сергея Николаевича Лавровского в истории Арзамасского медицинского колледжа. Именно он, будучи основателем научной школы, создал уникальную атмосферу и инфраструктуру для проведения научно-методических изысканий. При Сергее Николаевиче наш колледж стал настоящим центром притяжения для исследователей. Он открыл двери для проведения диссертационных работ как для наших штатных преподавателей, так и для талантливых специалистов из Нижегородской, Ивановской областей, республик Татарстан и Марий-Эл, тем самым значительно расширив горизонты научной деятельности.
Однако, время неумолимо движется вперед, принося с собой все новые и новые возможности. В Арзамасском медицинском колледже открываются новые специальности, увеличивается контингент обучающихся, что, конечно же ведет к пополнению коллектива. В 1998 году в образовательное учреждение приходит практикующий врач и педагог Галина Александровна Трофимова. Ее жизненная мудрость, огромный профессиональный опыт, энергичность, допустимый риск и предприимчивость, надежность и ответственность позволили ей заниматься управленческой деятельностью и вести коллектив за собой. Видя большую ценность в программах наставничества, обеспечивающих плавную передачу знаний и опыта от старшего поколения педагогов к молодым, Галина Александровна стремится к тому, чтобы на смену тем, кто много лет делился знаниями, приходили новые, полные энергии и идей, готовых к развитию, молодые специалисты. Она уверена, что такая система наставничества способствует профессиональному росту молодых специалистов, а также укрепляет кадровый потенциал колледжа в целом, создавая благоприятную атмосферу для развития всего педагогического коллектива.
Яркий пример тому – вчерашний выпускник нашего колледжа – Алексей Владимирович Маркеев. Благодаря поддержке и мудрым советам Галины Александровны, он быстро освоил тонкости организации учебного процесса, научился эффективно взаимодействовать с преподавателями и студентами, а также находить оптимальные решения в сложных ситуациях. И, несмотря на молодость, он уже зарекомендовал себя как опытный и перспективный специалист, и сейчас успешно руководит учебно-производственным отделом. Его активное взаимодействие с кураторами филиалов: Людмилой Анатольевной Тюриной, Юлией Исаевной Заворыгиной и Галиной Александровной Егорычевой позволяет не только поддерживать высокий уровень учебного процесса, но и создавать комфортные условия для студентов, что делает его работу особенно ценной.
Валентина Александровна Вишнякова, преподаватель специальных медицинских дисциплин, внесла значимый вклад в систему подготовки и аттестации медицинских кадров. Кроме преподавательской деятельности, она приняла на себя ответственную задачу по организации аккредитационной подкомиссии, проведению первичной и специализированной аккредитации среднего медицинского персонала. Этот сложный участок работы, требующий глубокого понимания нормативно-правовой базы, современных требований к квалификации медицинских специалистов, а также умения координировать работу экспертов и представителей медицинских организаций. Благодаря ее увлеченности и профессионализму, процесс аккредитации для выпускников колледжа и медицинских работников Арзамаса стал более прозрачным и понятным, что способствует повышению их мотивации к профессиональному развитию и улучшению качества оказываемой ими медицинской помощи.
Недавняя выпускница Арзамасского медицинского колледжа Светлана Александровна Петрова, придя в колледж из практического здравоохранения, быстро завоевала признание коллег и любовь студентов. Секрет ее успеха в использовании разнообразных методических подходов, от традиционных лекций, пропитанных личным опытом, до интерактивных дискуссий и практических занятий, позволяющих студентам не просто усваивать информацию, а применять ее на практике. Принимая участие в региональных и окружных профессиональных конкурсах, всегда занимает призовые места. Это не случайность, а закономерный итог ее упорного труда, постоянного самосовершенствования и стремления к инновациям.
Оксана Ивановна Кондакова тоже выпускница нашего колледжа. Она не только активно участвует в волонтерских проектах, но и является
настоящим наставником для наших студентов, готовя их к конкурсу «Профессионал». Под ее руководством студенты регулярно занимают призовые места, подтверждая высокий уровень подготовки и профессионализма. Наставничество Оксаны Ивановны выходит за рамки простого обучения, она прививает студентам любовь к выбранной профессии, развивает у них стойкую уверенность в себе и мотивирует к постоянному самосовершенствованию.
Еще Сократ более двух тысяч лет назад сказал, - В каждом человеке солнце, только дайте ему светить. Вот так и педагоги нашего образовательного учреждения, гармонично сочетая опыт прошлых поколений и перспектив современности, неустанно ищут и зажигают «солнце» в каждом студенте, направляя свои знания и опыт на раскрытие их потенциала. Они свято верят в каждого студента, дают им возможность раскрыть свой потенциал и стать настоящими профессионалами своего дела.
- В преддверии 85-летия СПО, всему коллективу колледжа хочется пожелать дальнейших успехов, новых творческих и научных достижений, крепкого здоровья и благополучия, - подчеркивает директор колледжа Г.А.Трофимова. - Пусть каждый новый учебный год приносит радость открытий, удовлетворение от достигнутых целей и гордость за успехи талантливых студентов и опытных педагогов. Пусть атмосфера творчества и взаимного уважения царит в стенах колледжа, создавая условия для профессионального роста и личностного развития всех членов коллектива. И пусть дух Alma Mater всегда объединяет всех тех, кто связан с этим замечательным учебным заведением!
https://arzmedcol.ru/
В первую очередь, хочется вспомнить и поблагодарить тех организаторов, педагогов и сотрудников Арзамасского медицинского колледжа, которые горели своим делом и, чьи имена, возможно, не всегда на слуху, но чей вклад в жизнь тысяч выпускников просто неоценим. Это были мастера своего дела, которые не только прекрасно знали дисциплины, но и умели передать свои знания так, чтобы они были понятны и интересны. К большому сожалению, их уже с нами нет, но их имена навсегда вписаны золотыми буквами в историю колледжа, это: Н.В.Базурин, Т.К.Гладкова, Л.Н.Миклухо, А.М.Гуревич, Л.Д.Кругликова, В.С.Свиягин.
Особое место в команде основателей занимает врач-ортопед, заведующий отделением травматологии, преподаватель высшей квалификационной категорией В.Н.Кемарский, которого до сих пор с теплотой и глубоким уважением вспоминают его ученики. Ведь Валентин Николаевич учил не только медицине. Он учил жизни, давал отеческие советы, которые помогали студентам ориентироваться в сложных ситуациях, как в профессиональной, так и в личной жизни.
С течением лет изменялся педагогический коллектив Арзамасского медицинского колледжа, но ключевые ценности и принципы, заложенные его создателями, остались навсегда неизменными. Команда педагогов, состоящая из высококвалифицированных специалистов с богатым практическим опытом в сфере здравоохранения, пришедшая в середине 90-х годов, сумела не только сохранить, но и приумножить уникальную атмосферу обучения и воспитания будущих поколений медицинских работников, щедро делясь своими наработками и свежими идеями. М.В.Андрийчук, А.А.Зусман, Л.В.Грехова, Т.Н.Левкина, Н.М.Михайличенко, Э.А.Плотичкина, Т.Н.Сатирская, Н.Д.Сигал, Т.М.Шагина, Г.А.Фешина, их имена звучали с благоговением в коридорах, на лекционных аудиториях и в тихих кабинетах. Они настоящие наставники, которые не только учили профессии, но и воспитывали, прививали нравственные ценности, учили быть честными, трудолюбивыми и преданными своему делу.
Имя Владимира Дмитриевича Глазунова неразрывно связано с одним из самых важных аспектов – воспитанием будущих медицинских работников. В своей деятельности Владимир Дмитриевич демонстрировал редкое умение видеть в каждом студенте не просто ученика, а личность с огромным потенциалом. Его отличало умение эффективно вовлекать студентов в развивающие и социально значимые виды деятельности, находить конкретные, живые формы работы, которые зажигали интерес, пробуждали студенческую инициативу, давали возможность каждому проявить себя.
Преподаватель микробиологии Нина Федоровна Ефремова создавала на своих занятиях особую атмосферу, где царил дух научного поиска и взаимного уважения. Она часто делилась своей радостью от работы в медицинском колледже, говоря, что ей очень повезло с такой замечательной профессией и, конечно же, с самой лучшей семьей. А еще Нина Федоровна всегда говорила, что женщина должна быть красивой, и сама, безусловно, была воплощением этого принципа, всегда безупречно и стильно одеваясь.
Безусловно, есть педагоги, чья работа выходит далеко за рамки простого преподавания. Они не просто передают знания, а формируют будущее, вдохновляя и мотивируя своих учеников. К таким педагогам, без сомнения, относится Клара Ивановна Разумова, преподаватель анатомии и физиологии. Ее занятия – настоящее театральное представление, где каждая косточка, каждый орган оживали под ее чутким руководством. Клара Ивановна находила такие аналогии, такие яркие образы, что даже самые запутанные анатомические структуры становились понятными и запоминающимися.
Александра Никитична Кулешова, чья профессиональная деятельность стала олицетворением преданности образованию и подготовке медицинских кадров. В должности заместителя директора по учебной работе Александра Никитична внесла значительный вклад в развитие учебного заведения, реализацию образовательных программ и повышение его престижа.
Мы хотим сказать вам, наши дорогие ветераны, огромное спасибо! Спасибо за ваш бесценный опыт, за вашу мудрость, за ваше терпение и за вашу безграничную преданность делу. Спасибо за то, что вы научили студентов не только лечить болезни, но и исцелять души.
Невозможно переоценить роль доктора медицинских наук, заместителя директора по научно-методической работе Сергея Николаевича Лавровского в истории Арзамасского медицинского колледжа. Именно он, будучи основателем научной школы, создал уникальную атмосферу и инфраструктуру для проведения научно-методических изысканий. При Сергее Николаевиче наш колледж стал настоящим центром притяжения для исследователей. Он открыл двери для проведения диссертационных работ как для наших штатных преподавателей, так и для талантливых специалистов из Нижегородской, Ивановской областей, республик Татарстан и Марий-Эл, тем самым значительно расширив горизонты научной деятельности.
Однако, время неумолимо движется вперед, принося с собой все новые и новые возможности. В Арзамасском медицинском колледже открываются новые специальности, увеличивается контингент обучающихся, что, конечно же ведет к пополнению коллектива. В 1998 году в образовательное учреждение приходит практикующий врач и педагог Галина Александровна Трофимова. Ее жизненная мудрость, огромный профессиональный опыт, энергичность, допустимый риск и предприимчивость, надежность и ответственность позволили ей заниматься управленческой деятельностью и вести коллектив за собой. Видя большую ценность в программах наставничества, обеспечивающих плавную передачу знаний и опыта от старшего поколения педагогов к молодым, Галина Александровна стремится к тому, чтобы на смену тем, кто много лет делился знаниями, приходили новые, полные энергии и идей, готовых к развитию, молодые специалисты. Она уверена, что такая система наставничества способствует профессиональному росту молодых специалистов, а также укрепляет кадровый потенциал колледжа в целом, создавая благоприятную атмосферу для развития всего педагогического коллектива.
Яркий пример тому – вчерашний выпускник нашего колледжа – Алексей Владимирович Маркеев. Благодаря поддержке и мудрым советам Галины Александровны, он быстро освоил тонкости организации учебного процесса, научился эффективно взаимодействовать с преподавателями и студентами, а также находить оптимальные решения в сложных ситуациях. И, несмотря на молодость, он уже зарекомендовал себя как опытный и перспективный специалист, и сейчас успешно руководит учебно-производственным отделом. Его активное взаимодействие с кураторами филиалов: Людмилой Анатольевной Тюриной, Юлией Исаевной Заворыгиной и Галиной Александровной Егорычевой позволяет не только поддерживать высокий уровень учебного процесса, но и создавать комфортные условия для студентов, что делает его работу особенно ценной.
Валентина Александровна Вишнякова, преподаватель специальных медицинских дисциплин, внесла значимый вклад в систему подготовки и аттестации медицинских кадров. Кроме преподавательской деятельности, она приняла на себя ответственную задачу по организации аккредитационной подкомиссии, проведению первичной и специализированной аккредитации среднего медицинского персонала. Этот сложный участок работы, требующий глубокого понимания нормативно-правовой базы, современных требований к квалификации медицинских специалистов, а также умения координировать работу экспертов и представителей медицинских организаций. Благодаря ее увлеченности и профессионализму, процесс аккредитации для выпускников колледжа и медицинских работников Арзамаса стал более прозрачным и понятным, что способствует повышению их мотивации к профессиональному развитию и улучшению качества оказываемой ими медицинской помощи.
Недавняя выпускница Арзамасского медицинского колледжа Светлана Александровна Петрова, придя в колледж из практического здравоохранения, быстро завоевала признание коллег и любовь студентов. Секрет ее успеха в использовании разнообразных методических подходов, от традиционных лекций, пропитанных личным опытом, до интерактивных дискуссий и практических занятий, позволяющих студентам не просто усваивать информацию, а применять ее на практике. Принимая участие в региональных и окружных профессиональных конкурсах, всегда занимает призовые места. Это не случайность, а закономерный итог ее упорного труда, постоянного самосовершенствования и стремления к инновациям.
Оксана Ивановна Кондакова тоже выпускница нашего колледжа. Она не только активно участвует в волонтерских проектах, но и является
настоящим наставником для наших студентов, готовя их к конкурсу «Профессионал». Под ее руководством студенты регулярно занимают призовые места, подтверждая высокий уровень подготовки и профессионализма. Наставничество Оксаны Ивановны выходит за рамки простого обучения, она прививает студентам любовь к выбранной профессии, развивает у них стойкую уверенность в себе и мотивирует к постоянному самосовершенствованию.
Еще Сократ более двух тысяч лет назад сказал, - В каждом человеке солнце, только дайте ему светить. Вот так и педагоги нашего образовательного учреждения, гармонично сочетая опыт прошлых поколений и перспектив современности, неустанно ищут и зажигают «солнце» в каждом студенте, направляя свои знания и опыт на раскрытие их потенциала. Они свято верят в каждого студента, дают им возможность раскрыть свой потенциал и стать настоящими профессионалами своего дела.
- В преддверии 85-летия СПО, всему коллективу колледжа хочется пожелать дальнейших успехов, новых творческих и научных достижений, крепкого здоровья и благополучия, - подчеркивает директор колледжа Г.А.Трофимова. - Пусть каждый новый учебный год приносит радость открытий, удовлетворение от достигнутых целей и гордость за успехи талантливых студентов и опытных педагогов. Пусть атмосфера творчества и взаимного уважения царит в стенах колледжа, создавая условия для профессионального роста и личностного развития всех членов коллектива. И пусть дух Alma Mater всегда объединяет всех тех, кто связан с этим замечательным учебным заведением!
https://arzmedcol.ru/
Елена Владимировна Вагина
Президент Нижегородской ПАС ВСМФО
Дарья Брунова
фельдшер выездной бригады ССМП ГБУЗ НО «Городецкая ЦРБ»
Елена Кузнецова
медицинская сестра отделения профилактики
поликлиники ГБУЗ НО «Городецкая ЦРБ»
Мария Карпова
медицинская сестра палатная кардиологического отделения ГБУЗ НО ЦГБ Арзамаса
Ольга Янаева
медицинская сестра сестра палатная педиатрического отделения ГБУЗ НО ЦГБ Арзамаса
Владислава Лукина
операционная медицинская сестра операционного блока стационара 1 ГАУЗ НО «НИИКО «НОКОД»
Анастасия Ремезова
медицинская сестра-анестезист отделения анестезиологии и реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии стационара 2 ГАУЗ НО «НИИКО «НОКОД»
Елена Сидорова
медицинская сестра процедурная 12 отделения онкоурологии стационара 3
ГАУЗ НО «НИИКО «НОКОД»
ПООЩРЯТЬ АМБИЦИИ И СОЗДАВАТЬ УСЛОВИЯ ДЛЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ МОЛОДЫХ СПЕЦИАЛИСТОВ, НАЧИНАЮЩИХ СВОЮ КАРЬЕРУ В МЕДИЦИНЕ
Модели практической медицины прежних времен значительно отличаются от сегодняшних, когда быстрое развитие медицины и всей системы здравоохранения ставит сложные задачи перед молодыми специалистами, начинающими свою медицинскую карьеру. Здравоохранение в 21 веке находится под сильным влиянием технологий, социальных сетей, субспециализации и доказательной медицины.
- Важность молодых специалистов для медицины не переоценить, - считает Елена Владимировна Вагина, Президент ПАС ВСМФО. - Прежде всего, они способствуют удовлетворению потребностей отрасли в рабочей силе, и, поскольку сегодня система здравоохранения сталкивается с растущей нехваткой специалистов среднего звена, молодые медсестры могут помочь восполнить этот пробел.
В работу молодые часто привносят разнообразный опыт и взгляды, что может повысить качество медицинской помощи и удовлетворить потребности более широкого круга пациентов. Они с большей вероятностью будут заинтересованы в новых методиках и технологиях в здравоохранении, которые потенциально ведут к более инновационным и эффективным практикам.
Молодые специалисты под чутким и внимательным присмотром наставников легко внедряют новые идеи и подходы в практику, что неизбежно приводит к улучшению результатов лечения пациентов и повышению эффективности систем.
Молодые умело используют современные технологии для общения с пациентами и коллегами, и это способствует более эффективному сотрудничеству и обмену информацией.
Они зачастую более осведомлены о новых проблемах и тенденциях в области здравоохранения, помогая в разработке инициатив в области общественного здравоохранения.
В этом номере журнала плеяду молодых медицинских спецов представляют: ГБУЗ НО «Городецкая ЦРБ» - Дарья Сергеевна Брунова, фельдшер выездной бригады ССМП и Елена Вячеславовна Кузнецова, медицинская сестра отделения профилактики поликлиники; ГБУЗ НО «ЦГБ Арзамаса» - Мария Александровна Карпова, медицинская сестра палатная кардиологического отделения для больных с острым инфарктом миокарда и Ольга Михайловна Янаева, медицинская сестра палатная педиатрического отделения; ГАУЗ НО «НИИКО «НОКОД» - Владислава Сергеевна Лукина, операционная медицинская сестра операционного блока стационара 1, Анастасия Александровна Ремезова, медицинская сестра-анестезист отделения анестезиологии и реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии стационара 2, Елена Николаевна Сидорова, медицинская сестра процедурная 12 онкологического отделения онкоурологии стационара 3.
Татьяна Владимировна Утехина, главная медицинская сестра ГБУЗ НО «Городецкая ЦРБ», - Говорят, что случайных людей в медицине не бывает. Так и наши молодые специалисты Дарья Брунова и Елена Кузнецова за небольшой промежуток времени проявили себя ответственными, понимающими, а самое главное, любящими свою профессию медицинскими сестрами. Работать в государственной медицине, и помогать людям – это поистине достойно уважения. Многие студенты медицинских колледжей проходят практику на базах государственных лечебных учреждений и видят всю сложность и ответственности работы здесь. И конечно, в практическом здравоохранении остаются сильнейшие. Наша задача – помочь каждому новому сотруднику адаптироваться на рабочем месте, влиться в коллектив, а мы в свою очередь с радостью принимаем их в нашу большую дружную медицинскую семью.
Дарья Брунова, - Я родилась в селе Смольĸи Городецкого района Нижегородской области, мои родители Бруновы Сергей Алексеевич и Елена Валерьевна. С самого детства я была очарована медициной, но именно рассказы моей сестры, которая в 2015 году окончив медицинский колледж устроилась на работу в Городецкую ЦРБ на станцию скорой медицинской помощи, стали для меня настоящим пробуждением интереса ĸ этой профессии. На семейных вечерах она с увлечением делилась историями о своей работе, о том, ĸаĸ ей удавалось помогать людям в сложных ситуациях, находить общий язык с пациентами и их родственниками. Каждое ее слово вызывало у меня восторг и желание попробовать себя в этой области. После окончания школы я решила следовать по ее стопам, и поступила в Ветлужский филиал Нижегородского медицинского колледжа на специальность «сестринсĸое дело». Этот выбор казался мне логичным и естественным. Учеба была напряженной, но каждый день приносил новые знания и опыт. После успешного завершения учебы я решила не останавливаться на достигнутом, и переучилась в Арзамассĸом медицинском колледже на фельдшера. Это был непростой, но важный шаг для моего дальнейшего развития. Я понимала, что хочу быть не просто медсестрой, а специалистом способным оказывать неотложную помощь в ĸритичесĸих ситуациях. Сразу по окончании учебы я устроилась работать в Городецкий детский санаторий. Этот год стал для меня настоящей школой жизни. Работая с детьми сталкивалась с различными заболеваниями и видела ĸаĸ важно быть настоящим другом для маленьких пациентов. Но со временем я поняла, что мое призвание – экстренная медицина. Мне хотелось работать в условиях, где каждая секунда имеет значение, где нужно принимать решения мгновенно. И вот в феврале 2025 года мое желание осуществилось – я стала фельдшером выездной бригады в ОСМП Городецкой ЦРБ. Мне удалось поучаствовать в программе «Земсĸий фельдшер» и получить денежную выплату. В первый рабочий день ĸоллеĸтив скорой помощи меня встретил очень тепло, улыбками и добрыми словами, что сразу создало уютную атмосферу. Мои новые коллеги – профессионалы своего дела и одновременно очень дружелюбные люди, готовые помочь и дать ценную рекомендацию. Я почувствовала, что попала в команду настоящих специалистов, которые ценят каждого и работают ради одной важной цели – спасать жизни и помогать людям. Этот позитивный настрой и дружелюбие закрепили у меня ощущение, что работать здесь – правильное решение. Знала теорию, а нужна была практика, с этим помог мне справиться опытный наставник Гусев Д.Ю., которому я очень благодарна за приобретенные навыки. Молодой специалист в лечебном учреждении часто испытывает смешанные чувства – от волнения и ответственности до вдохновения и желания учиться. Очень много напряжения, ведь передо мной стоят серьезные задачи. Однако вместе с этим его сопровождают мотивация и энтузиазм, желание помогать пациентам, развиваться и стать хорошим специалистом. Да, это сложно, но я не жалею, что выбрала именно эту профессию.
Елена Кузнецова, - Я родилась в Городце. Хотела стать дизайнером интерьера, упорно готовилась поступать в строительный, но в последний момент передумала. Рассуждения были простые: у меня есть родные, у меня будет семья и быть им нужной и полезной, важнее. Я человек, и изучать как устроен собственный организм, мне показалось, куда интереснее! А дизайнером я могу быть и окончив курсы, пусть будет как хобби.
После 9 класса поступила в Богородский медицинский колледж, производственную практику проходила по месту жительства в нашей Городецкой ЦРБ, поэтому я давно с ней знакома.
Надо сказать, что практику всегда хотела проходить именно в нашей Городецкой ЦРБ. Колоссальные знания и навыки я получила именно здесь, и по приезду с практики зачеты и экзамены всегда сдавались, даже пару раз получила автоматом зачет на отлично, мне задавали всего один вопрос, - Где проходила практику? И когда слышали, что в Городецкой ЦРБ, говорили, - Пять, дневник написан идеально, знаем, что в Городце с вас спрашивают материал, и хорошо вас готовят.
После обучения уехала жить в Нижний Новгород, работала в терапевтическом отделении и все нравилось, но спустя некоторое время по семейным обстоятельствам вернулась жить в Городец. Устроилась работать в ГБУЗ НО «Городецкая ЦРБ» в отделение профилактики, специфика была для меня новой, но без проблем получилось вникнуть в работу, благодаря коллективу, который всегда поможет, подскажет, подбодрит. Я люблю свою профессию и горжусь тем, что ношу белый халат. Медицина – это мое. Без работы не останешься, медицинские работники нужны всегда, много разных интересных направлений – можно учиться, и развиваться!
Елена Валерьевна Колпакова, главная медицинская сестра ГБУЗ НО «ЦГБ Арзамаса», - Современная медицина требует комплексного подхода к лечению пациентов, где роль медсестер выходит далеко за рамки простого исполнения назначенных врачом манипуляций. Это и уход за пациентами, и оказание экстренной доврачебной помощи, ведение медицинской документации и соблюдение санитарно-эпидемиологического режима, создание комфортной атмосферы для пациентов. Сегодня профессиональная деятельность медсестры включает в себя также и организацию профилактической работы среди населения, пропаганду здорового образа жизни и консультирование пациентов по вопросам профилактики заболеваний и укрепления здоровья.
Медицинская сестра является важным звеном в организации лечебного процесса, способствует повышению эффективности лечения и скорейшему выздоровлению пациентов.
Молодые специалисты сталкиваются со множеством новых задач и возможностей одновременно. Для успешной адаптации молодых в коллективе важно создать условия, позволяющие раскрыть потенциал каждого специалиста. Опыт и поддержка старших коллег помогают быстрее адаптироваться молодым сотрудникам. Особое внимание уделяется развитию профессиональных навыков, вовлечению в рабочие процессы и созданию комфортных условий труда. В нашей больнице важнейшую роль в адаптации новичков играют старшие медицинские сестры отделений. Именно они «берут под свое крыло» вновь трудоустраивающихся специалистов, помогают им утвердиться в правильности сделанного выбора профессии и понять, что наша медицинская организация – это место работы, где можно получать ежедневное удовлетворение от результатов своего труда, видя выздоравливающих пациентов, и их глаза, полные благодарности .
В свою очередь молодые специалисты привносят свежие идеи и подходы, благодаря чему наша работа в медицине становится еще эффективнее и современнее. Коллектив больницы – единая команда, которая работает на принципах поддержки и преемственности.
В нашей медицинской организации много молодых специалистов, готовых посвятить себя медицине и рассказать о своем начале трудовой деятельности. Знакомьтесь: Мария Александровна Карпова, медицинская сестра палатная кардиологического отделения для больных с острым инфарктом миокарда и Ольга Михайловна Янаева, медицинская сестра палатная педиатрического отделения ЦГБ Арзамаса.
Мария Карпова, - Моя родина – село Крюковка Лукояновского района. Еще в детстве я столкнулась с ситуациями, когда людям необходима медицинская помощь. Это определило мой выбор профессии, и после завершения школьного образования я стремясь стать специалистом, способным поддержать здоровье окружающих, отправилась учиться в Лукояновский филиал Арзамасского медицинского колледжа.
После окончания медицинского колледжа перед каждым стоит непростая задача выбора места работы. Так получилось, что судьба привела меня в кардиологическое отделение для больных с острым инфарктом миокарда Арзамасской ЦГБ. Начинать что-то новое всегда очень волнительно. Перед первым рабочим днем я думала о том как меня примет коллектив? Как я буду выполнять манипуляции, не имея опыта? Меня тревожили мысли о том, насколько хорошо меня примут коллеги и получится ли справиться с новыми обязанностями без опыта. Однако коллектив оказался очень приветливым и дружелюбным и все мои страхи оказались напрасны. Коллектив, в котором работают в основном взрослые и опытные специалисты, принял меня очень хорошо. Мои коллеги помогли мне почувствовать себя частью команды. Их советы помогали приобретать уверенность и спокойствие даже в непростых ситуациях.
В течение двух недель я прошла «курс молодого бойца» и была отправлена на другой пост для самостоятельной работы с напутствием: «Если что-то будет непонятно, лучше переспроси».
Благодаря помощи коллег, за небольшой промежуток времени освоила работу постовой медицинской сестры. Я совершенствую свои практические навыки в проведении медицинских манипуляций, учусь оказанию помощи в экстренной ситуации. Благодаря отзывчивым коллегам, опыт которых составляет более 40 лет, я смогла почувствовать себя уверенно и не переживать, что останусь одна и не смогу оказать помощь пациенту в экстренной ситуации. Так же большую роль сыграли пациенты, которые всячески пытались подбодрить меня, если что-то получалось не с первого раза.
Через полгода я перешла в процедурный кабинет, где снова пришлось осваивать новые методики и манипуляции. Уже через год работы я поняла, что нашла свое призвание, и привязалась душой к этому месту. Отделение со временем стало вторым домом, где каждый пациент воспринимается как близкий человек, заслуживающий внимания и заботы.
Я благодарна своим наставникам в отделении, кто поддержал меня и помог приобрести необходимые знания и практические навыки, кто проявил внимание и терпение, кто поддержал добрым словом в минуты неудач. Главное верить в себя, не бояться пробовать и ты обязательно получишь поддержку и помощь своих опытных коллег.
Ни одна медицинская организация не сможет оказать качественную медицинскую помощь без участия медицинской сестры. Именно медицинская сестра выполняет все назначения врача, а ее утешительные слова играют большую роль в процессе выздоровления пациентов. Молодым специалистам всегда страшно и трудно начинать свой трудовой путь. Поэтому поддержка, помощь старших коллег очень важна.
Моя цель – стать врачом и продолжать оказывать людям высококвалифицированную медицинскую помощь.
Ольга Янаева, - Медсестра главный помощник педиатра. Именно она играет важнейшую роль в заботе о здоровье маленьких пациентов. Для меня нет большей награды, чем видеть, как наши дети выздоравливают и уходят домой здоровыми и улыбающимися. Эта профессия стала для меня не просто выбором, а настоящим призванием, которое я с гордостью реализую каждый день.
Родилась и выросла я в селе Алемаево Шатковского муниципального округа. Моя любовь к медицине зародилась еще в детстве, когда моя старшая сестра поступила на кафедру педиатрии в Мордовский государственный университет имени Н.П.Огарева. Я восхищалась ее учебой ,с интересом слушала рассказы о клинических случаях и задавала множество вопросов. Каждые выходные, когда сестра приезжала домой, я не отходила от нее ни на шаг, мечтая, что в будущем и сама смогу помогать детям.
После окончания школы твердо решила, что хочу стать медицинской сестрой. Моя семья поддержала меня в этом важном выборе. Подала документы в Арзамасский медицинский колледж, успешно прошла отбор и стала студенткой этого замечательного учебного заведения. Студенческая жизнь была насыщенной и яркой, практические занятия в больницах приносили мне настоящее удовольствие, а общение со специалистами укрепляло мою уверенность в правильности выбранного пути.
В 2024 году я закончила обучение в колледже с красным дипломом, успешно прошла аккредитацию и трудоустроилась в педиатрическое отделение Центральной городской больницы Арзамаса. Коллектив встретил меня тепло и доброжелательно, и я почувствовала себя частью большой и дружной семьи. Мои коллеги – опытные и замечательные специалисты, которые всегда готовы прийти на помощь, дать совет и поддержать. Прекрасно быть частью этого дружного коллектива, сплоченного общими целями и задачами, где все усилия направлены на скорейшее выздоровлениемаленьких пациентов.
Я очень рада, что работаю именно здесь. Ведь дети – это самое ценное в жизни каждого родителя, а их выздоровление – большая награда для меня. В такие моменты я понимаю, что все мои усилия не напрасны, и моя работа действительно важна. Для меня моя профессия не просто работа, а настоящее призвание, которое дает возможность делать мир лучше, помогая самым маленьким пациентам выздоравливать, чтобы они могли развиваться и жить полноценной жизнью.
Также я продолжаю развиваться и учиться. В 2024 году поступила в АГПИ им.А.П.Гайдара филиала ННГУ на факультет Естественных и математических наук.
Уверена, что медицинская сестра в современном мире – это высокообразованный, полноценный специалист в цепочке качественного оказания медицинской помощи.
Светлана Александровна Давыдова, главная медицинская сестра ГАУЗ НО «НИИКО «НОКОД», - Успех работы любого механизма зависит от гармоничного взаимодействия всех его элементов. Это касается и работы коллектива, который всегда должен быть одной командой с единой целью, приоритетами и стремлениями. Молодым специалистам начинать трудовой путь всегда захватывающе сложно, ведь впереди столько новых открытий. С выходом на работу кардинально трансформируется вся жизнь, поэтому поддержка старших коллег в начале пути крайне важна. Отличным подспорьем, вдохновением на пути к трудовым успехам является теплый, душевный прием коллективом нового специалиста
Сегодня наши молодые специалисты Владислава Лукина, Анастасия Ремезова и Алена Сидорова расскажут, как они пришли в профессию, как встретил их коллектив нашего учреждения, как им работается, чему уже научились, поделятся своими планами на будущее.
Владислава Лукина, - История моего выбора профессии началась задолго до поступления в учебное учреждение. Я родилась в Нижнем Новгороде. В моем детства мама на протяжении 5 лет работала медсестрой в роддоме. Тогда я была совсем маленькой, но в последующем рассказы мамы о ее повседневной работе оставили неизгладимый отпечаток в моей памяти. Она рассказывала о том, какую ответственную миссию несет каждая медсестра, как необходима помощь каждому человеку, в том числе новорожденному.
Эти впечатления оставили глубокий след в моем сознании, и уже подростком я ясно осознавала, что пойду по ее стопам. Вдохновленная примером матери, я твердо решила выбрать профессию медсестры, поскольку поняла, насколько важной и нужной может быть такая работа.
Выбор специальности тоже оказался неслучайным. Учась в ГБПОУ НО "Нижегородский медицинский колледж", я проявляла особый интерес к изучению анатомии. Мне нравилось разбираться в строении организма, понимать механизмы функционирования органов и тканей. Именно эта страсть привела меня к выбору специализации.
Когда руководство колледжа предложило список направлений для дальнейшего повышения квалификации, я без колебаний остановила свой выбор на операционном деле. Меня привлекали сложность и ответственность этой профессии, возможность непосредственно влиять на исход хирургического вмешательства.
По окончании учебы меня приняли на работу в операционный блок 1 стационара ГАУЗ НО «НИИКО «НОКОД». Здесь меня встретили коллеги, которые стали настоящими наставниками и друзьями. Коллектив принял меня тепло и дружелюбно, несмотря на недостаток опыта из-за молодости. Первые дни были полны волнений и неуверенности, но поддержка старших коллег помогла преодолеть страх и начать уверенно осваивать профессию.
Начав работать операционной медсестрой, я поняла, что впереди долгий путь саморазвития и совершенствования профессиональных навыков. Опытные медицинские сестры и даже врачи оказывали поддержку и давали ценные советы. Постепенно я освоила технику подготовки и стерилизации инструментов, научилась правильно организовывать рабочее пространство операционной, взаимодействовать с командой врачей и обеспечивать комфорт и безопасность пациента. Сегодня я чувствую себя уверенным и компетентным специалистом своего дела.
Перспективы развития в нашей профессии огромны. Постоянно появляются новые технологии и методики лечения, расширяется кругозор специалиста, повышается квалификация. Уже сейчас я задумываюсь о получении дополнительного сертификата, что позволит расширить спектр моих обязанностей и повысить квалификацию.
Анастасия Ремезова, - Я родилась в небольшом городке в области. Мои родители не медики, мама – повар, папа – электрик. Так что мой выбор стал для них полной неожиданностью.
С детства я понимала, что хочу работать с людьми, помогать в действительно критических ситуациях. Медицина казалась областью, где твои знания и действия имеют максимальное значение. А анестезиология – это вообще магия, ты погружаешь человека в сон и обеспечиваешь ему безопасность на самом сложном этапе лечения.
Я окончила медицинский колледж по специальности «Сестринское дело», а затем прошла специализацию по анестезиологии. В онкологию я пришла в апреле 2025 года
Первые дни и новый коллектив. В Онкодиспансер я пришла уже со стажем работы в медицине, но когда я только начинала, был страх всего неизвестного. Здесь же страха не было, присутствовало небольшое волнение, как у большинства людей на новом месте работы. Был интерес и огромное уважение к процессу. Но появилась другая сложность – необходимость переучиваться. Мои прежние схемы и подходы не всегда работали, например, у онкологических пациентов часто бывает сложный венозный доступ, ослабленный организм. Коллектив принял меня тепло. Мои наставники, буквально «ввели меня в курс дела», всегда отвечали на сотни моих вопросов, не отказывали в помощи.
Я научилась находить слова для спокойствия и уверенности пациента, который идет на одну из самых важных операций в своей жизни. Научилась быть не просто техническим исполнителем, а думающим и чувствующим специалистом, который понимает всю цепочку лечения онкологического больного. Это бесценный опыт, который изменил меня как профессионала.
Сожаления о выборе? Ни капли не жалею. Это тяжело, морально и физически, но когда видишь результат работы всей команды: просыпающегося после сложной операции пациента, понимаешь, что все это не зря.
Алена Сидорова, - Родилась в городе Дзержинске. Мама работает в индустрии красоты, папа отвечает за строительство и проведение коммуникаций к новым строящимся домам. Медиком решила стать по примеру тети, она у меня анестезиолог-реаниматолог, и ее рассказы с работы и гордость за нее что она спасает многие жизни, повлияла на мой выбор профессии. Училась в нижегородском медицинском колледже, по специальности сестринское дело. По ходу учебы и практик в больницах, поняла что очень тянет в операционную и дополнительно отучилась на операционную медсестру в ЦПК. Первой моей работой стал онкологический диспансер, где и продолжаю работать. Коллектив встретил очень хорошо, были рады новому сотруднику и всячески помогали, поддерживали меня. Опыта в работе не было, поэтому получала все навыки уже на рабочем месте. Коллектив помогал адаптироваться не только морально, но и каждый помогал набираться опыта. Поддержка от коллектива была колоссальная, именно поэтому я быстро освоила работу. Ничуть не жалею о своем выборе пути медицины, я чувствую и вижу что в столь сложный для людей период помогаю и с медицинской точки зрения, и с психологической. Молодые специалисты, приходя в лечебные учреждения, чувствуют поддержку и веру в них, из-за чего стимул развития в этой сфере повышается и из малоопытных становится настоящими профессионалами в короткие сроки. Перспектива роста в этой сфере точно есть.
https://medsestra52.ru/
- Важность молодых специалистов для медицины не переоценить, - считает Елена Владимировна Вагина, Президент ПАС ВСМФО. - Прежде всего, они способствуют удовлетворению потребностей отрасли в рабочей силе, и, поскольку сегодня система здравоохранения сталкивается с растущей нехваткой специалистов среднего звена, молодые медсестры могут помочь восполнить этот пробел.
В работу молодые часто привносят разнообразный опыт и взгляды, что может повысить качество медицинской помощи и удовлетворить потребности более широкого круга пациентов. Они с большей вероятностью будут заинтересованы в новых методиках и технологиях в здравоохранении, которые потенциально ведут к более инновационным и эффективным практикам.
Молодые специалисты под чутким и внимательным присмотром наставников легко внедряют новые идеи и подходы в практику, что неизбежно приводит к улучшению результатов лечения пациентов и повышению эффективности систем.
Молодые умело используют современные технологии для общения с пациентами и коллегами, и это способствует более эффективному сотрудничеству и обмену информацией.
Они зачастую более осведомлены о новых проблемах и тенденциях в области здравоохранения, помогая в разработке инициатив в области общественного здравоохранения.
В этом номере журнала плеяду молодых медицинских спецов представляют: ГБУЗ НО «Городецкая ЦРБ» - Дарья Сергеевна Брунова, фельдшер выездной бригады ССМП и Елена Вячеславовна Кузнецова, медицинская сестра отделения профилактики поликлиники; ГБУЗ НО «ЦГБ Арзамаса» - Мария Александровна Карпова, медицинская сестра палатная кардиологического отделения для больных с острым инфарктом миокарда и Ольга Михайловна Янаева, медицинская сестра палатная педиатрического отделения; ГАУЗ НО «НИИКО «НОКОД» - Владислава Сергеевна Лукина, операционная медицинская сестра операционного блока стационара 1, Анастасия Александровна Ремезова, медицинская сестра-анестезист отделения анестезиологии и реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии стационара 2, Елена Николаевна Сидорова, медицинская сестра процедурная 12 онкологического отделения онкоурологии стационара 3.
Татьяна Владимировна Утехина, главная медицинская сестра ГБУЗ НО «Городецкая ЦРБ», - Говорят, что случайных людей в медицине не бывает. Так и наши молодые специалисты Дарья Брунова и Елена Кузнецова за небольшой промежуток времени проявили себя ответственными, понимающими, а самое главное, любящими свою профессию медицинскими сестрами. Работать в государственной медицине, и помогать людям – это поистине достойно уважения. Многие студенты медицинских колледжей проходят практику на базах государственных лечебных учреждений и видят всю сложность и ответственности работы здесь. И конечно, в практическом здравоохранении остаются сильнейшие. Наша задача – помочь каждому новому сотруднику адаптироваться на рабочем месте, влиться в коллектив, а мы в свою очередь с радостью принимаем их в нашу большую дружную медицинскую семью.
Дарья Брунова, - Я родилась в селе Смольĸи Городецкого района Нижегородской области, мои родители Бруновы Сергей Алексеевич и Елена Валерьевна. С самого детства я была очарована медициной, но именно рассказы моей сестры, которая в 2015 году окончив медицинский колледж устроилась на работу в Городецкую ЦРБ на станцию скорой медицинской помощи, стали для меня настоящим пробуждением интереса ĸ этой профессии. На семейных вечерах она с увлечением делилась историями о своей работе, о том, ĸаĸ ей удавалось помогать людям в сложных ситуациях, находить общий язык с пациентами и их родственниками. Каждое ее слово вызывало у меня восторг и желание попробовать себя в этой области. После окончания школы я решила следовать по ее стопам, и поступила в Ветлужский филиал Нижегородского медицинского колледжа на специальность «сестринсĸое дело». Этот выбор казался мне логичным и естественным. Учеба была напряженной, но каждый день приносил новые знания и опыт. После успешного завершения учебы я решила не останавливаться на достигнутом, и переучилась в Арзамассĸом медицинском колледже на фельдшера. Это был непростой, но важный шаг для моего дальнейшего развития. Я понимала, что хочу быть не просто медсестрой, а специалистом способным оказывать неотложную помощь в ĸритичесĸих ситуациях. Сразу по окончании учебы я устроилась работать в Городецкий детский санаторий. Этот год стал для меня настоящей школой жизни. Работая с детьми сталкивалась с различными заболеваниями и видела ĸаĸ важно быть настоящим другом для маленьких пациентов. Но со временем я поняла, что мое призвание – экстренная медицина. Мне хотелось работать в условиях, где каждая секунда имеет значение, где нужно принимать решения мгновенно. И вот в феврале 2025 года мое желание осуществилось – я стала фельдшером выездной бригады в ОСМП Городецкой ЦРБ. Мне удалось поучаствовать в программе «Земсĸий фельдшер» и получить денежную выплату. В первый рабочий день ĸоллеĸтив скорой помощи меня встретил очень тепло, улыбками и добрыми словами, что сразу создало уютную атмосферу. Мои новые коллеги – профессионалы своего дела и одновременно очень дружелюбные люди, готовые помочь и дать ценную рекомендацию. Я почувствовала, что попала в команду настоящих специалистов, которые ценят каждого и работают ради одной важной цели – спасать жизни и помогать людям. Этот позитивный настрой и дружелюбие закрепили у меня ощущение, что работать здесь – правильное решение. Знала теорию, а нужна была практика, с этим помог мне справиться опытный наставник Гусев Д.Ю., которому я очень благодарна за приобретенные навыки. Молодой специалист в лечебном учреждении часто испытывает смешанные чувства – от волнения и ответственности до вдохновения и желания учиться. Очень много напряжения, ведь передо мной стоят серьезные задачи. Однако вместе с этим его сопровождают мотивация и энтузиазм, желание помогать пациентам, развиваться и стать хорошим специалистом. Да, это сложно, но я не жалею, что выбрала именно эту профессию.
Елена Кузнецова, - Я родилась в Городце. Хотела стать дизайнером интерьера, упорно готовилась поступать в строительный, но в последний момент передумала. Рассуждения были простые: у меня есть родные, у меня будет семья и быть им нужной и полезной, важнее. Я человек, и изучать как устроен собственный организм, мне показалось, куда интереснее! А дизайнером я могу быть и окончив курсы, пусть будет как хобби.
После 9 класса поступила в Богородский медицинский колледж, производственную практику проходила по месту жительства в нашей Городецкой ЦРБ, поэтому я давно с ней знакома.
Надо сказать, что практику всегда хотела проходить именно в нашей Городецкой ЦРБ. Колоссальные знания и навыки я получила именно здесь, и по приезду с практики зачеты и экзамены всегда сдавались, даже пару раз получила автоматом зачет на отлично, мне задавали всего один вопрос, - Где проходила практику? И когда слышали, что в Городецкой ЦРБ, говорили, - Пять, дневник написан идеально, знаем, что в Городце с вас спрашивают материал, и хорошо вас готовят.
После обучения уехала жить в Нижний Новгород, работала в терапевтическом отделении и все нравилось, но спустя некоторое время по семейным обстоятельствам вернулась жить в Городец. Устроилась работать в ГБУЗ НО «Городецкая ЦРБ» в отделение профилактики, специфика была для меня новой, но без проблем получилось вникнуть в работу, благодаря коллективу, который всегда поможет, подскажет, подбодрит. Я люблю свою профессию и горжусь тем, что ношу белый халат. Медицина – это мое. Без работы не останешься, медицинские работники нужны всегда, много разных интересных направлений – можно учиться, и развиваться!
Елена Валерьевна Колпакова, главная медицинская сестра ГБУЗ НО «ЦГБ Арзамаса», - Современная медицина требует комплексного подхода к лечению пациентов, где роль медсестер выходит далеко за рамки простого исполнения назначенных врачом манипуляций. Это и уход за пациентами, и оказание экстренной доврачебной помощи, ведение медицинской документации и соблюдение санитарно-эпидемиологического режима, создание комфортной атмосферы для пациентов. Сегодня профессиональная деятельность медсестры включает в себя также и организацию профилактической работы среди населения, пропаганду здорового образа жизни и консультирование пациентов по вопросам профилактики заболеваний и укрепления здоровья.
Медицинская сестра является важным звеном в организации лечебного процесса, способствует повышению эффективности лечения и скорейшему выздоровлению пациентов.
Молодые специалисты сталкиваются со множеством новых задач и возможностей одновременно. Для успешной адаптации молодых в коллективе важно создать условия, позволяющие раскрыть потенциал каждого специалиста. Опыт и поддержка старших коллег помогают быстрее адаптироваться молодым сотрудникам. Особое внимание уделяется развитию профессиональных навыков, вовлечению в рабочие процессы и созданию комфортных условий труда. В нашей больнице важнейшую роль в адаптации новичков играют старшие медицинские сестры отделений. Именно они «берут под свое крыло» вновь трудоустраивающихся специалистов, помогают им утвердиться в правильности сделанного выбора профессии и понять, что наша медицинская организация – это место работы, где можно получать ежедневное удовлетворение от результатов своего труда, видя выздоравливающих пациентов, и их глаза, полные благодарности .
В свою очередь молодые специалисты привносят свежие идеи и подходы, благодаря чему наша работа в медицине становится еще эффективнее и современнее. Коллектив больницы – единая команда, которая работает на принципах поддержки и преемственности.
В нашей медицинской организации много молодых специалистов, готовых посвятить себя медицине и рассказать о своем начале трудовой деятельности. Знакомьтесь: Мария Александровна Карпова, медицинская сестра палатная кардиологического отделения для больных с острым инфарктом миокарда и Ольга Михайловна Янаева, медицинская сестра палатная педиатрического отделения ЦГБ Арзамаса.
Мария Карпова, - Моя родина – село Крюковка Лукояновского района. Еще в детстве я столкнулась с ситуациями, когда людям необходима медицинская помощь. Это определило мой выбор профессии, и после завершения школьного образования я стремясь стать специалистом, способным поддержать здоровье окружающих, отправилась учиться в Лукояновский филиал Арзамасского медицинского колледжа.
После окончания медицинского колледжа перед каждым стоит непростая задача выбора места работы. Так получилось, что судьба привела меня в кардиологическое отделение для больных с острым инфарктом миокарда Арзамасской ЦГБ. Начинать что-то новое всегда очень волнительно. Перед первым рабочим днем я думала о том как меня примет коллектив? Как я буду выполнять манипуляции, не имея опыта? Меня тревожили мысли о том, насколько хорошо меня примут коллеги и получится ли справиться с новыми обязанностями без опыта. Однако коллектив оказался очень приветливым и дружелюбным и все мои страхи оказались напрасны. Коллектив, в котором работают в основном взрослые и опытные специалисты, принял меня очень хорошо. Мои коллеги помогли мне почувствовать себя частью команды. Их советы помогали приобретать уверенность и спокойствие даже в непростых ситуациях.
В течение двух недель я прошла «курс молодого бойца» и была отправлена на другой пост для самостоятельной работы с напутствием: «Если что-то будет непонятно, лучше переспроси».
Благодаря помощи коллег, за небольшой промежуток времени освоила работу постовой медицинской сестры. Я совершенствую свои практические навыки в проведении медицинских манипуляций, учусь оказанию помощи в экстренной ситуации. Благодаря отзывчивым коллегам, опыт которых составляет более 40 лет, я смогла почувствовать себя уверенно и не переживать, что останусь одна и не смогу оказать помощь пациенту в экстренной ситуации. Так же большую роль сыграли пациенты, которые всячески пытались подбодрить меня, если что-то получалось не с первого раза.
Через полгода я перешла в процедурный кабинет, где снова пришлось осваивать новые методики и манипуляции. Уже через год работы я поняла, что нашла свое призвание, и привязалась душой к этому месту. Отделение со временем стало вторым домом, где каждый пациент воспринимается как близкий человек, заслуживающий внимания и заботы.
Я благодарна своим наставникам в отделении, кто поддержал меня и помог приобрести необходимые знания и практические навыки, кто проявил внимание и терпение, кто поддержал добрым словом в минуты неудач. Главное верить в себя, не бояться пробовать и ты обязательно получишь поддержку и помощь своих опытных коллег.
Ни одна медицинская организация не сможет оказать качественную медицинскую помощь без участия медицинской сестры. Именно медицинская сестра выполняет все назначения врача, а ее утешительные слова играют большую роль в процессе выздоровления пациентов. Молодым специалистам всегда страшно и трудно начинать свой трудовой путь. Поэтому поддержка, помощь старших коллег очень важна.
Моя цель – стать врачом и продолжать оказывать людям высококвалифицированную медицинскую помощь.
Ольга Янаева, - Медсестра главный помощник педиатра. Именно она играет важнейшую роль в заботе о здоровье маленьких пациентов. Для меня нет большей награды, чем видеть, как наши дети выздоравливают и уходят домой здоровыми и улыбающимися. Эта профессия стала для меня не просто выбором, а настоящим призванием, которое я с гордостью реализую каждый день.
Родилась и выросла я в селе Алемаево Шатковского муниципального округа. Моя любовь к медицине зародилась еще в детстве, когда моя старшая сестра поступила на кафедру педиатрии в Мордовский государственный университет имени Н.П.Огарева. Я восхищалась ее учебой ,с интересом слушала рассказы о клинических случаях и задавала множество вопросов. Каждые выходные, когда сестра приезжала домой, я не отходила от нее ни на шаг, мечтая, что в будущем и сама смогу помогать детям.
После окончания школы твердо решила, что хочу стать медицинской сестрой. Моя семья поддержала меня в этом важном выборе. Подала документы в Арзамасский медицинский колледж, успешно прошла отбор и стала студенткой этого замечательного учебного заведения. Студенческая жизнь была насыщенной и яркой, практические занятия в больницах приносили мне настоящее удовольствие, а общение со специалистами укрепляло мою уверенность в правильности выбранного пути.
В 2024 году я закончила обучение в колледже с красным дипломом, успешно прошла аккредитацию и трудоустроилась в педиатрическое отделение Центральной городской больницы Арзамаса. Коллектив встретил меня тепло и доброжелательно, и я почувствовала себя частью большой и дружной семьи. Мои коллеги – опытные и замечательные специалисты, которые всегда готовы прийти на помощь, дать совет и поддержать. Прекрасно быть частью этого дружного коллектива, сплоченного общими целями и задачами, где все усилия направлены на скорейшее выздоровлениемаленьких пациентов.
Я очень рада, что работаю именно здесь. Ведь дети – это самое ценное в жизни каждого родителя, а их выздоровление – большая награда для меня. В такие моменты я понимаю, что все мои усилия не напрасны, и моя работа действительно важна. Для меня моя профессия не просто работа, а настоящее призвание, которое дает возможность делать мир лучше, помогая самым маленьким пациентам выздоравливать, чтобы они могли развиваться и жить полноценной жизнью.
Также я продолжаю развиваться и учиться. В 2024 году поступила в АГПИ им.А.П.Гайдара филиала ННГУ на факультет Естественных и математических наук.
Уверена, что медицинская сестра в современном мире – это высокообразованный, полноценный специалист в цепочке качественного оказания медицинской помощи.
Светлана Александровна Давыдова, главная медицинская сестра ГАУЗ НО «НИИКО «НОКОД», - Успех работы любого механизма зависит от гармоничного взаимодействия всех его элементов. Это касается и работы коллектива, который всегда должен быть одной командой с единой целью, приоритетами и стремлениями. Молодым специалистам начинать трудовой путь всегда захватывающе сложно, ведь впереди столько новых открытий. С выходом на работу кардинально трансформируется вся жизнь, поэтому поддержка старших коллег в начале пути крайне важна. Отличным подспорьем, вдохновением на пути к трудовым успехам является теплый, душевный прием коллективом нового специалиста
Сегодня наши молодые специалисты Владислава Лукина, Анастасия Ремезова и Алена Сидорова расскажут, как они пришли в профессию, как встретил их коллектив нашего учреждения, как им работается, чему уже научились, поделятся своими планами на будущее.
Владислава Лукина, - История моего выбора профессии началась задолго до поступления в учебное учреждение. Я родилась в Нижнем Новгороде. В моем детства мама на протяжении 5 лет работала медсестрой в роддоме. Тогда я была совсем маленькой, но в последующем рассказы мамы о ее повседневной работе оставили неизгладимый отпечаток в моей памяти. Она рассказывала о том, какую ответственную миссию несет каждая медсестра, как необходима помощь каждому человеку, в том числе новорожденному.
Эти впечатления оставили глубокий след в моем сознании, и уже подростком я ясно осознавала, что пойду по ее стопам. Вдохновленная примером матери, я твердо решила выбрать профессию медсестры, поскольку поняла, насколько важной и нужной может быть такая работа.
Выбор специальности тоже оказался неслучайным. Учась в ГБПОУ НО "Нижегородский медицинский колледж", я проявляла особый интерес к изучению анатомии. Мне нравилось разбираться в строении организма, понимать механизмы функционирования органов и тканей. Именно эта страсть привела меня к выбору специализации.
Когда руководство колледжа предложило список направлений для дальнейшего повышения квалификации, я без колебаний остановила свой выбор на операционном деле. Меня привлекали сложность и ответственность этой профессии, возможность непосредственно влиять на исход хирургического вмешательства.
По окончании учебы меня приняли на работу в операционный блок 1 стационара ГАУЗ НО «НИИКО «НОКОД». Здесь меня встретили коллеги, которые стали настоящими наставниками и друзьями. Коллектив принял меня тепло и дружелюбно, несмотря на недостаток опыта из-за молодости. Первые дни были полны волнений и неуверенности, но поддержка старших коллег помогла преодолеть страх и начать уверенно осваивать профессию.
Начав работать операционной медсестрой, я поняла, что впереди долгий путь саморазвития и совершенствования профессиональных навыков. Опытные медицинские сестры и даже врачи оказывали поддержку и давали ценные советы. Постепенно я освоила технику подготовки и стерилизации инструментов, научилась правильно организовывать рабочее пространство операционной, взаимодействовать с командой врачей и обеспечивать комфорт и безопасность пациента. Сегодня я чувствую себя уверенным и компетентным специалистом своего дела.
Перспективы развития в нашей профессии огромны. Постоянно появляются новые технологии и методики лечения, расширяется кругозор специалиста, повышается квалификация. Уже сейчас я задумываюсь о получении дополнительного сертификата, что позволит расширить спектр моих обязанностей и повысить квалификацию.
Анастасия Ремезова, - Я родилась в небольшом городке в области. Мои родители не медики, мама – повар, папа – электрик. Так что мой выбор стал для них полной неожиданностью.
С детства я понимала, что хочу работать с людьми, помогать в действительно критических ситуациях. Медицина казалась областью, где твои знания и действия имеют максимальное значение. А анестезиология – это вообще магия, ты погружаешь человека в сон и обеспечиваешь ему безопасность на самом сложном этапе лечения.
Я окончила медицинский колледж по специальности «Сестринское дело», а затем прошла специализацию по анестезиологии. В онкологию я пришла в апреле 2025 года
Первые дни и новый коллектив. В Онкодиспансер я пришла уже со стажем работы в медицине, но когда я только начинала, был страх всего неизвестного. Здесь же страха не было, присутствовало небольшое волнение, как у большинства людей на новом месте работы. Был интерес и огромное уважение к процессу. Но появилась другая сложность – необходимость переучиваться. Мои прежние схемы и подходы не всегда работали, например, у онкологических пациентов часто бывает сложный венозный доступ, ослабленный организм. Коллектив принял меня тепло. Мои наставники, буквально «ввели меня в курс дела», всегда отвечали на сотни моих вопросов, не отказывали в помощи.
Я научилась находить слова для спокойствия и уверенности пациента, который идет на одну из самых важных операций в своей жизни. Научилась быть не просто техническим исполнителем, а думающим и чувствующим специалистом, который понимает всю цепочку лечения онкологического больного. Это бесценный опыт, который изменил меня как профессионала.
Сожаления о выборе? Ни капли не жалею. Это тяжело, морально и физически, но когда видишь результат работы всей команды: просыпающегося после сложной операции пациента, понимаешь, что все это не зря.
Алена Сидорова, - Родилась в городе Дзержинске. Мама работает в индустрии красоты, папа отвечает за строительство и проведение коммуникаций к новым строящимся домам. Медиком решила стать по примеру тети, она у меня анестезиолог-реаниматолог, и ее рассказы с работы и гордость за нее что она спасает многие жизни, повлияла на мой выбор профессии. Училась в нижегородском медицинском колледже, по специальности сестринское дело. По ходу учебы и практик в больницах, поняла что очень тянет в операционную и дополнительно отучилась на операционную медсестру в ЦПК. Первой моей работой стал онкологический диспансер, где и продолжаю работать. Коллектив встретил очень хорошо, были рады новому сотруднику и всячески помогали, поддерживали меня. Опыта в работе не было, поэтому получала все навыки уже на рабочем месте. Коллектив помогал адаптироваться не только морально, но и каждый помогал набираться опыта. Поддержка от коллектива была колоссальная, именно поэтому я быстро освоила работу. Ничуть не жалею о своем выборе пути медицины, я чувствую и вижу что в столь сложный для людей период помогаю и с медицинской точки зрения, и с психологической. Молодые специалисты, приходя в лечебные учреждения, чувствуют поддержку и веру в них, из-за чего стимул развития в этой сфере повышается и из малоопытных становится настоящими профессионалами в короткие сроки. Перспектива роста в этой сфере точно есть.
https://medsestra52.ru/
ПОЛНУЮ ВЕРСИЮ ЖУРНАЛА МОЖНО СКАЧАТЬ ЗДЕСЬ
PDF-ВЕРСИЯ ОСЕНЬ 2025
Пресс-релиз
Уважаемые господа,
В Нижегородской области и Нижнем Новгороде, при поддержке полномочного представителя Президента России в Приволжском федеральном округе, с 2004г. выходит бесплатный специализированный журнал «Нижегородский журнал о здоровье. Вестник медицинских услуг». Выход 4 раза в год.
На страницах журнала мы рассказываем:
Тираж – 8-15 тысяч.
Распространение – бесплатно по всем ЛПУ города и области, через крупные аптечные сети, филиалы фонда ОМС и страховых медицинских компаний, нижегородские офисы российских корпораций, офисные и крупнейшие торговые центры, в частности, ТЦ «Фантастика». Приглашаем к сотрудничеству.
В Нижегородской области и Нижнем Новгороде, при поддержке полномочного представителя Президента России в Приволжском федеральном округе, с 2004г. выходит бесплатный специализированный журнал «Нижегородский журнал о здоровье. Вестник медицинских услуг». Выход 4 раза в год.
На страницах журнала мы рассказываем:
- О медицинских услугах в городе и области
- О лекарственных препаратах и товарах медицинского назначения
- О санаторно-курортных учреждениях России и зарубежья
- О здоровом образе жизни
Тираж – 8-15 тысяч.
Распространение – бесплатно по всем ЛПУ города и области, через крупные аптечные сети, филиалы фонда ОМС и страховых медицинских компаний, нижегородские офисы российских корпораций, офисные и крупнейшие торговые центры, в частности, ТЦ «Фантастика». Приглашаем к сотрудничеству.
Стоимость размещения рекламы и информационных материалов
Полиграфия. Формат А4, мелованная глянцевая бумага, полноцветная печать 4+4.
Распространение. Бесплатно. По ЛПУ Нижнего Новгорода и области, крупным
аптечным сетям, банкам, офисным и торговым центрам, промо-акции. Тираж выпуска. 8-15 тысяч.
Основной блок модуль 1/1 или 1/2 - размер 213 х 303 мм или 08 х 303 мм (вертикальная ориентация)
цена (руб) 38 000-00 или 19 000-00
Стоимость имиджевой статьи – 38 000-00/полоса А4
2, 3 обложка
модуль 1/1 - размер 213 х 303 мм - цена (руб) 48 000-00
4 обложка
модуль 1/1 - размер 213 х 303 мм - цена (руб) 60 000-00
Скидки и бонусы. По договоренности, за объем и частотность. НДС не облагается.
Распространение. Бесплатно. По ЛПУ Нижнего Новгорода и области, крупным
аптечным сетям, банкам, офисным и торговым центрам, промо-акции. Тираж выпуска. 8-15 тысяч.
Основной блок модуль 1/1 или 1/2 - размер 213 х 303 мм или 08 х 303 мм (вертикальная ориентация)
цена (руб) 38 000-00 или 19 000-00
Стоимость имиджевой статьи – 38 000-00/полоса А4
2, 3 обложка
модуль 1/1 - размер 213 х 303 мм - цена (руб) 48 000-00
4 обложка
модуль 1/1 - размер 213 х 303 мм - цена (руб) 60 000-00
Скидки и бонусы. По договоренности, за объем и частотность. НДС не облагается.
Размеры рекламных макетов и требования к ним
Полоса – 213 мм (ширина) на 303 мм (высота) – вертикальная ориентация макета,
½ полосы (вертикальная) – 108 мм (ширина) на 303 мм (высота) – вертикальная ориентация макета
Требования к рекламным макетам:
Фото – в форматах Tiff, jpeg, RAW
Логотип – в кривых или высокого качества (300 dpi) в растровом формате
Из программы Word принимается ТОЛЬКО ТЕКСТ (растровые изображение, фото из этой программы будут напечатаны в очень плохом качестве)
½ полосы (вертикальная) – 108 мм (ширина) на 303 мм (высота) – вертикальная ориентация макета
Требования к рекламным макетам:
- Цветовая модель – CMYK
- разрешение для растровых изображений - 300 dpi
- в векторных макетах все шрифты должны быть
- 8 мм от каждого края макета не должно быть занято никакой важной информацией (только фон)
- CorelDraw (не ранее 12 версии)
- InDesign (не ранее 5 версии) – предоставляется папка с использованными в макете шрифтами и растровыми изображениями
- Illustrator (не ранее 5 версии)
- Photoshop (не ранее 5 версии)
Фото – в форматах Tiff, jpeg, RAW
Логотип – в кривых или высокого качества (300 dpi) в растровом формате
Из программы Word принимается ТОЛЬКО ТЕКСТ (растровые изображение, фото из этой программы будут напечатаны в очень плохом качестве)
© ВЕСТНИК МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
Специализированный медицинский журнал.
Перепечатка материалов и использование их в любой форме, в том числе в электронных СМИ, возможны только с письменного разрешения редакции.
За содержание рекламных объявлений ответственность несет рекламодатель. Мнение автора может не совпадать с мнением редакции.
Журнал зарегистрирован в Приволжском окружном межрегиональном территориальном управлении Министерства РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовой коммуникации; регистрационный номер ПИ 18-1692 от 03.03.2004г.
О противопоказаниях проконсультируйтесь у врача. Относится ко всем материалам и рекламным модулям журнала по лечению и оздоровлению.
Главный редактор В.А. Абышкин.
Архив журнала запрашивайте в редакции.
16+
Специализированный медицинский журнал.
Перепечатка материалов и использование их в любой форме, в том числе в электронных СМИ, возможны только с письменного разрешения редакции.
За содержание рекламных объявлений ответственность несет рекламодатель. Мнение автора может не совпадать с мнением редакции.
Журнал зарегистрирован в Приволжском окружном межрегиональном территориальном управлении Министерства РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовой коммуникации; регистрационный номер ПИ 18-1692 от 03.03.2004г.
О противопоказаниях проконсультируйтесь у врача. Относится ко всем материалам и рекламным модулям журнала по лечению и оздоровлению.
Главный редактор В.А. Абышкин.
Архив журнала запрашивайте в редакции.
16+
НАШИ КОНТАКТЫ
+7 831 435-10-39
info@medvest.ru
info@medvest.ru
Мы в социальных сетях:
